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文档简介
1、 店铺名:考试驿站旺旺号:考试驿站zdd E、异丙嗪 儿科系统第 15 节神经系统疾病试卷总分:48答题时间:48 分钟 6.患儿,女,1 岁。高热 3 小时,体温 39C, 惊厥 1 次,为全身性发作,为控制惊厥首选的药物及用药方法是: A、肌肉注射1.小儿出生时即具有一些先天性反射,不属于先天性反射的是: A、觅食B、吸吮C、握持D、拥抱 E、触觉 B、肌肉注射 C、静脉注射苯妥英钠D、静脉注射副醛 E、静脉注射 7.女,8 个月。流涕、轻咳 2 天,今起突发惊厥。查体:体温 39C,前囟平,心肺无异常,诊断为高热惊厥,首选的治疗是: A、抗生素 B、鲁米那 C、棕色合剂D、甘露醇 E、板
2、蓝根冲剂 2.男,11 个月。咳嗽 1 天,发热 3 小时,T39.3C, 就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续 1 分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史,最可能诊断是: A、癫痫 B、低钙惊厥 C、中毒性脑病 D、化脓性脑膜炎 E、高热惊厥 (008010 题共用题干) 患儿,男,8 个月。因突发高热 39.8C.,抽搐一次而来急诊。查体:神清,精神可,身上有少计皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃体 II 度肿大,心、肺、腹(一),无病理反射。8.抽搐的可能为: A、中枢神经系统感染B、高热惊厥 C、中毒性脑病 D、婴儿手足搐搦症E、低血糖 3.男,9月,发热 40C,持
3、续 1 分钟,方颅,惊厥: A、VitD 缺乏B、化脓性脑炎C、中毒性脑病D、癫痫 E、高热惊厥 4.夏季,3 岁小儿突然高热,体温 40C,惊厥 1 次。体检:神清,面色红,咽红,心、肺、腹(一),神经系统未见异常,最可能的诊断是: A、高热惊厥 B、中毒性痢疾 C、流行性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、脑脓肿 9.下列与诊断无关的是: A、年龄 8 月 B、突发高热 C、抽风后神志清楚D、无脑膜刺激征 E、身上有皮疹 10.入院后 8 小时,体温上升到 40C,又发生惊厥, 在抢救措施中,下列哪项暂时不需要: A、保持呼吸道通畅B、气管插管 C、吸氧 D、肌注或静注安定E、采取降温措施 5.足月
4、新生儿。出生后 1 分钟 Apgai 评分 3 分,复苏后出现嗜睡,频繁惊厥。为控制惊厥首选药物是: A、B、C、副醛 钠D、水合氯醛 地址:/ 店铺名:考试驿站 (011012 题共用备选备案) A、肺炎链球菌 旺旺号:考试驿站zdd D、拒食、少动E、黄疸 B、流感杆菌C、大肠埃希菌 D、金黄色葡萄球菌E、隐球菌 11.引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是: A、肺炎链球菌 16.为确诊,最为必要的检查是: A、血常规 B、血培养C、脑电图 D、脑脊液检查E、头颅 CTB、流感杆菌C、大肠埃希菌 D、金黄色葡萄球菌E、隐球菌 1
5、7.下列各种脑室液的改变中,单独存在即可确诊化 脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的是: A、白细胞50X106/L B、糖400mg/LD、炎性改变较脑脊液明显 E、细菌培养、涂片阳性,与腰穿脑脊液检查结果 一致 12.引起年长儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是: A、肺炎链球菌 B、流感杆菌C、大肠埃希菌 D、金黄色葡萄球菌E、隐球菌 18.男,7 个月,诊断为“化脓性脑膜炎”,抗生素治疗 5 天后热退,一般情况好转,近两天体温复升达 39.2C,抽搐,前囟饱满。脑脊液,细胞数12X10VL, 蛋白 0.4g/L, 糖 3.0mmol/L , 氯化物108mmol/L。病情反复应考虑: A、并发硬膜下积
6、液 B、并发脑脓肿C、并发脑积水D、并发脑水肿 E、化脓性脑膜炎复发 13.7 岁儿童,发热、头痛、恶心呕吐 2 天,嗜睡 1天。查体:体温 39.5C,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈项强直(+),克氏征(+),胸腹部多个点。化验:WBC19X10VL, N85%,最可能的诊断为: A、结核性脑膜炎 B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎 D、流行性热 E、中毒性细菌性痢疾 19.男孩,10 个月,诊断为“化脓性脑膜炎”,青霉素加氯霉素治疗 10 天,病情好转,体温正常,近 3 天又出现发热,抽搐,前図饱满,颅缝分离,应首 先考虑并发: A、脑性低钠血症B、脑水肿 C、硬膜下积液D、脑室管膜
7、炎E、脑积水 (014016 题共用题干题)14.6 个月男婴,高热、频繁呕吐 1 天。查体:面色青灰、两眼凝视、前囟隆起, 心肺无异常, 无脑膜刺激征。血象:WBC16X109/L,N0.90 ,L0.10。患儿最可能的诊断是: A、上呼吸道感染 B、急性胃炎 C、化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、病毒性脑膜炎 20.易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是: A、脑膜炎双球菌、肺炎链球菌 B、溶血性链球菌、脑膜炎双球菌C、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌 15.不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是: A、苦笑面容 B、吐奶 C、面色青灰、发绀 D、肺炎链球菌、流感杆菌 E、流感杆菌、金黄色葡萄球菌
8、地址:/ 店铺名:考试驿站旺旺号:考试驿站zdd 21.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌 是: A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌 C、B 族溶血性链球菌 26.男,6 岁。发热 2 周,轻咳,精神差,一直抗生素静脉治疗,仍发热。近 2 日诉头痛,时有呕吐, 突起抽搐,经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐,为明确诊断,首要的检查是: A、血培养 B、血 PTH 测定 C、血钙测定 D、脑脊液检查E、脑电图 D、流感杆菌E、绿脓杆菌 22.女,10 个月。诊断“化脓性脑膜炎”,抗生素治疗 10 天,病情好转,体温正常,近 2 天又出
9、现发热、抽搐,前囟饱满,颅缝分离,应首先考虑并发: A、脑水肿 B、脑性低钠血症C、硬脑膜下积液D、脑室管膜炎 E、脑积水 27.婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,首选的 简便诊断方法是: A、颅脑 B 超检查B、颅脑 MRI 检查C、颅透光检查 D、试验性硬膜下穿刺E、腰穿脑脊液检查 23.10 个月男孩,诊断为“化脓性脑膜炎”经有效抗生素治疗 10 天,病情好转,体温正常,近 3 天又发烧、抽搐、前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑: A、脑水肿 B、脑室管膜炎 C、脑性低钠血症D、硬脑膜下积液 E、脑积水 28.6 个月女婴,诊断为化脓性脑膜炎,经抗感染治疗后,脑脊液恢复正常,停药后 2天再
10、次发热,并出现惊厥,考虑合并硬脑膜下积液, 最简便易行的检查是: A、头颅 B 超B、头颅 CT C、头颅 MRID、颅骨透照试验E、硬膜下穿刺 24.2 月男孩,诊断为流感杆菌脑膜炎,经抗生素治疗 1 周后,病情好转,体温正常,近 2 天又出现发热,抽搐,前囟饱满。: A、脑积水B、脑水肿C、脑脓肿 D、硬膜下积液 E、脑膜炎后遗症 29.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是: A、急性高热、惊厥、昏迷 B、剧烈头痛、呕吐、抽搐C、脑膜刺激征阳性 D、脑脊液细胞数升高 E、脑脊液中检出化脓性细菌 25.男,7 个月,诊断为“化脓性脑膜炎”,抗生素治疗 5 天后热退,一般情况好转,近两天体温复升达
11、39.2C,抽搐,前囟饱满。脑脊液,细胞数 12X 106/L, 蛋 白 0.4g/L , 糖 3.0mmol/L , 氧 化 物108mmol/L。病情反复应考虑: A、并发硬膜下积液 B、并发脑脓肿C、并发脑积水D、并发脑水肿 E、化脓性脑膜炎复发 30.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是: A、急性高热、惊厥、昏迷 B、剧烈头痛、呕吐、抽搐C、脑膜刺激征阳性 D、脑脊液细胞数明显升高 E、脑脊液中检出化脓性细菌 (031033 题共用题干) 5 岁患儿,发热、头痛、呕吐 3 天,抽搐 1 次。入院,查体:体温 39C,面色苍白,血常规示:白地址:http:/shop109484632.tao
12、/ 店铺名:考试驿站细胞 22X109/L,中性粒细胞占 0.88。31.该患儿最可能的诊断是: A、高热惊厥(复杂型) B、癫痫 C、化脓性脑膜炎D、病毒性脑炎 E、结核性脑膜炎 旺旺号:考试驿站zdd A、脑膜炎复发 B、脑膜炎后遗症C、脑脓肿 D、脑水肿 E、硬膜下积液 37.1 岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗 1 周,病情好转,体温正常;近3 天来又出现发热、抽搐,查体:前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞 12X109/L, 蛋 白 450mg/L; 氯 化 物 110mmol/L , 糖4.0mmol/L,_应首先考虑的诊断是: A、脑膜
13、炎复发 B、硬脑膜下积液(脓) C、脑水肿 D、脑脓肿 E、脑膜炎后遗症 32.体检中,最常见的体征是: A、瞳孔不等大,对光反射迟钝B、深昏迷,呼吸不规则 C、血压升高,皮肤有淤点、淤斑D、单侧肢体肌张力增高 E、颈有抵抗,神经系统检查异常33.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是: A、急性高热、惊厥、昏迷 B、剧烈头痛、呕吐、抽搐C、脑膜刺激征阳性 D、脑脊液细胞数升高 E、脑脊液中检出化脓性细菌 38.男,3 岁。高热 2 天,头痛、呕吐、抽搐 1 次入院。查体:嗜睡,脑膜刺激征(+)。白细胞 20.1 X109/L,中性粒细胞 0.88。应首选的抗生素是: A、头孢曲松 B、苯唑西林C、红
14、霉素 D、庆大霉素 E、头孢唑肟 34.对颅内压明显增高的患儿,腰穿前最常应用的药 物是: A、地塞B、 C、甘露醇 D、乙酰唑胺 (039043 题共用题干) 2 个月男婴,高热 2 天,继之体温不升,反应差, 拒奶,时有尖叫,间断抽搐。.查体:面色青灰,皮肤黄染,唇绀,双眼凝视,前因饱满,心肺无异常, 腹较胀,脐部红肿。 39.首先要考虑的诊断是: A、胆红素脑病 B、化脓性脑膜炎E、 35.病毒性脑炎脑脊液的特点是: A、白细胞数(50200)X106/L,糖量减少,氯化物下降,蛋白量增多 B、白细胞数10X106/L,糖量正常,氯化物正常, 蛋白量降低 C、白细胞数1000X106/L
15、,糖量减少,氯化物稍降 低,蛋白量降低 C、颅内 D、低钙血症E、高热惊厥 40.为明确诊断,最有意义的检查是: A、脑电图 B、脑超声波 C、脑脊液检査D、血胆红素 E、血清钙测定 36.10 个月男孩,诊断为流感杆菌脑膜炎,经抗生素治疗 1 周后,病情好转,体温正常,近 2 天又出现发热,搐搦,前囟饱满,颅缝分离,应首先考虑的诊断是: 地址:/ 店铺名:考试驿站41.明确诊断后,计对病因的主要治疗应是: A、维生素 KB、钙剂 C、蓝光照射D、抗生素 E、维生素 D旺旺号:考试驿站zdd 46.治疗肺炎双球菌性脑膜炎应首选: A、
16、氨苄青霉素+庆大霉素 B、青霉素+氯霉素C、大剂量青霉素D、半合成青霉素 E、氨苄青霉素 42.若该婴儿经有效治疗 1 周后,体温正常,前図平坦,精神食欲好转,近两天又出现发热、呕吐、抽 搐,前囟饱满,首先考虑并发: A、脑性低钠血症B、脑水肿 C、脑积水 D、脑室管膜炎E、硬膜下积液 47.病原菌不明的化脓性脑膜炎首选: A、氨苄青霉素+庆大霉素 B、青霉素+氯霉素C、大剂量青霉素D、半合成青霉素 E、氨苄青霉素 48.患儿 10 岁,头痛,发热 1 天,频繁抽搐,昏迷 2 小时,查体:血压测不出,右侧瞳孔扩大,对光反应消失。此时不宜采取的措施是: A、扩容,止痉 B、静脉输注抗生素C、脑脊液检查 D、血液生化检测 E、血培养 43.此时需首选的措施是: A、滴注高渗的盐水 B、使用脱水剂 C、硬膜下穿刺放液D、脑室穿刺引流 E、使用地塞 44.患儿,女,10 个月。发热 2 夭,呕吐 4 次,烦躁,惊厥 1 次。查体:精神差,双眼凝视,前
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