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1、姓名:_ 班级:_ 学号:_-密-封 -线- 临床助理医师实践综合模拟题及答案(1)考试时间:120分钟 考试总分:100分题号一二三四五总分分数遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。1、女性,13岁,昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,日大便8次,初为稀便,继之为粘液脓血便、此病例的诊断为:a、急性轻型细菌性痢疾b、 急性普通型细菌性痢疾c、 中毒型细菌性痢疾d、 霍乱e、 急性肠炎2、 5岁男孩,高热1天,腹泻67次,为粘液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类

2、型属于:a、 普通b、 轻型c、 重型d、 中毒型e、 慢性型3、 女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢肿瘤直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:如及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是:a、密切观察b、急查盆腔磁共振成像c、抗生素治疗d、急查血清ca125、甲胎蛋白e、剖腹探查或腹腔镜检4、男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:130/90mmhg,65次/分,15次/分,浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2、5mm,对光反应存在,最可能的诊断是:a、脑梗塞

3、b、蛛膜下腔出血c、颅内血肿d、脑挫伤5、 30岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,大便48次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及粘液,患者无发热,右下腹隐痛,粪便镜检:wbc 10-15个/hp,rbc满视野,该患者最可能的诊断是:a、细菌性痢疾b、伤寒合并肠出血c、阿米巴痢疾d、溃疡性结肠炎e、血吸虫病答案:15: b,d, e, c, c,6、男,33岁,15年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。三周前出现恶心、呕吐,查:血压190/1来反复出现腹泻,粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端,表现为多发的纵形溃疡,溃疡间粘膜正常,最有可能的诊断是:a、结肠癌b、溃疡性结肠炎c、细菌性痢疾d、克罗恩病e、肠结核10、女性,5岁,因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等的瘀斑,少数融合成片,本病例的诊断应首先考虑a、流行性乙型脑炎b、钩端螺旋体病脑膜脑炎型c、流行性出血热d、脑型疟疾e、流行性脑脊髓膜炎11、女,3个半月。混合喂养,腹泻2个月,大便56次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好。面部湿疹,体重5、8kg。最可能的诊断是a、迁延性腹泻b、慢性腹泻c、感

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