医学检验试卷及答案 .doc

1、第二套1血液分析时发现红细胞直方图出现双峰且底部变宽，此现象多见于A巨幼细胞性贫血B珠蛋白生成障碍性贫血 C缺铁性贫血有效治疗后 D再生障碍性贫血E难治性贫血 答案：C解析：在缺铁性贫血经治疗有效时，红细胞可出现典型的“双形”性改变，原因是同时存在着两类型的红细胞，一种是原来的低色素红细胞，另一种是进行有效治疗后形态正常的红细胞。2正常红细胞的平均寿命为A1天B7天C9天D21天E120天答案：E3白细胞计数的结果一般仅反映下列哪部分的白细胞数A分裂池B成熟池C贮备池D循环池 E边缘池答案：D解析：当成熟白细胞进入血液后约半数的粒细胞游离运行于血循环之中，构成循环池，另一半则附着于血管内壁而形

2、成边缘池。白细胞计数时所得的白细胞值仅为循环池的粒细胞数。4出现下列哪种变化是中性粒细胞的毒性变化A出现Auer小体BMay-Hegglin畸形CPelger-Huet畸形DDohle小体 EAlder-Reilly畸形 答案：D解析：除答案D外其它答案均为遗传性疾病时的改变。5下列关于关节腔穿刺叙述错误的是A严格无菌操作B怀疑关节感染但穿刺阴性时，可取少量生理盐水清洗关节腔，取清洗液作检查C穿刺后及时送检D可选用草酸盐抗凝E可选用枸橼酸抗凝答案： D解析：关节腔穿刺液可用枸橼酸抗凝，草酸盐抗凝影响积液结晶的检查，不宜使用。6阴道加特纳菌感染时，白带性状呈 A.稠厚豆渣样B.血性C.奶油状D.

3、泡沫状脓性E.白色均匀稀薄答案：C7ABO血型遗传中，父母双方各遗传给子代一个基因，可以组成基因型的数目为：A3 B4 C5 D6E7答案：D 解析：血型基因是从父母那里各遗传一个，由A、B、O组成的基因可以为AA、AO、BB、BO、AB、OO，一共6个。8.慢性肾功能不全患者贫血的主要原因是A.集落刺激因子减少B.干扰素增多C.白细胞介素减少D.红细胞生成素减少E.血小板生成素减少【本题答案】D解析：红细胞生成素（EPO）主要由肾脏产生，慢性肾功能不全可导致EPO减少。9.B淋巴细胞发育在A.骨髓B.胸腺C.脾D.淋巴结E.肝【本题答案】A10. 流式细胞术不能应用于下列哪个领域A.细胞分选

4、B.造血干细胞计数C.白血病免疫分型D.凝血因子活性测定E.血小板病诊断【本题答案】D11. 正常成人含量最多的血红蛋白是A.HbAB.HbA2C.HbFD.HbHE.HbS【本题答案】A12.FAB分型提出诊断急性白血病时骨髓中原始细胞为 A. 20%B. 25%C. 30%D. 40%E. 15%本题答案 C【解析】本题要点是急性白血病的骨髓学检查。FAB分型是国际上为了统一急性白血病的分型和诊断而确定，其规定任何患者的外周血或骨髓涂片中原始+幼稚细胞30，或原始+早幼粒细胞50，即可诊断为急性白血病，明确诊断后，需进一步明确亚型。13.温抗体型自身免疫性溶血性贫血患者血液中的自身抗体主要

5、是以下哪种类型A IgA B IgGC IgMD IgEE IgD本题答案 B【解析】本题要点是温抗体型自身免疫性溶血性贫血的免疫学特点。温抗体型自身免疫性溶血性贫血为获得性免疫性溶血性贫血，IgG是引起该贫血的主抗体。14.诊断缺铁性贫血直接而可靠的实验室指标是A. 骨髓铁染色B. 血清铁蛋白C. 血清铁D血红蛋白E红细胞游离原卟啉本题答案 A【解析】本题要点是缺铁性贫血。缺铁性贫血是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所至的体内铁的储存不足，从而不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。其特征为小细胞低色素性贫血，血浆、骨髓及其他组织的铁储存明显减少，骨髓铁染色细

6、胞内铁减少（铁粒幼红细胞低于15%），细胞外铁阴性，是诊断缺铁最可靠的指标。15. 传染性单核细胞增多症的特点A.单核巨噬细胞系统良性增生疾病B.淋巴细胞系统良性增生性疾病C.单核细胞系统恶性增生性疾病D.淋巴细胞系统恶性疾病E.浆细胞增生性疾病【本题答案】 B16.下列哪项不属于血小板的细胞器 A.高尔基复合体和线粒体 B.a颗粒和糖原颗粒 C.致密颗粒和溶酶体颗粒 D.微管和微丝E.-颗粒和-颗粒【本题答案】 D17.特异性免疫效应功能不包括A.浆细胞分泌特异性抗体，执行体液免疫功能B.Th细胞分泌细胞因子等效应因子，执行细胞免疫功能C.CTL细胞杀伤靶细胞D.产生记忆细胞E.中性粒细胞吞

7、噬与杀灭细菌 【本题答案】 E【习题解析】中性粒细胞吞噬与杀灭细菌属于身体抗感染的机制，而不是特异性免疫效应功能。18.免疫细胞发育、分化、成熟的场所是A.胸腺和淋巴结B.骨髓和脾C.淋巴结和脾D.骨髓和淋巴结E.骨髓和胸腺【本题答案】 E【习题解析】中枢免疫器官又称一级免疫器官，是免疫细胞发生、发育、分化与成熟的场所；同时对外周免疫器官的发育亦起主导作用。中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。19.抗原决定簇又称A.线性决定簇B.顺序决定簇C.构象决定簇D.独特型决定簇E.表位【本题答案】E【习题解析】决定抗原特异性的基本结构或化学集团称为表位，又称抗原决定簇，通常为515个氨基酸残基、57个多糖残基

8、或核苷酸即可构成一个表位。20.完全抗原除了有免疫原性以外,还需有A.毒性B.变态反应原性C.抗原性D.颗粒性E.可溶性【本题答案】 C【习题解析】完全抗原是指具有免疫原性与抗原性的物质，如大多数蛋白质、细菌、病毒、细菌外毒素、动物血清等。21. Rh血型抗原属于A.异种抗原B.异嗜性抗原C.同种异型抗原D.自身抗原E.外源性抗原【本题答案】C【习题解析】同种异型抗原是指来自同种生物而基因型不同的个体的抗原物质。人类的同种异型抗原主要有：HLA抗原、ABO抗原、Ig的同种异型抗原、Rh抗原。22.免疫球蛋白单体分子可以被以下哪种蛋白酶裂解为两个相同的Fab片段和一个Fc片段A.木瓜蛋白酶B.胃

9、蛋白酶C.胰蛋白酶D.组织蛋白酶E.枯草杆菌蛋白酶【本题答案】 A【习题解析】木瓜蛋白酶作用于铰链区二硫键所连接的两条重链的近氨基端，将Ig裂解为两个完全相同的Fab段和一个Fc段。23.IgA,IgD和IgE之所以不能与Clq结合,是因为 A.分子结构简单B. VH无补体结合点C. VL无补体结合点D. Fab段结构与补体相差甚远E. Fc段无补体结合点【本题答案】 E【习题解析】在一定条件下，免疫球蛋白分子肽链的某些部分可被蛋白酶水解为各种片断，其中段为与效应分子或细胞相互作用的部位，IgA,IgD和IgE的Fc段无补体结合点，故不能与Clq结合。24.补体的旁路激活途径首先激活补体的哪一

10、组分： A.C1 B.C2 C.C3 D.C4 E.C9 【本题答案】 C【习题解析】旁路激活途径又称替代激活途径，指由B因子、D因子和备解素参与，直接由微生物或外源异物激活C3，形成C3与C5转化酶，激活补体级联酶促反应的活化途径。25.人类主要组织相容性抗原（HLA）分为A.1类B.2类C.3类D.4类E.5类【本题答案】C【习题解析】人类HLA复合体分为HLA-、HLA-、HLA-类基因。26.有关HLA的描述错误的A.HLA是人类白细胞抗原B.HLA基因复合体以共显性复等位基因的方式进行遗传C.HLA基因复合体位于人类第6号染色体的短臂上D.仅存在于白细胞上E.HLA基因复合体呈现高度

11、多态性【本题答案】 D【习题解析】HLA广泛分布于各组织上，而不仅是白细胞上。27.B淋巴细胞能特异性识别抗原的受体是A.E受体B.IgG Fc受体C.C3受体D.SmIg受体E.IgE Fc 受体【本题答案】D【习题解析】B细胞抗原识别受体，是镶嵌于B细胞膜中的免疫球蛋白，简称膜表面Ig(SmIg)，可识别和结合特异性抗原。成熟B细胞表面BCR的SmIg类型主要是SmIgM和SmIgD。28.关于免疫浊度法的特点，不正确的是A.可检测抗原或抗体B.可检测小分子抗原C.能进行定量检测D.不属于液体内沉淀反应E.将现代光学测量仪器、自动化检测系统和免疫沉淀反应相结合【本题答案】 D【习题解析】液

12、体内沉淀反应包括絮状沉淀试验和免疫浊度测定。后者是将现代光学测量仪器与自动分析检测系统相结合应用于沉淀反应，可对各种液体介质中的微量抗原、抗体和药物及其他小分子半抗原物质进行定量测定。29.与人类心肌内膜有共同抗原的细菌是A.肺炎链球菌B.无乳链球菌C.A群溶血性链球菌D.A群溶血性链球菌E.B群溶血性链球菌【本题答案】D【习题解析】A群溶血性链球菌与人类心肌内膜之间存在交叉反应，即M-蛋白与心肌抗原之间（将M-蛋白注射于动物体内，产生的抗体可与心肌内膜起反应）30.免疫印迹试验由蛋白质电泳、转运以及酶免疫测定三部分组成，其电泳介质通常是A. 琼脂糖B. 醋纤膜C. PAGED. SDS-PA

13、GEE. 琼脂【本题答案】D【习题解析】免疫印迹试验时蛋白质电泳的过程如下：抗原等蛋白样品经SDS处理后带负电，在聚丙烯酰胺凝胶（具分子筛作用）电泳时从阴极向阳极移动，分子量小者，移动速度快。31.自身抗体中，以第一位检出该抗体的患者命名的抗体包括A抗SSA抗体B抗RNP抗体C抗DNP抗体D抗Ro抗体E抗dsDNA抗体【本题答案】D【习题解析】以第一位检出该抗体的患者命名的ANA包括抗Sm,抗Ro，抗La32迟发性超敏反应中最重要的细胞是AB细胞BMCThD嗜酸性粒细胞E嗜碱性粒细胞【本题答案】C 【习题解析】迟发性超敏反应的致敏淋巴细胞包括CD4+和CD8+，并通过识别APC或靶细胞表面抗原

14、肽MHC分子而别活化，并发生反应。33.肿瘤相关抗原的特点是A只存在于肿瘤细胞B细胞癌变时含量明显增高C有严格的肿瘤特异性D仅存在血液与肿瘤组织中E仅以膜结合形式存在【本题答案】B【习题解析】肿瘤相关抗原指非肿瘤细胞所特有的抗原成分，也少量地存在于正常细胞，但在肿瘤发生的机体可异常表达。34.不能用于检查病毒的方法是A.动物接种B.鸡胚培养C.定量PCRD.细胞培养E.人工培养基培养1. 答案： E 【解析】病毒的检查方法有动物培养、鸡胚培养、细胞培养以及通过定量PCR等分子生物学的方法检测病毒基因及其拷贝。35.七叶苷水解试验中,七叶素与下列哪种离子反应使培养基变黑A.Cu2+B.Mn2+C

15、.Fe2+D.NH4+E.Ag+2. 答案：C 【解析】七叶苷水解试验中七叶素与Fe2+反应使培养基变黑。36.革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分是A.磷壁酸B.脂多糖C.脂蛋白D.脂质E.肽聚糖3. 答案：E 【解析】革兰阳性和革兰阴性细菌的细胞壁所共有的成分是肽聚糖，不过前者大约是由50多层的聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥组成；后者大约由23层聚糖骨架和四肽侧链组成。37.一般的细菌生长最适宜的PH值是多少A.PH3.0-3.6 B.PH5.0-5.6 C.PH7.0-7.6 D.PH8.0-8.6 E.PH9.0-9.6 4. 答案：C 【解析】多数细菌生长的最适pH为7.27.6。

16、38.细菌内毒素的特点下列哪项是错误的： A.主要由革兰阴性杆菌产生 B.化学成分主要是脂多糖 C.对人体组织有选择性毒性作用 D.可单独激活补体旁路途径 E.可使鲎血液变形细胞溶解物凝固 答案：C 【解析】内毒素是G-细菌细胞壁中的结构组分在菌细胞破裂后释放出来的毒性脂多糖，毒性相对较弱且无选择性，可单独激活补体旁路途径，可使鲎血液变形细胞溶解物凝固。39.关于菌毛的叙述,错误的是A.比鞭毛短B.无运动性C.无抗原性D.与致病性有关E.性菌毛可传输遗传物质 答案：C 【解析】菌毛是许多G-菌及少数G+菌菌体表面遍布的比鞭毛更细、短、直、硬和多的丝状蛋白附属物，其成分是菌毛蛋白，与运动无关。菌

17、毛分为普通菌毛和性菌毛，前者与某些菌的致病性相关，后者可以传输遗传物质，传递细菌的毒力及耐药性。40.紫外线消毒灭菌的主要机制是A.损伤细胞壁B.损伤细胞膜C.干扰DNA复制D.破坏酶系统E.干扰蛋白质合成答案：C 【解析】紫外线消毒灭菌的主要机制是紫外线易被核蛋白吸收，使DNA同一条链上或两条链位置相邻的胸腺嘧啶形成胸腺嘧啶二聚体，从而干扰DNA复制，导致细菌死亡或变异。41.运送病毒标本适宜A.37保温运送B.置50%甘油盐水中运送C.加入双抗,室温运送D.置碱性蛋白胨水中运送E.置酸性蛋白胨水中运送 答案：B 【解析】病毒的抵抗力通常较弱，室温中容易灭活，如不能及时送检，可在4环境冷藏数

18、小时。如需长时间保存则应置-70。放置-20病毒容易灭活，在冻存液中加入甘油或二甲基亚砜等作保护剂可以防止反复冻融使病毒灭活。42在疾病进行期如果出现中性粒细胞核右移常提示A预后良好B机体抵抗力强C骨髓造血机能旺盛 D正常反应 E预后不良答案：E解析：在疾病进行期如果出现中性粒细胞核右移常提示机体反应性差，预后不良。43中性粒细胞增多最常见的原因是A急性感染或炎症B组织坏死或损伤 C急性失血 D中毒E急性溶血 答案：A解析：中性粒细胞增高可见于急性感染或炎症、组织坏死或损伤、急性失血、中毒及急性溶血等，其中急性感染或炎症是最常见的原因。44某患者进行血液分析结果为：血红蛋白72gL，红细胞3.

19、851012L，红细胞比积0.245，可初步判断此患者为A正常细胞性贫血B单纯小细胞性贫血C小细胞低色素性贫血D大细胞性贫血E红细胞增多症答案：C解析：可计算出该患者MCV、MCH、MCHC均低于正常，故为小细胞低色素性贫血。45. 正常脑脊液白细胞分类计数,主要是A淋巴细胞和单核细胞B淋巴细胞和中性粒细胞C单核和中性粒细胞D单核-吞噬细胞E多形核白细胞答案：A46. 痛风患者，可在其关节腔积液中发现下列哪种结晶A磷灰石结晶B尿酸盐结晶C草酸盐结晶D胆固醇结晶E类固醇结晶答案： B47. 引起胸腔积液嗜酸性粒细胞增多最常见的原因是A血胸和气胸B肺梗死C药物反应D寄生虫感染E过敏综合症答案：A4

20、8ABO血型鉴定时引起正反定型结果不一致的情况，除了： A分型血清效价太低、亲和力不强 B红细胞悬液过浓或过淡，抗原抗体比例不合适C受检者红细胞上抗原性减弱 D各种原因引起的红细胞溶解，误判为不凝集E老年人血清中抗体效价增强答案：E 解析：此题可以用排除法.ABCD都是ABO血型鉴定正反不一的常见原因,而E选项本生就错了,老年人一般血清效价会下降而非增强.49.淋巴细胞再循环的起点、中途站和归巢的终点是A.骨髓B.胸腺C.中枢免疫器官D.外周免疫器官及外周淋巴组织E.脾和淋巴结【本题答案】 D【习题解析】淋巴细胞在体内依靠归巢受体由住地经淋巴循环及血液循环不断往返于外周免疫器官、二级淋巴组织及

21、全身器官组织。外周免疫器官及外周淋巴组织有大量的淋巴细胞，是淋巴细胞居住、增殖、休整和其他细胞相互作用及信号传导的基地，这些部位既是淋巴细胞再循环的起点、中途站，也是归巢的终点。50具有特异性杀伤作用的细胞是ANK细胞BTc细胞C嗜碱性粒细胞D巨噬细胞E中性粒细胞【本题答案】B 【习题解析】Tc细胞的主要功能是特异性杀伤靶细胞。活化的Tc细胞杀伤效应的主要机制为：分泌穿孔素、颗粒酶或淋巴毒素等直接杀伤靶细胞；通过高表达FasL导致Fas阳性的靶细胞凋亡。51.一男性病人，45岁，剧烈咳嗽、咯血入院检查，发现肺部有一肿瘤，该病人全身免疫状态属于下列哪种情况A.免疫防疫功能过高B.免疫监视功能低下

22、C.免疫自稳功能失调D.免疫耐受E.超敏反应【本题答案】 B【习题解析】免疫系统的主要功能有免疫防御、免疫自稳和免疫监视，保持机体内环境稳定。若免疫监视功能发生异常，可能导致肿瘤的发生或持续的感染。52.纯化抗原的鉴定方法一般不用A.凝集反应B.SDS-Page电泳C.酚试剂法D.免疫电泳法E.免疫扩散法【本题答案】 A 【习题解析】纯化抗原的鉴定方法包括SDS-Page电泳、酚试剂法、免疫电泳法和免疫扩散法，但是通常纯化抗原是可溶性抗原，通常不用凝集反应进行坚定。53.福氏完全佐剂的组成包括A.石蜡油、羊毛脂、卡介苗B.石蜡油、氢氧化铝、卡介苗C.羊毛脂、卡介苗、氢氧化铝D.石蜡油、卡介苗、

23、磷酸铝E.石蜡油、羊毛脂、磷酸铝【本题答案】 A 【习题解析】免疫佐剂是指与抗原一起或先于抗原加入机体后能增强机体对该抗原的免疫应答能力或改变免疫应答类型的辅助物质。常用有福氏佐剂和细胞因子佐剂。前者又分为两种，福氏完全佐剂由石蜡油和羊毛脂组成；福氏不完全佐剂由石蜡油、羊毛脂、卡介苗组成。54.单克隆抗体与多克隆抗体主要的区别之一是A.对热稳定B.与抗原结合牢固C.高度特异性D.可用固相放射免疫测定含量E.生物活性多样【本题答案】 C【习题解析】单克隆抗体是由一个仅识别一种抗原表位的B细胞克隆产生的同源抗体，故只和相应的一个抗原决定簇结合，特异性高。55.多种方法可用于保存单细胞悬液，何种方法

24、对细胞表面免疫荧光染色分析无影响，但是破坏细胞的生物学活性A.深低温保存法B.甲醛固定保存法C.乙醇固定保存法D.甲醇固定保存法E.冷藏保存法【本题答案】B【习题解析】甲醛固定保存法破坏细胞的生物学活性56.可用来鉴定人Tc细胞的单克隆抗体是：ACD2BCD3CCD4DCD8ECD16【本题答案】D 【习题解析】CD8+T细胞主要指细胞毒性T细胞Tc细胞，故可用CD8的单克隆抗体特异性的鉴定人Tc细胞。57.整个补体激活过程大致可分为三个阶级,其顺序为A.激活阶段识别阶段膜攻击阶段B.识别阶段膜攻击阶段激活阶段C.激活阶段膜攻击阶段识别阶段D.识别阶段激活阶段膜攻击阶段E.激活阶段膜攻击阶段识

25、别阶段【本题答案】 D【习题解析】补体活化过程表现为一系列丝氨酸蛋白酶的级连酶解反应。识别后，通过三条激活途径，形成膜攻击复合物，最终导致细胞崩解。58.有关类风湿关节炎的免疫学特征不包括A激活补体的类风湿因子为IgG型和IgM型类风湿因子B类风湿因子与变性的IgG分子结合形成循环免疫复合物C中性粒细胞吞噬循环免疫复合物，释放活化肽和胶原酶等，致关节组织炎症损伤D致敏的CTL细胞释放穿孔素与颗粒酶，攻击靶细胞E关节局部表现是以中性粒细胞浸润为住的炎症反应【本题答案】D【习题解析】患者由于感染、炎症等产生变性IgG，其刺激免疫系统产生类风湿因子，二者结合，形成中等大小免疫复合物，沉积于关节滑膜等

26、部位，激活补体，引起慢性渐进性免疫炎症损害。59.流式细胞仪采集的前向散射光信号反映A.细胞的大小B.细胞的多少C.细胞内部结构的复杂程度D.细胞表面的光滑程度E.分选细胞的比例【本题答案】A【习题解析】前向散射光信号是激光束照射细胞时，光以相对轴较小的角度向前方散射讯号，在激光束正前方检测。其信号强弱与细胞的体积大小成正比。60.急性排斥反应的主要效应细胞是A细胞毒抗体B细胞毒T细胞CNK细胞DK细胞E抗Rh抗体【答案】B【解析】在进行同种异体移植时，引起排斥反应最强的同种抗原当属HLA，T细胞对带有同种异基因HLA的细胞具有超常的反应性和有效的细胞毒作用。通过直接识别，活化以CD8+CTL

27、为主的T细胞，参与强烈的急性排斥反应。而间接识别则以活化CD4+为主，在慢性排斥反应中发挥重要作用。61.抗肿瘤细胞抗体杀伤肿瘤细胞的方式不包括A.介导巨噬细胞的ADCC效应B.介导NK细胞的ADCC效应C.调理吞噬作用D.激活补体的溶细胞作用E.直接杀伤肿瘤细胞【本题答案】E【习题解析】特异性抗肿瘤免疫包括细胞免疫和体液免疫机制，后者可通过补体的溶细胞效应、ADCC作用、免疫调理作用、抗体的封闭作用、抗体干扰黏附作用等杀伤肿瘤细胞。62.怀疑先天性胸腺发育不全的患者,需做哪种检查A.EAC花环B.T细胞亚群C.溶血空斑试验D.免疫球蛋白检测E.NBT还原试验【本题答案】 B【习题解析】胸腺是

28、一级淋巴上皮组织，是T细胞发育的重要中枢器官，故先天性胸腺发育不全患者应做T细胞亚群的检查。63.下列试验不属于碳水化合物的代谢试验是A.吲哚试验B.V-P试验C.甲基红试验D.葡萄糖发酵试验E.b-半乳糖苷酶试验【答案】A 【解析】吲哚试验属于蛋白质和氨基酸的代谢试验。64.在临床上将消除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物的过程称为A.消毒B.防腐C.灭菌D.无菌E.无菌操作【答案】A 【解析】消毒是杀死物体上病原体的方法，不一定杀死细菌芽孢和非病原微生物。防腐是防止或抑制微生物生长繁殖的方法，微生物一般不死亡。灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法。无菌是灭菌的结果，无菌操作是防止微生物

29、进入机体或物体的操作技术。65.关于细菌L型的特征，下列哪项是错误的A.呈高度多形性,革兰染色阴性B.在固体培养基上可形成油煎蛋样小菌落C.去除抑制物后可回复原有的形态D.分离培养需用低渗琼脂培养基E.仍有致病性【答案】D 【解析】细菌L型即细菌细胞壁缺陷型，由于缺失细胞壁，其形态呈多形性，革兰染色阴性。细菌L型较原菌相比生长缓慢，一般形成中间较厚、四周较薄的荷包蛋样细小菌落。分离培养要用高渗的琼脂培养基。去除抑制物后可回复原有的形态。细菌变成L型后，致病性有所减弱，但仍可以引起多组织的间质性炎症。66.通过噬菌体为媒介,将供菌体的基因转入受体菌内使之基因改变称为A.接合B.转化C.转导D.溶

30、原性转换E.原生质体融合【答案】C 【解析】接合是指通过供体菌和受体菌的直接接触，遗传物质自供体转移入受体菌，使后者获得前者部分遗传性状的过程。转化是指来自于供体菌游离的DNA片断直接进入并整合入受体菌基因组中，使受体菌获得部分新的遗传性状的过程。转导是指以噬菌体为媒介，将供体菌的遗传物质转移入受体菌，使受体菌获得供体菌的部分遗传性状的基因转移方式。溶原性转换是指溶原性噬菌体的基因组与细菌染色体重组，使宿主菌的遗传特性发生改变。原生质体融合是指将两种细菌经处理失去细胞壁成为原生质体后进行相互融合的过程。67.下列哪一种细菌不需作血清学分型鉴定A. 大肠埃希菌O157：H7B. 伤寒沙门菌C.

31、摩根摩根菌D. 痢疾志贺菌E. 霍乱弧菌【答案】C 【解析】考查细菌的血清学分型鉴定。大肠埃希菌O157：H7、伤寒沙门菌、痢疾志贺菌和霍乱弧菌均需做血清学分型鉴定试验，只有摩根摩根菌不需做。68.医院内感染的最常见的致病菌是A. 金黄色葡萄球菌B. A群链球菌C. 肺炎链球菌D. 脑膜炎奈瑟菌E. 淋球菌【答案】A【解析】考查葡萄球菌临床意义。由于葡萄球菌抵抗力强，且随着抗生素的广泛应用而使耐药菌株迅速增多，尤其是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌已成为医院感染最常见的致病菌。69下列均可导致胎儿先天性畸形的病毒为A风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒2型B风疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒C巨细胞病毒、

32、麻疹病毒、乙型脑炎病毒D腺病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒E巨细胞病毒、鼻病毒、腮腺炎病毒【答案】A 【解析】本题考查可导致胎儿先天性畸形的病毒。风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒2型均可通过胎盘垂直传播感染胎儿，可致使先天性畸形。故本题答案应选A。70患儿，5岁。体质较差，7个月前曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园接触一麻疹患儿，该小儿应检疫观察多长时间A5天 B 7天C10天D10天E 21天【答案】D 【解析】本题主要考查麻疹的潜伏期。麻诊潜伏期为6-18天。故本题答案应选D。71. 腺病毒的主要传播途径为A呼吸道飞沫B污染的手C污染物D粪便E血液【答案】D 【解析】本题主要考查腺病毒的主要传播途径。

33、由于腺病毒感染后主要在肠上皮细胞时行增殖，所以粪便成为其主要传播途径。故本题答案应选D。72“三红征”出现在肾综合症出血热（HFRS）疾病过程中的哪个时期A发热期B低血压休克期C少尿期D多尿期E恢复期【答案】A 【解析】本题主要考查肾综合症出血热（HFRS）的临床表现。在发热期会有“三痛症”和“三红症” 表现。故本题答案应选A。73关于梅毒螺旋体的临床意义，下列说法错误的是A先天性梅毒系母体苍白亚种螺旋体通过胎盘进入胎儿所致B先天性梅毒多发生于妊娠3个月之后C人是梅毒的惟一传染源D获得性梅毒主要经性接触传播E获得性梅毒在临床上分为三期【答案】B 【解析】本题主要考查梅毒螺旋体的临床意义。先天性

34、梅毒多发生于妊娠4个月之后。故本题答案应选B。74从口腔分离出的内氏和粘液放线菌可导致龋齿的发生，是由于这两种放线菌能产生A6-去氧太洛糖B纤维素C氧化酶D6-磷酸葡萄糖E分枝菌酸【答案】A 【解析】本题主要考查内氏和粘液放线菌导致龋齿的机制。这两种放线菌能产生一种强粘性多糖物质6-去氧太洛糖，使口腔中其他细菌也粘附在牙釉质上,形成菌斑导致龋齿。故本题答案应选A。A15109/LB10109/LC4109/LD1.5109/LE0.5109/L75白细胞减低指白细胞数 正确答案：C76粒细胞缺乏症指中性粒细胞数 正确答案：E77粒细胞减低症指中性粒细胞数 正确答案：DA. 抗Scl-70抗体B

35、. 抗Jo-1抗体C. 抗Sm抗体D. 抗中性粒细胞胞浆抗体E. 抗组蛋白抗体78.进行性系统性硬皮病的标志抗体是【本题答案】A【习题解析】抗Scl-70抗体几乎仅在进行性系统性硬皮病患者中检出，是特征性抗体，正常人均有阴性。79多发性肌炎的标志抗体是【本题答案】B【习题解析】抗Jo-1抗体最常见于多发性肌炎，在其他自身免疫性疾病中为阴性，故对诊断具有特异性。80.系统性红斑狼疮的标志抗体是【本题答案】C【习题解析】抗Sm抗体仅发现于SLE患者中，是SLE的血清标志抗体，但此抗体阴性不能排除SLE的诊断。81.药物诱导性红斑狼疮的标志抗体是【本题答案】E【习题解析】抗组蛋白抗体主要见于药物诱导

36、性红斑狼疮，也可见于SLE和RA。82.系统性血管炎的标志抗体是【本题答案】D【习题解析】ANSA是一组以中性粒细胞胞质成分为靶抗原，与临床多种小血管炎性疾病密切相关的特异性血清标志物。A细胞着色不一B靶形红细胞C缗钱状红细胞 D球形红细胞 E裂红细胞83珠蛋白生成障碍性贫血 答案：B解析：靶形红细胞因红细胞中心部位染色较深，其外围为苍白区域，而细胞边缘又深染，形如射击之靶，故称靶形红细胞。常见于各种低色素性贫血，在珠蛋白生成障碍性贫血时尤其容易见到。84弥散性血管内凝血 答案：E解析：裂红细胞指红细胞碎片，包括盔形红细胞等，多见于弥散性血管内凝血、微血管病性溶血性贫血和心源性溶血性贫血等红细胞破碎综合症。A.LinB.HLA-DR C.Thy-1D.CD34E.CD38 85.造血干细胞最主要的表面标志是【本题答案】D86.造血祖细胞最主要的表面标志是【本题答案】E87.造血干细胞与造血祖细胞均不表达的【本题答案】B解析：造血干细胞最主要的表面标志是CD34，另外可表达Th