第29章--直肠肛管疾病病人的护理

1、第29章 直肠、肛管疾病患者的护理1关于齿状线的解剖意义中，错误的是 A齿状线以上是黏膜，以下是皮肤B齿状线以上为直肠上动脉供血，以下为直肠下动脉供血C齿状线以上静脉回流到门静脉，齿状线以下回流到腔静脉D齿状线以上淋巴液回流至腹股沟淋巴结，以下回流至腹主动脉周围淋巴结或髂内淋巴结E齿状线以上是植物神经支配，齿状线以下为脊神经支配2肛管周围脓肿是指 A内痔合并感染所形成的脓肿 B外痔合并感染所形成的脓肿C直肠膀胱陷窝内的脓肿 D肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿E肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿3肛门周围脓肿的临床特点是 A鲜血便 B大便失禁 C排尿困难D肛门部明显红肿 E全身感染症状明显4坐骨肛管间隙

2、脓肿的临床特点是 A排尿困难 B局部外观炎症明显 C直肠下坠感D便后滴血 E全身感染症状明显5肛瘘常继发于 A肛裂 B血栓性外痔 C肛窦炎 D直肠肛管周围脓肿 E直肠息肉感染6肛周脓肿自行破溃后形成 A肛裂 B肛瘘 C前哨痔 D肛窦炎 E外痔7最常见的直肠肛管周围脓肿是 A肛门周围脓肿 B坐骨肛管间隙脓肿 C坐骨直肠间隙脓肿D直肠后间隙脓肿 E直肠黏膜下脓肿8挂线疗法最适用于 A复杂性高位肛瘘 B复杂性低位肛瘘 C单纯性高位肛瘘D单纯性低位肛瘘 E结核性肛瘘9肛裂常发生于肛管的 A前正中位 B后正中位 C左侧 D右前位 E左后位10肛裂的临床主要特点为 A便中带血 B常引起便秘 C肛门周围瘙痒

3、D大便习惯发生改变 E便时及便后肛门部周期性剧烈疼痛11肛裂的主要特点是 A无痛性便血 B肛门部下坠感 C疼痛性便血D肛门有脓性分泌物 E经常有稀便12肛裂最常见于膝胸位A12点 B3点 C6点 D9点 E3点和6点13内痔的特点是 A肛门部有异物感 B易形成血栓 C无痛性便血D无明显自觉症状 E易引起便秘14下列关于痔的说法，错误的是A是肛管或直肠下端静脉扩张、迂曲而形成的静脉团B齿状线是区别内、外痔的主要标志C外痔在没有发生血栓以前一般不会出现剧烈疼痛D内痔出现静脉破裂可引起剧烈疼痛E混合痔具有内、外痔的症状和体征15.二期内痔特点是 A无明显症状 B痔核不脱出，但常见便后滴血C排便或腹压

4、增加时，痔核即脱出且不能自行回纳D痔核于排便时脱出，便后自行还纳 E痔核嵌顿，伴剧痛166岁儿童经常便血最大可能是 A内痔 B外痔 C直肠息肉 D直肠癌 E肛裂17内痔的早期症状是 A痔核脱出 B大便出血 C大便疼痛 D里急后重 E肛门周围瘙痒18内痔的好发部位是截石位 A3、5、9点 B4、8、11点 C3、7、11点D4、7、11点 E5、9、12点19男，20岁，5天前感肛管内胀痛、全身乏力、畏寒、继之出现排尿困难。查：肛门左侧皮肤发红、有触痛，直肠指检发现肛管左侧局部隆起，有明显触痛，具波动感。本病应考虑为 A内痔 B直肠息肉 C肛旁皮下脓肿D坐骨肛管间隙脓肿 E骨盆直肠间隙脓肿20一

5、般病人短时间肛门直肠检查最常用的体位是 A左侧卧位 B膝胸卧位 C蹲位 D截石位 E俯卧位21肛管手术后能促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是 A保持大便通畅 B早期适当活动 C温水坐浴D保持局部清洁 E避免仰卧位22对重病体弱的病人检查肛门直肠最合适时的体位是 A蹲位 B右侧卧位 C膝胸位 D截石位 E左侧卧位（2324题共用题干）男，71岁，较长时间大便干燥，近2周来排便时疼痛伴有出血，查：肛管皮肤全层裂开形成溃疡，诊断为肛裂，采用坐浴等非手术治疗。23肛门坐浴水温最好是 A37 B42 C47 D50 E5524对病人的护理错误的是 A避免辛辣食物 B少吃水果 C服缓泻剂 D避免

6、肛门指检 E外用消炎软膏25大肠癌的好发部位是A升结肠和盲肠 B横结肠 C降结肠 D乙状结肠 E直肠26与结肠癌关系最密切的疾病是A克隆病 B回盲部结核 C溃疡性结肠炎D血吸虫性肠炎 E家族性结肠息肉病27大肠癌的最主要转移途径是A直接蔓延 B局部浸润 C淋巴转移 D血行转移 E种植转移28结肠癌中最常见的组织学类型为A腺癌 B未分化癌 C类癌 D鳞状细胞癌 E印戒细胞癌29结肠癌中预后最差的组织学类型为A腺癌 B未分化癌 C类癌 D鳞状细胞癌 E印戒细胞癌30对大肠癌的诊断、监测术后复发有一定价值的检查是A直肠指检 B纤维结肠镜 C癌胚抗原检查 D钡灌肠造影 E大便隐血试验31对Miles手

7、术后人工肛门的护理，不妥的是A右侧卧位 B保护腹部切口 C教会病人使用人工肛袋D保护瘘口周围皮肤 E术后肠功能恢复开放瘘口32直肠癌首选的检查方法为A粪便隐血试验 B钡剂灌肠试验 C直肠指检D乙状结肠镜检查 ECEA测定33正常成人直肠的长度为A57cm B710cm C1012cm D1215cm E1825cm34左半结肠癌的表现为A消瘦 B乏力 C贫血 D腹部肿块 E慢性肠梗阻35结肠癌最应重视的早期症状是A腹痛 B贫血 C排便习惯改变 D肿块 E肠梗阻36结肠癌手术前护理的重点是A高热量、高蛋白饮食 B肠道准备 C胃肠减压D留置导尿管 E温水坐浴37男，72岁，1月来大便带血，消瘦，拟

8、行直肠镜检查，应采用的体位A膝胸卧位 B左侧卧位 C截石位 D右侧卧位 E平卧位38男，50岁，1个月来经常大便带少量鲜血和粘液，大便习惯改变，外观无痔核脱出。宜首选的检查是A直肠指检 B直肠镜 C肛门镜 D纤维结肠镜 E钡灌肠造影（3942题共用题干）男，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一包块，较硬，尚可推动，有压痛，拟诊为右侧结肠癌。39. 护士在采集病史时，要重点询问A. 有无恶心、呕吐 B. 有无排便习惯改变及粪便带血 C. 有无胆囊炎病史D. 有无家族史 E. 有无转移性右下腹痛40. 为明确诊断应进行的重要检查是A. 纤维结肠镜检查 B. 乙状结肠镜检查 C. CT检查 D. B超 E. X线钡剂灌肠检查41该患者最可能同时伴有的症状是A恶心、呕吐 B贫血、乏力 C尿频、尿痛 D肠梗阻、绞痛 E疼痛向右肩部放射42.