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文档简介
1、第2章 传染病护理的内容和要求,1.说出传染病护理的特殊性、基本内容及传染病 患者的隔离措施。 2.能解释概念:隔离、消毒、预防性消毒、随时消毒 3.会对传染病房及物品进行消毒。,学习目标,1.传染病护理的特殊性 克服害怕被传染的心理,建立以病人为中心的整体护理观。 熟练掌握隔离消毒的知识和技能,严格执行消毒隔离制度。 能够对病人及家属进行卫生宣教。 应重视个人防护。,2.传染科护理人员的工作内容 严格执行消毒隔离制度 准确报告疫情 注重心理护理 密切观察病情 开展健康教育,传染病的护理评估,一流行病学资料 二身心状况 1.症状、体征 2.心理状况 三辅助检查资料,传染病的常见护理诊断,体温过
2、高 与病原体侵入机体而出现的中毒症状有关 皮肤完整性受损 与皮疹或长期卧床患者发生压疮有关 组织灌流量改变 与毒素致微循环障碍有关 焦虑 与对疾病缺乏正确认识、住院隔离、经济压力等有关 有传播感染的危险 与病原体排出有关 潜在并发症:脑疝 与颅内高压有关,传染病的护理措施,1.隔离 2.消毒 3.心理护理 4.生活护理 5.发热的观察和护理 6.出疹的观察和护理 7.严密观察病情变化及相应护理,(一)隔离,隔离的定义: 指将传染源与健康人和非 传染病患者隔开,暂时避免接触,便于治 疗和护理,以防止病原体向外扩散造成新 的传染,也称屏障护理。,(一)隔离,隔离的种类: 我国大多实行A系统隔离(按
3、类别)分类 1 严密隔离(黄色) 2 接触隔离(橙色) 3 呼吸道隔离(蓝色) 4消化道隔离(棕色) 5 血液/体液隔离(红色)6虫媒隔离,(二) 消毒,1.消毒的定义 指用化学、物理、生物等方法杀灭或清 除存在各种传播媒介上的病原体。,(二) 消毒,2.消毒的种类 预防性消毒:对可能遭到病原体污染的物品和场所进行的消毒。 随时消毒:对传染源的分泌、呕吐、排泄物及被污染物品和场所随时进行的消毒。 终末消毒:传染源离开住室或死亡后,对原住室及用品所进行的彻底消毒。,3、消毒方法 (1)物理消毒法:机械、热、光、电、微波等 (2)化学消毒法:高效消毒剂 中效消毒剂 低效消毒剂,?,(三)心理护理
4、因仓促入院,骤离家庭,进入陌生环境,对隔离缺乏理解,而产生孤独、紧张、恐惧心理可促使病情加重。 因病情迁延、恢复较慢而情绪波动,甚至悲观失望而影响诊疗。 护士应以细致的关心和同情心去发现和解除病人的各种心理应激。,(四)生活护理,1.环境的要求:安静、整洁、舒适。(室温:18-20.C湿度:50%-60%) 2.活动与休息:急性期症状重,代谢增加,需绝对卧床休息(以减少机体消耗,减轻病损器官的负担,防止并发症的发生) 3.饮食护理:易消化、高热量、富营养的流质或半流质饮食。 4.补充水分:多饮水,成人3000ml/d,小儿80-100ml/kg*d。不能进食者按医嘱给予静脉补液。,5.口腔护理
5、:嘴唇干裂涂石腊油;每日温盐水或复方硼酸溶液含漱3-4次;昏迷者应彻底清洁唇颊、舌、硬腭及牙齿,以防止口腔炎。 6.皮肤护理:保持床铺干燥、整洁、勤换衣被,昏迷病人定时翻身,防止局部受压,骨突处每天用50%酒精擦数次预防压疮的发生。,(四)生活护理,注意发热程度及热型。 高热者给予降温措施,以减轻病人的痛苦。,(五)发热的观察和护理,(六)出疹的观察和护理,注意皮疹性质、出疹时间、部位及顺序。 保持皮肤清洁,衣服柔软干爽,修剪指甲,防止抓破皮肤造成感染。 如皮疹已破或感染时,可局部涂2%甲紫或消炎软膏。 皮肤剧痒者可局部涂炉甘石洗剂止痒。 皮疹结痂后不要强行撕脱。可常用温水洗澡,剪去干的痂皮,皮肤干燥可涂石腊油。 避免吃辛辣刺激性食物。,(六)出疹的观察和护理,(七)严密观察病情变化及相应护理 注意生命体征、意识状态、瞳孔变化; (惊厥、抽搐:对症处理降温为主,止痉为辅/降颅压) 准备好抢救药物及器械。,必须重视传染病护理的特殊性。 传染病患者需要护理人员精心的护理、细致的观察,及时准确地配合医生实施治疗。 在掌握传染病的知识和熟练的护理操作技术的同时,能根据不同传染病
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