邵阳市江北污水处理厂一期工程安全事故应急救援预案

邵阳市江北污水处理厂一期工程安全事故应急救援预案1邵阳市江北污水厂项目部二0一三年八月三十日目录一、应急救援预案编制的法律法规依据2二、应急救援预案的目的2三、适用范围2四、应急救援组织机构3五、应急救援领导小组的职责5六、应急救援器材、设备9七、应急救援外部联系电话10八、应急救援响应11九、应急准备和响应的重点控制部位12十、控制措施及要2求13十一、应急响应终止40十二、事故的报告程序40十三、应急救援的培训和演练41一、应急救援预案编制的法律法规依据1、中华人民共和国安全生产法2、中华人民共和国职业病防治法3、中华人民共和国消防法4、生产安全事故报告和调查处理条例5、中华人民共和国建筑法6、建筑工程安全生产管理条例7、其他相关的法律法规3二、应急救援预案的目的更好地适应法律、法规和生产活动的要求，为项目职工的工作和施工现场及周围居民提供更好更安全的环境，保证各种应急救援物质处于良好的备战状态，指导应急反映行动按计划有序的进行，防止因应急救援反应行动组织不力或现场救援工作的无序、混乱而延误事故的应急救援，有效的降低和避免人员伤亡和财产的损失。三、适用范围1各种坍塌2工地现场火灾3事物中毒4爆炸5物体打击6高空坠落7机械伤害8触电9其他安全事故四、应急救援组织机构施工队应急救援领导小组应急总指挥杨昕事故现场副总指挥黄光森黄伟策划部张兴红4倪林华郑宗森后勤供给部彭建新人力管理部陈业顺张立伤员营救组金智斌黄光鸿物资抢救组魏亮陈桐喜消防灭火组魏钦泉陈少丹保卫疏导组黄明宣魏敦炎后勤供给组黄晓群临时医疗组陈艳应急指挥中心地点设在项目经理部办公室联系人黄晓群联系电急救援组织机构，如图1应急总指挥应急救援指挥部策划组后勤供给部人力管理部5图1应急救援组织机构框架图五、应急救援领导小组的职责1、应急总指挥的职责1）根据相关潜在危险类型、现有资源和控制紧急情况的行动类型，分析紧急状态和确定相应应急级别；2）应急救援组织的启动、指挥，协调应急救援行动；3）最大限度地保证现场人员和外援人员及相关人员的安全；4）组织后勤方面以支援应急救援；5）应急评估、确定升高或降低应急级别；事故现场副总指挥消防营救医疗营救消防灭火组安全疏导组后勤供给组物资抢救组伤员营救组后勤供给组66）通报外部机构；7）决定请求外部机构、部门援助；8）决定事故现场外影响区域的安全性，决定应急撤离、避难。2、事故现场副总指挥的职责负责事故现场应急的指挥工作，进行应急任务分配和人员调度，有效利用各种应急资源，保证在最短时间内完成对事故现场的应急行动。1）事故现场的应急指挥和协调；2）现场事故评估；3）保证现场人员和公众应急行动的执行；4）控制紧急情况。3、策划部的职责1）根据施工队长、现场的施工、生产内容及特点，制订其可能出现而必须运用建筑工程技术解决的应急救援方案，整理归档，为事故现场提供有效的工程技术服务做好技术储备；2）应急预案启动后，根据事故现场的特点，及时向应急总指挥提供科学的工程技术方案和技术支持，有效地指导应急救援行动中的工程技术工作和其他部门协调。3）负责收集、评价、分析及发布事故相关的信息，准备和起草事故行动计划，并对有关的信息归档。4）落实和协调周边应急救援共享资源及应急救援最快捷有效的社会公共资源的报警联络方式，为应急救援提供及时的应急救援措7施；5）确定各种可能发生事故的应急救援现场指挥中心位置以便应急救援时及时启用；6）对现场施工、生产现场的特点以及生产全过程的危险源进行科学的风险评估，完善危险源的风险评估资料信息，为应急救援的评估提供科学的、合理的、准确的依据；4、人力管理部的职责1）应急预案启动后，按应急总指挥的部署，及时赶赴现场，协助组织事故现场的保卫工作，必要时负责组织场区外的居民疏散工作。2）协助施工队长制订施工、生产场区的应急救援行动人力配备计划，建立和配置各种应急救援小组和队伍；3）定期检查、监督、落实各应急救援小组的人员变更，数量到位状态；5）事故发生时在需要外援的情况下，有效地组织周边其它施工队的应急救援人力资源，及时对事故现场进行应急救援。6）根据工程项目部施工、生产的特点和情况，以及施工场区周围环境状态，按照已确定的各种可能发生的事故应急内容，制订培训和演练计划，并组织各应急救援队伍进行应急救援技能的演练；7）通过培训和演练，及时修正应急救援的不足和缺陷，逐步完善项目部的应急救援实施机制、培训演练内容和措施；8）收集和整理在应急救援技能演练和实施中所获得的信息，及8时反馈救援操作副总指挥，作好应急救援的人力资源资料和应急能力资料档案的归档。9）及时收集、掌握准确完整的事故信息，包括事故原因、大小、当前的形势、使用的资源和其他综合事务，并向应急人员及其他相关部门发布事故的有关信息；10）建立和保持中心各级应急组织之间的通讯联络、信息传递。11）负责与有关支持、协作机构联络，包括接待到达现场的上级领导。5、后勤供给部的职责1）协助项目部制订施工、生产场区应急救援物资资源的储备计划检查、监督、落实应急救援物资的储备数量，收集和建立档案并归档；2）定期检查、监督、落实应急救援物资管理人员的到位和变更情况；3）定期检查、监督、落实过期应急救援物资资源的更新和达标状态；4）定期收集和整理项目部的应急救援物资信息，建立档案并归档，为应急救援行动的启动，作好物资的数据储备；5）应急预案启动后，按应急总指挥的部署，有效地组织项目部的应急救援物资，及时对事故现场进行应急救援。6、伤员营救组的职责91）运用应急器具，采取正确手段积极营救遇险人员；2）引导现场作业人员安全疏散；3）把受伤人员营救至安全地带。7、物资抢救组的职责1）抢运可以转移的受灾场区内物资；2）把可能引起新危险源的物品转移到安全地带。8、消防灭火组的职责1）启动场内消防灭火装置和器材进行初期消防灭火自救；2）协助消防部门进行消防灭火的辅助工作。9、安全疏导组的职责1）对场区内、外进行有效的隔离工作，维护现场、应急救援通道畅通的工作；2）疏散场区外的居民撤出危险地带。10、后勤供给组的职责1）迅速调配应急物资器材至事故发生点，并输送到抢险人员手中；2）提供和检查抢救人员的防护装备和安全配备；3）及时提供后续的应急抢险物资。11、临时医疗组的职责1）对伤员作简易的抢救和包扎工作；2）及时转移重伤员到医疗机构就医，并配合治疗与护理。六、应急救援器材、设备10设立安全应急专项经费，有针对、有选择地配备应急救援器材、设备，并对应急救援器材、设备进行经常性维护、保养和有效更新。应急救援预案启动后，所有机械设备、运输车辆统一纳入应急救援工作之中。1、应急救援所需主要机械设备由办公室调度。2、项目部人员准备应急的消防器材以及铁锨、镐、绝缘手套、绝缘鞋等物资，由物资部门负责采购，并发放到各部门，各部门应妥善保养，保证应急使用。项目部应急救援物资清单如下项目部应急救援物资清单品名单位数量备注灭火器个40其中4KG手提式40个30KG推车式3个锹、锨把20镐把10撬杠把20绝缘手套双5211安全帽顶60挡板平方米50雨衣套100雨鞋双100水泵个4发电车辆2手提灯个20千斤顶个4医药箱箱4安全绳捆4对讲机个6七、应急救援外部联系电话邵阳市北塔区安全生产监督管理局07395623086邵阳市北塔区卫生院07395224498火警119匪警110八、应急救援响应1应急救援的基本程序A当施工、生产现场发生一般生产安全事故时，首先应以现场人员为主要控制单位。在主动控制事故现场自救或潜在危害的同时，上报项目部应急救援指挥部，接受指挥部的命令和指导。B当施工、生产现场发生重大生产安全事故时或潜在危害扩大时，迅速报告应急救援指挥部，应急救援总指挥立即通知各职能部12门到位。2应急救援响应程序A报警和报告当发生紧急情况或突发事故时，现场有关人员应立即通过电话向本单位负责人、项目部办公室报告。报警时，要说明事故发生的时间、地点、性质、强度、人员伤亡、可能潜在的其他危险等情况。力求及时、准确。特殊情况要同时报警（如发生火灾，及时拨打119；有人员重伤拨打120）B接警与响应级别确定项目部办公室接到事故报警电话后，按照程序向应急总指挥报告，由总指挥对警情做出判断，初步确定响应级别。如果不足以启动应急救援的最低响应级别，响应关闭。C应急启动应急响应级别确定后，按所确定的响应级别启动应急程序，通知应急指挥部各部门人员迅速到位，调配人员和救援所需的应急资源，成立现场救援指挥部等。D救援行动应急救援队伍进入事故现场后，迅速开展事故估测、警戒、疏散、人员救助、工程抢险等有关应急救援工作。策划部为救援决策提供建议和技术支持，当事态超出响应级别无法得到有效控制时，向指挥部请求实施更高级别的应急响应。事故发生后，现场人员必须听从指挥，迅速抢救伤员，保护事13故现场，迅速做好两件事（1）急救伤员，排除险情，制止事故蔓延扩大。根据事故类型和人员受伤情况，采取正确救助方法抢救伤员，避免二次伤害；遵循救助的科学性和实效性，防止抢救阻碍和事故蔓延；伤员救助医院的选择要迅速、准确，减少不必要的转院，贻误治疗时机。（2）保护好事故现场。在事故排险、伤员抢救过程中，要保护好事故现场，确因抢救伤员或为防止事故继续扩大而必须移动现场设备、设施时，现场负责人应组织现场人员查清现场情况，作出标志和记明数据，绘出现场示意图，任何单位和个人不得以抢救伤员等名义故意破坏或伪造事故现场。发生事故的施工现场和生产单位，生产作业场所仍然存在危及人身安全的事故隐患，要立即停工，进行全面的检查和整改。九、应急准备和响应的重点控制部位易燃易爆液（气）体、油漆、稀料、氧气、乙炔气、可燃物体、仓库、施工现场的配电室、食堂、现场电气焊作业、高空作业、起重设备的安装运行、基坑开挖。以上重点部位，施工现场挂牌标识。十、控制措施及要求一）、塔机、门架倒塌事故的应急预案发生塔机、门架倒塌（折臂）等重大事故后，按照应急救援的程序开展救援工作。并根据事故情况、现场条件迅速制定有针对性的救援措施。141组织救援人员待命并进行救援分工，并迅速通知项目部应急救援领导小组。2组织救援设备和器材到位，包括起重设备、吊索、铁丝、架料、切割设备、通讯工具、消防设备、工具、防护用品等。3救援工作首先应抢救受伤人员，但必须保证救援人员自身的安全。未被埋压的伤员应先救出事故点并立即送医院救治。救援被埋压的人员，应根据现场具体情况制订救援措施。一般应先对救援点的不稳定物体进行支撑、固定或清除，防止伤害救援人员。然后救援人员（佩带防护用品）进入救援部位，在起重设备的配合下，清除被埋人员上面的物体，救出被埋人员。4在起重设备配合下拆除事故塔机、门架的物、构件，拆除过程必须采取相应的安全技术措施并制订拆除方案。拆除工作由专业人员进行。5抢救过程需要破坏事故现场的，应当做出书面记录，妥善保管有关物证。二）脚手架、支模架倒塌事故的应急预案1倒塌原因A支撑基础强度不够，发生沉陷，造成支撑失稳。B支撑材料的强度、刚度不符合技术标准。C支柱间横顺拉杆和剪刀撑数量不足或材料不符合技术标准。D支模操作未按顺序进行，没有全面固定好，就进行下道工序。15E模板顶面上堆放的材料、设备严重超荷。F混凝土还未达到规定龄期和强度，就过早拆除模板。2预防措施A承重模板工程的安装与拆除，要遵循工程建设规范和标准，编制模板支撑施工组织设计和施工方案以及模板拆除的安全技术措施。并针对工程特点，提出明确要求和有关注意事项，进行分部分项安全技术交底。B支撑的基础必须坚实、平整，不允许发生沉陷。对多层结构的支撑，要保证上层支撑的荷载能直线传递到下层支撑结构上。C模板的支撑必须具有足够的强度、刚度和稳定性。在用料上必须注意木模木支撑不得使用严重腐朽、扭裂、破（劈）裂的材料，钢模钢支撑不得使用严重锈蚀、变形、开裂、脱焊、螺栓松动的材料。D支撑要垂直，顶和底要平整，支柱间应设横顺拉杆和剪刀撑，确保牢固稳定。必须考虑模板和支撑的自重、钢筋和新浇混凝土的重量、施工人员和设备的重量，抗倾倒系数不小于15。E支模前应检查所需的工具，如锤、斧手柄等有无松动、断裂，如有问题，必须修复后方可使用。支模应按顺序进行。模板没有固定前不得进行下道工序。模板安装过程中，顶撑应设固定的拉杆，不得与门窗等不牢靠物体或临时物体相连接。在进行着的作业区间，全部工作未做完前，不应间歇，柱头、搭头、顶撑、拉杆等都必须安装牢固连成整体后，作业人员才能离开。禁止利用拉杆、支撑攀16登上下。F模板顶部严禁超荷堆放材料和设备。浇筑混凝土时，要指定专人负责安全质量监护。G结构上承重较大的模板和支撑，必须在新浇混凝土的强度达到设计强度要求后方可拆除。H拆除作业时下方不能有人，拆模区应设警戒线，以防有人误入被砸伤。拆模作业人员必须站稳，作业时要保持自身平衡，不能猛撬，以防失稳坠落而发生事故。拆除组合模板时，一般应后装的先拆，先装的后拆；先拆侧模，后拆底模；先拆非承重部分，后拆承重部分。或根据模板的设计进行拆除。严禁猛撬、硬砸或大面积撬落和拉倒。已拆活动的模板、支撑必须连续一次拆完方可停歇，以免松动的模板、支撑落下伤人。拆除的模板必须边拆边清理，以免钉子伤人，阻碍通行。楼层等高处拆下的模板及支撑材料不准抛掷，必须使用起重吊机或井字架、龙门架等运至指定地点，集中堆放整齐。3应急救援若施工现场发生脚手架或支模架的倒塌事故，应按照事故救援的程序开展救援工作，同时根据此类事故的特点和情况，采取以下救援措施及方法A迅速疏散事故现场的人员离开危险区域，设置警戒线范围，派专人警戒。查看架上架下有无受伤人员，事故是否有进一步扩大17的趋势，同时报告公司应急救援领导小组。B组织有关人员在事故地点尽快研究出救援及排险方案，在现场救援指挥小组的指挥下开展救援排险工作。对自身无力进行的救援的必须立即向“119”求救。C对可能继续发生倒塌的部位采取拉、支、顶、垫等措施防止事故进一步扩大。D若有人员受伤，首先应抢救容易救出的伤员，同时利用车辆送就近医院及时救治。在抢救被埋伤员时，应在保证救援人员自身安全的情况下开展救援，根据事故的具体情况，采取安全、可行的抢救方法。E救援作业人员应佩带防护用品进行排险作业。排险工作应从上到下，从面到里进行。在拆除垮塌物件过程中，设专人观察和指挥，防止拆除过程中继续发生垮塌。对危险部位应采取拉、支、顶、垫等措施后，作业人员方可进入部位进行排险作业。F对抢救过程中破坏了的事故现场，应先进行拍照、摄像，并做好书面记录。三）爆炸与火灾事故应急预案1、项目经理部结合本工程实际情况配备一定的应急人力和物力，明确联络方式，实行统一管理。2、项目经理部在编制施工组织设计（或方案）应按防火防爆要求周密考虑和落实。如施工现场平面布置、暂设工程（临时建筑）搭设位置，施工用火用电和易爆可燃物堆放场（仓库）、易燃废品集18中点和生活区等，并满足包括工棚、临时宿舍的间距。工棚或临时宿舍的搭建及间距要符合防火规定。A临时宿舍尽可能搭建在离开建筑物20M以外，并不得搭在高压架空线路下面，应和高压架空线路保持安全距离。B工棚内顶高度一般不低于25M。C每幢宿舍居住人数不宜超过15人，要有一个可直接出入的门，门宽不少于12M，同时门必须外开。D一切架空电线必须用固定瓷瓶绝缘，电线穿过墙壁时，必须从瓷管或硬塑料管内通过。E施工现场明火作业必须经有关部门批准后，才可动火。F施工现场仓库、可燃易爆物堆（存）放处等，应张贴（悬挂）醒目防火标志。G施工现场必须配备足够数量的防火、灭火设施和器材。如防火工具（消防桶、消防梯、铁锹、安全钩等）；砂箱（池）；消防栓或灭火器。3、施工现场的加工车间、仓库等可燃易爆部位必须设立禁火标志，需动用明火作业的必须开具动火证，按级审批并落实监护措施；必须配备与防火防爆要求相适应的灭火器材，灭火器具应放置在醒目、防晒易取的位置。各类应急抢险器材或物质应有明显标志，禁作他用。4、油料、化学危险品必须设立专用仓库单独分类存放，仓库应符合消防条例安全规定，设置明显标识，不得与其他物品混放，经19常检查，发现异常及时汇报，采取有效措施妥善处理，同时做好有关记录。5、加强对化学品、氧气、乙炔气等物质的管理，对未能一次用完的上述物质，按不同性质规范存放或交仓库保管，严禁随意放置。6、对动火有特殊要求的化学危险品，在使用时严格执行动火制度，应按使用说明书及操作规程规范作业，决不轻易动火。7、施工现场的动火作业由所在班组填写动火证，必须由项目经理和安全员批准和审查后方可动火；8、动火等级划分A、一级动火禁火区域；油罐、油箱和储存过可燃气体、易燃液体的容器以及连接在一起的辅助设备；各种受压设备；危险性较大的登高焊、割作业；比较密封的室内、容器内；堆有大量可燃和易燃物质的场所；B、二级动火在具有一定危险因素的非禁火区域进行临时焊割等明火作业；小型油箱等容器；登高焊割等明火作业。3三级动火在非固定的无明显危险因素场所进行明火作业。9、正确使用取暖设备、液化气，正确处理办公废弃易燃物。10、绘制疏散路线图，办公区和宿舍要在醒目位置张挂疏散标志。11、发生火灾、爆炸后，应采取以下自救措施1）发生火灾、爆炸时，发现人应根据情况迅速采取相应措施，20当火灾尚未形成，立即扑灭火源。发生较严重的火情或已形成的火灾，发现人应立即向现场应急小组报告，一方面迅速疏散人群并立即组织人员根据燃烧物的种类采取适应的方法积极扑救；同时迅速向“119”报火警，请求消防队扑灭。了解火场情况的人应及时将现场被困人员及易燃易爆物品情况告诉消防人员。对发生人员伤亡应送当地医疗部门救治。2初级火情常用的几种灭火方法1电气火灾断电拉闸，采用干粉灭火器扑灭；2非化学品、气体火灾；采用水、干砂和泡沫、酸碱灭火器扑灭；3油料、气体及化学品火灾采用干粉灭火器扑灭的同时用水冷却容器，防止爆炸。4）救火人员应注意自我防护，使用灭火器材救火时应站在上风位置，以防因烈火、浓烟熏烤而受到伤害；5）火灾袭来时要迅速疏散逃生，不要贪恋财物；6）必须穿过浓烟时逃走时，应尽量用浸湿的衣物裹身体，用湿毛巾或湿布捂住口鼻，或贴近地面爬行；7）身上着火时，可就地打滚，或用厚重衣物覆盖压灭火苗；8）大火封门无法逃生时，可用浸湿的被褥、衣物等堵塞门缝时，泼水降温，呼救待援。12、配备的应急器材水、消防器材（如消火拴、干粉灭火器、泡沫灭火器、酸碱灭21火器等）急救药箱，通讯设施，交通设备。四）高处坠落应急预案施工中容易发生高处坠落的有以下几种情况“四口”处坠落、临边处坠落、脚手架上坠落、悬空作业坠落。控制措施及要求1、牢固树立自我安全保护意识，作业前要认真检查自己的作业段和作业面，如发现防护措施有缺陷或隐患，必须及时解决或待排除后方可作业。2、要了解和掌握施工现场安全防护规定，严格遵守本工种的安全技术操作规程。3、脚手架搭设必须编制施工方案；项目部必须对登高作业人员进行安全交底，并保留交底记录。4、进入施工现场必须戴好安全帽，悬空高处作业必须正确使用安全带。严禁穿硬底鞋、易滑鞋上岗作业。5、上下作业应走脚手架斜道或楼梯，不得攀登脚手架或翻越阳台、窗口，严禁乘坐井字架、龙门架吊篮和其他非载人起重机上下。6、高处作业时，除正确使用安全带外，还要注意站立位置要得当、稳妥，不宜用力过猛，防止失去平衡而坠落。7、用单面梯登高，上端要扎牢，下端应有防滑措施，人字梯底脚要拉牢。8、不得随意拆除安全防护措施，如因作业需要临时拆除或变动22时，须经施工负责人同意，并采取可靠的防护措施，作业后必须立即复原。9、高处坠落容易出现骨折现象，应采取的如下应急措施A、当发生伤亡事故时，应立即抢救伤员（现场抢救或送往就近医院），并保护好事故现场，并向有关部门报告事故情况B、发生骨折时现场抢救注意事项如果伤口出血时，应先止血，包扎伤口，再行骨折固定。固定骨折的上下两头，若遇关节，也要同时固定、指（趾）应露在外面，以便仔细观察。固定时松紧要适当，如不当应重新固定，固定后应速送医院救治。C、骨折固定的材料1夹板有木制、铁制夹板，还可用伤员胸部，健肢或木棒等临时代替夹板；2敷料作垫子用有棉花、纱布或衣服、布、草等；绑夹板用有三角巾、绷带、线绳、腰带等，禁止用铁丝之类的东西。10、骨折的临时固定方法A前臂骨折固定见图一1）夹板固定伤员手握棉团，二块夹板分别放在前掌、背侧，加垫后用三角巾绑好固定，悬带吊在胸前；2）无夹板固定伤肢吊在胸前，再用一条三角巾将上臂和悬吊的前臂一同固定有胸部。B、上臂骨折固定见图二231）夹板固定伤肢屈曲于胸前，在上臂的外侧放一块夹板，加垫后用两条带将骨折上下两端固定。将前臂吊于胸前，再用一块三角巾将上臂固定在胸部。2）无夹板固定用一条三角巾或宽布带将上臂固定于胸侧（宽带的中央要正对骨折处），再用三角巾将前臂吊起来。图一前臂骨折固定图二上臂骨折固定C、小腿骨折固定见图三1夹板固定取长短相等的夹板（从脚跟到大腿中部）地块，放在伤腿内外侧（若仅用一块，则放在外侧，）加垫后在骨折上下两端、膝下、足和大腿中部分别用布带缠紧，在外侧打结，在脚部应用8字形绷带固定，使脚与小腿呈直角。2无夹板固定伤员仰卧，将健肢移向伤肢，使两脚并列对齐，两腿之间塞以棉花或衣服，然后同上法用布缠紧打结。24夹板固定健肢固定图三小腿骨折固定D、大腿骨折固定（见图四）把一块自腋窝到足跟长的夹板放在伤肢外侧，健肢移向伤肢并列。加垫后，用57条布带分段固定。脚部用8字形绷带固定，使脚与小腿呈直角。图四大腿骨折固定E、颈椎的固定伤员仰卧在硬板上，颈上放置薄垫，颈部两侧用沙袋或衣服等堵塞固定，防止头颈摇动或旋转。在搬运或运送时，应妥善牵引头部，控制颈段脊柱活动。F、胸腰椎的固定见图五脊柱损伤时，应使脊柱保持延伸的姿势，不可屈同或扭转，可用一长木板或长棍棒紧贴脊柱缚扎固定。用硬板抬关送时，伤员可取仰卧位，在胸背部或腰部置放薄枕或其他垫物，使脊柱取后伸姿25势，伤员也可俯硬板上，上胸部稍垫高，并取出衣袋中的硬性物品，伤员应俯卧。图五胸腰椎的固定（仰卧位）G、骨盆部固定伤员仰卧于硬板担架上，两膝半屈，膝下垫衣服等，骨盆部以三角巾或宽布带环绕包扎固定。11、伤员的搬运方法有A单人徒手搬运可采用扶、抱、背、掮等方法，适用于伤势较轻或无骨折的伤员搬运。B双手徒手搬运有椅托式、轿杠式和拉车式（见图六）。要注意脊椎损伤者不得用椅托或拉车式搬动。26图六双人徒手搬运法C多人徒手搬运对胸腰段脊柱损伤者，可采用三人搬运法。即三人并排蹲在或单膝跪在伤员的同侧，然后用手分别托住伤员的头、肩、胸背部、臀部和下肢，在使伤员保持平卧姿势下抬起伤员，三人步调一致地向前进（见图七）。或由23人循伤员躯体的纵轴轻轻将伤员平移于担架上（图八）。对颈椎损伤者，应由34人搬运，其中1人负责头及颈部的牵拉固定，使头部与身体成直线而不能伸屈或旋转（图九）。图七三人搬运法图八脊柱损伤的正确搬运方法27图九颈椎损伤的正确搬运方法D担架搬运将伤员抬起，轻轻地放在担架上，用衣服、被子、草等东西，把空隙处垫好，以免摇荡。抬担架行进时，伤员的头部要向后，以便于在持面抬担架的人随时观察伤员情况的变化。上坡时前面的人要抬高，以使担架保持平衡。E搬运伤员的注意事项1对有骨折的伤员，原则上在未固定前不要随便搬运，以免因搬运不当而加重损伤。2）通常在搬动时更应特别注意，要固定损伤部位，并避免脊柱屈曲和扭转。不可采用一人抱一人抬腿，或使伤员屈身仰卧于雨布或被单上搬运等错误方法，以免造成脊髓损伤，使伤员肢体瘫痪。12、配备应急的器材担架、简易担架可用门板、长木棍、钢管、绳子、梯子、长板28凳等制成。夹板、棉花、纱布、绷带、线绳、腰带。五）物体打击应急预案施工现场物体打击行成原因人为操作不顺、施工现场无防护或防护不严密、不到位、无个人防护用品或个人防护用品不全，使用不正确、起重作业过程中的物体坠落。1、学习、了解施工现场个人防护常识及措施，掌握正确使用个人防护用品的方法。进入施工现场必须戴好安全帽。2、对各类手持机具，使用前必须认真检查，如有裂纹、损伤、连接松动等缺陷，必须及时修复或更换。3、作业前，应对周围的操作环境进行观察，检查操作面上方、周围的防护设施是否齐全、牢靠。4、在进行安装、拆卸作业时，要设禁区标志、派专人负责监督，严禁无关人员逗留或穿行。5、施工作业场所如有可能坠落的物件，先行拆除或加以固定。工具应随手放入工具袋。拆卸下来的物料、废料或余料应及时清理运走，不得任意堆放或向下丢弃。传递件禁止抛掷。6、作业中，如发现有异响、落物或其他险情，应及时避到安全地带。7、发生物体打击事故后，根据人员受伤严重程度不同进行救护，对需要送医院救护的，在进行现场临时救护后送当地医疗部门救治。因物体打击，出现出血现象，应采取如下措施29A出血的种类由于受伤血管的性质不同，出血可分为三种1动脉出血。血色鲜红，出血时像小喷泉一样喷出，时间稍久，就有生命危险。2静脉出血。血色暗红，出血时慢慢流出，时间久了也有危险；3毛细血管出血。血色鲜红，出血时血液从整个伤面渗出，常可自动凝固。B进行止血止血方法一般有四种，即加压包扎止血法，指压止血法、堵塞止血法和止血带止血法。1）加压包扎止血法。用消毒纱布或干净毛巾、布料折成比伤口稍大的垫子盖住伤口，然后用三角布或绷带加压包扎，就可达到止血的目的。2指压止血法。用手指或掌、拳把出血的血管上部（近心的一头）用力压向其下面的骨头，阻断血液来源，达到临时止血的目的。全身常用的动脉指压点有（1）头面部出血指压点（图十）颞浅动脉、面动脉；（2）上肢出血指压点（图十一）锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉；（3）下肢出血指压点股动脉压迫点（图十二）30图十头面部出血指压点图十一上肢出血指压点3填塞止血法。把消过毒的棉花或纱布填塞在伤口内，再用加压法包扎，此法适用于腋窝、肩部、大腿部伤口的止血。4）止血带止血法。止血带止血适用于大血管出血，尤其是动脉出血，当采用加压包扎止血不能在效地止住出血时可用此法（见图十三）。常用橡皮管作止血带，也可用绷带、三角巾、布带等代替绞紧止血法（见图十四）31图十二股动脉压迫点图十三止血带止血法图十四绞紧止血法A、使用止血带时要记住六个字快动作快，抢时间；准看准出血点，准确扎好止血带；垫垫上垫子，不要直接扎在皮肤上。上扎在伤口上方，尺尽量接近伤口处，但禁止扎于上臂中段。适松紧适宜，以出血停止、摸不到远端脉搏为合适。放每隔半小时放松23分钟。松止血带时，应同是用指压法压迫止血，缓缓放松。32B、包扎时注意事项1动作要轻而熟练，不可碰撞伤口；2包扎的部位要准确；3接触、覆盖伤口的敷料（棉花、纱布等）要干净，最好经过消毒；4包扎要牢固，松紧合适，打结应避开伤口；5包扎用的器材6包扎和搬运伤员的方法见8210和8211。8、配备的应急材料有条件时可用三角巾、四头带和专用绷带等包扎救护材料，当无专用材料时，可机动灵活应用身边干净的衣服，毛巾等进行包扎。六）触电应急预案施工现场触电事故的规律触电事故多、携带式和移动式设备事故多、电气连接部位事故多、非电工触电事故多、违章作业造成触电事故多。预防触电的措施1、非电工严禁拆装电气线路、插头、插座、电气设备、电灯等。2、使用电气设备前必须要检查线路、插头、插座漏电保护器等装置是否完好。3、电气线路或机具发生故障时，应找电工处理，非电工不得自33行处理或排除故障。4、使用电动机械时，要由电工接好电源，安装上漏电保护器，操作者必须穿戴好绝缘鞋、绝缘手套后在进行作业。5、搬迁或移动电气设备前必须先切断电源。6、搬扛钢管、金属物时，严禁碰触到电线。7、严禁在电线上挂晒湿物，如毛巾、衣服等。8、禁止私用电炉取暖、烧饭、做菜等。9、在架空输电线路附近工作时，应停止输电，不能停电时，要有隔离措施，要保持安全距离，绝对不能碰触。10、电线必须架空，不允许在地面、施工楼面随意乱拖，若必须通过楼面应设过路保护。11、照明灯具安装高度应符合规程要求，不准将吊灯导线拉来拉去。12、临时照明灯和经常移动的照明灯，以及地下沟道照明灯，应使用36V以下安全电压。13、不得用湿手去碰触电气设备，湿布檫抹带电设备或用水冲洗各种电气设备。14、作业完毕要把闸刀拉下，锁好配电箱、开关箱。电箱内不放置任何物件、工具。15、电线折断掉落地面时，不得靠近或用手去拿，应赶快找电工处理。16、雷雨时，不要走近电线杆、铁塔、架空电线，也不要在树34下避雨，以防遭雷击。17、万一发现有人触了电，不得用手直接去拉触电人。18、万一发生电气火灾，要立即切断电源，在未切断电源以前，不得用水或酸碱泡沫灭火器灭火。19、电气设备的保护接地或保护接零要和理、可靠，必须实行包括总电源在内的两级保护。20、电工作业时，要穿戴好劳动防护用品，使用电工专用工具。在停电检修时，必须在闸刀处挂上“有人工作，不准合闸”的警告牌，必要时要有人监护。21、触电以后，发现人、救护人应采取如下应急措施发现有人触了电，不得用手直接去拉触电人，应根据以下方法进行救护。A使触电人脱离电源1如开关箱在附近，可立即拉下闸刀或拔掉插头，断开电源。2如距离闸刀较远，应迅速用绝缘良好的是工钳或有干燥木柄的利器（刀、斧、锹等）砍断电线，或用干燥的木棒、竹竿、硬朔料管等物将电线拨离触电者。3）现场无任何合格的绝缘物可利用，救护人员亦可用几层干燥的衣服将手包裹好，站在干燥的木板上，拉触时电人的衣服，使其脱离电源。4）高压触电，应立即通知有关部门停电，或迅速拉下开关，或由有经验的人采取特殊措施切断电源。35B触电以后，对于触电者应采取以下对症救治方法大体可按以下三种情况分别处理1对触电后神志清醒者，要有专人照顾，观察，情况稳定后，方可正常活动，对轻度昏迷或咯微弱者，可针刺或掐人中、十宣、涌泉等穴位，并送医院救治。2对触电后无呼吸但心脏有跳动者，则应立刻进行胸外心脏挤压法抢救。3如触电者心跳和呼吸都已停止，则须同时采取人工呼吸和胸外心脏挤压两种办法进行抢救。对上述（2）、（3）两种情况，急救要分秒必争地就地进行，不能等医生到来，在送往医院的途中，也不能停止急救。2采取的人工呼吸法人工呼吸有三种方法口对口（鼻）人工呼吸法、俯卧压背法、仰卧压胸法。施行人工呼吸时，首先要解开被救者的领口或胸部衣服。如果口腔内有烂泥、血块、痰液等，应立即取出；如果舌头后缩而阻碍呼吸，应拉出并用绷带固定于口腔外面，以保证呼吸道畅通。做人工呼吸时用力不要过猛，防止把肋骨压断。速度应保持每分钟1519次，不要过快、过慢。施行人工呼吸要抱着对同志满腔热忱，极端负责的态度，要有信心、耐心，不间断地连续进行，直到恢复呼吸，或确认已经死亡后才停止。36A对口（鼻）人工呼吸法1解开被救者衣服，取出其口中粘液及其他东西，使其平卧，头向后仰，鼻孔朝天。2救护者跪卧在其左或右侧，用一只手捏紧被救者的鼻孔，另一只手扒开其嘴巴（如扒不开嘴巴，可用口对鼻吹）。3救护者深吸一口气后，紧贴被救者的嘴吹气（图），使其胸部微微膨胀，吹气时间约2秒钟。4吹气完毕，立即离开被救者的嘴，并放松其鼻孔，让其自行呼气（见图十五），为时约3秒钟。5上述步骤反复操作。图十五口对口人工呼吸法俯卧压背法（见图十六）被救者俯卧，头偏向一侧，一臂弯曲垫于头下。救护者两腿分开，跪跨于病人大腿两侧，两臂伸直，两手掌心放在病人背部。拇指靠近脊柱，四指向外紧贴肋骨，以身体重量压迫病人背部，然后身体向后，两手放松，使病人胸部自然扩张，空气进入肺部。按照上述方法重复操作，每分钟1620次。37图十六俯卧压背法A仰卧压胸法（见图十七）被救者仰卧，背后放上一个枕垫，使胸部突出，两手伸直，头侧向一边。救护者两腿分开，跪跨在病人大腿上部两侧，面对病人头部，两手掌心压放在病人的胸部，大拇指向上，四指伸开，自然压迫病人胸部，肺中的空气被压出。然后把手放松，病人胸部依其弹性自然扩张，空气进入肺内。这样反复进行，每分钟1620次。图十七仰卧压胸法B胸外心脏挤压法触电者心跳停止时，必须立即用胸外心脏挤压法进行抢救，具体方法如下381触电者衣服解开，使其仰卧在地板上，头向后仰，姿势与口对口人工呼吸法相同。2救护人跪跨在触电者的腰部两侧，两手相叠，手掌根部放在触电者心口窝上方，胸骨下1/3处（图十八）。3掌根用力垂直向下（脊背方向）挤压（图十九A），对成人应压陷34厘米。每秒钟挤压1次，每分钟挤压60次为宜。4挤压后，掌根迅速全部放松，让触电者胸部自动复原，每次放松掌根不必完全离开胸部（图十九B）。上述步骤反复操作。图十八胸外心脏挤压法的图十九胸外心脏挤压法正确压点区1如果触电者呼吸和心跳者停止了，应同时进行口对口人工呼吸和胸外心脏挤压。如果现场仅一个人抢救，两种方法应交替进行每吹气23次，再挤压1015次。2人工呼吸法的胸外心脏挤压法是行支有效的现场急救方法，抢救过程中应有耐心，要连续不断地进行，直到出现规律性的心跳、呼吸或确认触电者已死亡，方可停止。23、配备的应急器材39急救药箱、通讯交通工具等七）食物中毒应急预案施工现场食物中毒的产生原因采买采买非食用、过期和不新鲜食品；贮存贮存期过长或贮存条件不良；清洗清洗不净；烹饪食物烹煮不熟或不当；环境烹饪和就餐环境不良。预防措施1、施工现场的食堂和操作间应相对固定、封闭。装修食堂所用建筑材料必须符合环保要求（不得使用石棉制品的建筑材料装修食堂）。2、食堂必须设置独立的制作间、库房和燃气罐存放间。3、食堂应配备必要的排风设施和消毒设施。4、食堂和操作间内墙应抹灰，屋顶不得吸附灰尘，应有水泥抹面锅台、地面；制作间灶台及其周边应贴瓷砖，要保持墙面、地面干净。5、食堂操作间和仓库不得兼作宿舍使用。6、食堂必须设置隔油池。7、食堂制作间的下水管线应与污水管线连接，保证排水通畅。8、食堂内外整洁卫生，炊具干净，无腐烂变质食品，应有灭蝇灭鼠灭蟑措施。9、制作间必须有生熟分开的刀、盆、案板等炊具及存放柜。生熟食品必须分开加工和保管，存放成品半成品必须有遮盖。4010、库房内应有存放各种佐料和副食的密闭器皿，有距墙距地面大于20厘米的粮食存放台，有通风、防潮、防虫、防鼠等措施。11、食堂必须设置密闭式泔水桶，剩余饭菜应倒入密闭泔水桶中，并及时清运。12、食堂必须具备食堂卫生许可证、炊事人员身体健康证、卫生知识培训证。卫生许可证必须挂在制作间明显处，身体健康证、卫生知识培训证应随身携带以备检查。13、食堂炊事员应配备两套工作服、帽，上岗必须穿戴洁净的工作服、工作帽，并保持个人卫生。14、炊具、餐具必须及时清洗，定期消毒。15、加强食品、原料的进货管理，做好进货登记。严禁购买无照、无证商贩食品和原料。16、严禁食用变质食物。17、施工现场应保证供应卫生饮水，有固定的盛水容器和有专人管理，并定期清洗消毒。18、项目部后勤管理员必须每周检查现场食堂的卫生状况及进货登记台帐。19、食物中毒现场救治原则常见食物中毒的解救，一般在医院进行，当发现食物中毒者后应立即以最快的方式送至最近的医院，如现场不具备运输条件，应迅速拨打120求救，在等待120到达过程中对一般神智清醒者应设41法催吐喝微温水300500ML,用压舌板等刺激咽后壁或舌根以催吐，如此反复，直到吐出物为清亮物体为止。对催吐无效或神智不清者则必须进行洗胃。八）遗洒应急预案1、应急预案各响应范围施工现场及周边区域2、重点控制部位三通一平、土方、主体结构、装修、外线3、响应、报警及联络步骤当外界出现遗洒情况时，应立即开展以下工作1）迅速组织人力，落实分工。2）清理器具到位，人员由远至近进行清理，先清理凝固土块，再用扫帚清扫，当尘土较大时，应洒水降尘。如遗洒面积较大时，现场应增加清扫人员，确保在最短时间内将主要遗洒物清理干净。3）如遗洒发生在夜间，清理时应有适当照明，在主要干道上应有人警戒，防止过往车辆造成的伤害。4）如遗洒区域在白天或交通流量较大地区，则应设专人进行车辆及人员的疏导。4、预防措施1）从事土方、渣土和施工垃圾运输，必须使用密闭式运输车辆，施工现场出入口处设置冲洗车辆的设施，出场时必须将车辆清理干净，不得将泥沙带出现场；422）使用有市政部门颁发的准运证的运输车辆；3）运输车辆驶出装载现场前，必须将车辆槽帮和车轮冲洗干净，不得车轮带泥行驶；4）运输渣土、砂石的车辆应当安装符合本市技术标准的运输装置，并保存密封完好；5）运输车辆不得超载；运输时发现自身有泄露、遗洒的，必须及时清扫干净。十一、应急响应终止根据事故的发展状态和下列情况，认为必须终止的，由应急总指挥下达应急救援终止。1、对事故现场经过应急响应实施后，引起事故的危险源得到有效的控制、消除；2、所有现场人员均得到清点；3、确保未授权人员不会进入事故现场；4、不存在其他影响应急预案终止的因素；应急救援预案终止后，应采取有效措施防止事故扩大，保护事故现场和物证，经向有关部门认可、移交后方可恢复施工生产。十二、事故的报告程序项目部办公室是事故报告的指定机构，项目部办公室接到报告后立即向应急总指挥报告，应急总指挥根据有关法律、法规，及时、如实地向邵阳市人民政府、邵阳市安全生产监督管理局等相关部门报告，特种设备发生事故的，还应当同时向特种设备安全监督管理部门报告。431、一般事故的报告程序发生一般事故时，负伤者或者现场有关人员立即报告班组长，班组长立即报告施工队负责人。2重大事故的报告程序1）重大事故发生后，负伤者或者现场有关人员立即报告现场负责人，现场负责人立即报告应急总指挥。重大事故由应急总指挥在1小时以内向邵阳市人民政府、安全生产监督管理局等相关部门报告报告。2）应急总指挥接到报告后，酌情决定启动应急预案。3）重大事故发生后，项目部应在24小时内写出书面报告，报有关部门。4）重大事故书面报告应包括以下内容A事故发生的时间、地点、工程项目、单位名称；B事故发生的简要经过、伤亡人数和直接经济损失的初步估计；C事故发生原因的初步估计；D事故发生后采取的措施及事故控制情况；E事故报告单位。十三、应急救援的培训和演练一）应急基本培训1、参与应急行动的所有人员均应进行最低程度的应急基础培训，要求应急救援人员了解和掌握基本操作技能和知识，主要培训以下内容1）灭火器的使用以及灭火步骤的训练；2）施工安全防护、作业区内安全警示设置、个人的防护措施，44施工用电常识、在建工程的交通安全、大型机械的安全使用；3）对危险源的突显特性辩识，潜在事故的辨识；4）事故报警和求援；5）紧急情况下人员的安全疏散；6）现场抢救的基本知识。2、应急培训计划应急救援预案确立后，制订培训计划，并组织项目部的全体人员进行应急培训，使员工具备完成其应急任务所需的知识和技能。1）应急救援培训每年一次，施工队在开工前进行一次培训；2）新进员工及时培训；二）应急演练应急救援预案确立后，定期组织人员演练，路面三队在开工后演练一次，根据工程工期长短不定期举行演练，施工作业人员变动较大时增加演练次数。每次应急演练结束，要对演练准备、过程、结果进行全面记录，及时作出总结，对存有的问题和不足要加以完善，逐步增强全员应急意识，提高应急救援能力。内部资料，请勿外传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