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文档简介

1、1,护士的礼仪和沟通,2,学习要求,4,掌握护士的礼仪规范,1,2,3,5,掌握护理礼仪的作用功能,了解国外的护士礼仪规范,了解护士礼仪的理论基础,掌握沟通技巧,3,护士的美体现在哪?,第一、容貌服饰美 第二、行为举止美 1、站立姿势 2、 端坐姿势 3、下蹲姿势,4,为什么要讲究礼仪?,礼仪是一种教养,是通过人的行为活动来体现的,在待人接物中表现出来的关于教养理论;是人们在社会交往活动中形成的行为规范与准则。具体表现为礼貌、礼节、仪表、仪式等。礼仪,具有沟通功能、协调功能、维护功能、教育功能。礼仪,对社会来说,礼仪能够改善人们的道德观念,净化社会风气,提高社会文化素质。对于个人来说,礼仪可以

2、建立自尊、增强自重、自信、自爱、为社会的人际交往铺平道路,处理好各种关系。礼仪,有助于维系个人、单位、一个团体、一个企业、甚至于一个民族的形象。,5,护理礼仪的作用功能,(1)护理礼仪是护、患间相互沟通的一座桥梁,注重护理礼仪有助于实现护、患间的真正的沟通;(2)护理礼仪有助于展示护理人员良好的教养和精神风貌,从而树立起良好的护理,6,国外护理礼仪研究和学习的现状,(1)普遍重视岗前培训,护理礼仪占教学的1/3课程;(2)岗前培训护理礼仪是侧重点,与患者的沟通贯穿与整个护理*作的全过程;(3)重点提高护理人员的素质,教养表现于素质,体现于每一个细节;(4)强调规范性和可*作性;(5)强调对社会

3、知识的了解,强调对个人形象的维护;(6)发达国家对涉外礼仪和公关礼仪比较偏重。,7,护理礼仪的基础理论,双相沟通理论: (1)人是需要相互理解的,相互理解,这是人际交往成功的前提;(2)双相沟通必须借助公认的标准和共同的渠道,才能实现真正意义上的沟通;(3)所谓双相沟通中公认的标准和共同的渠道,实际就是礼仪规范;(4)护、患沟通中的技术交往类型有: 主动型被动型: 引导合作型: 相互参与型:,8,布郎斯坦理论(国际护患沟通理论),(1)患者比他所患的疾病重要得多,护理一个患者不能只看到他的疾病,而忽视了其人格,要把他看成一个整体的人;(2)患者是一个完整的人,比他的身体任何部位要巨大得多,特别

4、是重患者,更要注意其心理、社会等多方面因素;(3)每一个人都有能力来确定自己并对自己负责。因此,在开展护理活动中,要尊重患者和发挥患者积极参与治疗护理的主动权;(4)每一个患者的身心健康状况都与他的过去、现在和将来有着综合的复杂的关系;(5)疾病、创伤、疼痛、灾害、衰老和死亡对于人们是一种重大事件,但对于不同的人所具有的价值和影响也有很大差别(个体差异);(6)对患者的帮助不仅仅依靠技术措施,而更重要的是依靠医、护人员的关心、同情、体贴与高度的责任心,患者才有的安全感。,9,A理论:,是美国著名的社会心理学家多依彻提出的。他认为:只要是人,都需要别人的敬重,哪怕是孩子或濒临死亡的人。,10,三

5、个主要环节:,(1)接受(Accept):不要排斥别人,对人晓之以理、动之以情;(2)赞美(Admire):在开展护理活动中,应面带微笑,多讲几句患者愿意听的话;(3)重视(Attach):人都希望被看得起,尤其是在思想不太愉快的,11,首应效应理论(第一印象决定论):,(1)首印效应,即在人际交往中,特别是在初次交往中,留给交往对象的第一印象。(首应效应护理人员应做到12个字:清洁整齐、朴实庄重、干练利索,以达到内正其心、外正其容。)(2)所谓第一印象,实际是人际交往中,交往双方见面第一眼半分钟,尤其是前3秒的时间。(3)第一印象往往是非理性的,不可逆的。(4)首应效应的六要素:仪表 、表情

6、 、举止、服饰 、谈吐 、发型 。,12,一、人际沟通概述,沟通的概念 沟通的基本要素 沟通的层次 沟通的类型,13,沟通的概念,定义:是指发送者遵循一系列共同规则凭借一定渠道,将信息发送给既定对象(接受者),并寻求反馈以达到理解的过程。 沟通的结果不但使双方能相互影响,并且双方还能建立起一定的关系。,14,沟通6要素,信息背景 信息发出者 信息 信息接受者 途径 反馈,15,沟通的层次,一般性交流 陈述事实 交流各自的意见和判断 交流情感 沟通的高峰 护理人际关系中,可以出现沟通的各种层次。,16,沟通的类型,言语沟通和非言语沟通 正式沟通和非正式沟通 有意识沟通和无意识沟通,17,非言语沟

7、通,非言语沟通的概念 非言语沟通的形式 非言语沟通的策略 非言语沟通的作用,18,非言语沟通的概念,定义: 指不以自然语言为载体进行信息传递,而是以人的仪表、服饰、动作、神情等非言语信息作为沟通媒介进行的信息传递。 特点: 广泛性:在言语差异很大的情景中也可以透过非言语交流进行有效沟通。 沟通性:交流者的姿态表情、动作、距离等非言语行为始终都伴随着言语在交流着种种信息。 模糊性:非谚语沟通所表达的意思不确定。如微笑可以是传达友善,也可以是掩饰紧张等。 持续性:只要人们在一起就持续存在,不随言语的停止而终止。 隐喻性:如流泪,在不同情景中可以表达悲痛与幸福,生气与高兴,委屈和满足,仇恨与感激等完

8、全对立的情感。,19,非言语沟通的形式,仪表:衣着服饰,表达态度、修养 表情:表达情绪 眼神:表达爱的感情 化妆:表达素养、文化 举止:表达自信、人格特点、紧张或放松 站姿 坐姿 走姿 端治疗盘 推车行进 拾物 持病历夹 指示,20,触摸:是护理评估和诊断健康问题的重要手段。运用这一沟通方式应保持敏感和谨慎。 根据不同的实际状况采用不同的触摸形式 根据病人的特点采取易于接受的触摸方式 根据沟通双方关系的程度,选择合适的触摸方式 距离: 亲密距离 00.46m 情感高度密切的人之间 个人距离 0.461.2m 朋友之间 社交距离 1.23.6m 公务关系 公共距离 3.6以上 公共场合陌生人之间

9、 环境: 选择熟悉、非正式的环境表示沟通可以轻松、随便地进行。 相反比较严肃。 超语词提示:说话时的语调、语气、声音强弱、节奏快慢等。,21,非言语沟通的策略,应用非言语沟通时需遵循的原则: 通俗、准确 协调、自然 适度、自然 灵活、应变,22,采取非言语沟通策略:,态度认真,行为端庄大方,礼貌待人 与病人面对面相坐,保持合适距离 身体微倾向病人 面带笑容,并与病人目光接触,以领悟对方家交流的感受和情绪 给人以和蔼可亲、平易近人的感觉,并且以诚相待,23,三、言语沟通交流,交流概述 成功交流的要求 护患交流的过程,24,交流概述,定义:一口头言语为载体进行的信息传递。 特点: 话题灵活 听说兼

10、顾 言语化,25,交谈类型,社交性交流 专业性交流 互通信息性交流 指导性交流 治疗性交流 个别交流 小组交流,26,交谈的层次,粗浅性交谈:寒暄式 陈述性交谈:说清楚问题 交流性交谈:交换个人想法和判断的交流 分享性交谈:分享感觉、情感 默契性交谈:高度和谐感觉的交流,交流的理想境界。,27,成功交流的要求:交谈中的沟通策略 倾听 充分估计交谈所需时间,以便有足够的耐心听取诉说 尽量排除干扰因素,关掉呼机、手机,以便集中注意力 不要经常插话,让对方充分诉说,以完整理解对方的本意和真实情感 不要有分散注意力的举止,如看窗外、看手表等 给予恰当、适时、正确的反应 注意观察病人的一些非谚语举动,以

11、判断其言外之意,28,核对 重述 改述 澄清 提问 开发式提问 封闭式提问 反应:护士在接到病人的信息后所引起的态度、行为或意见。,29,鼓励: 阐述:阐述观点、进行解释。病人会有许多问题需要护士解释,如诊断、治疗、疾病的严重性、费用等等。 阐述的基本原则: 尽可能全面地 了解病人的基本情况 尽力理解病人发出的全部信息内容和情感 将需要解释的内容通俗易懂的言语阐述给病人 用委婉的语气下昂病人表明自己的观点和态度 整个阐述过程要使病人感受到关怀和尊重,30,沉默:一种超越言语的沟通方式,能起到无声胜有声的作用 表达地病人的同情与支持 给予病人思考与回忆的时间 使病人感到护士在用新倾听叙述 有助欲病人宣泄自己的情感 缓解病人的过激情绪和行为,31,交流障碍1多话 临床上会遇到一些多话、健谈的病人。他们往往滔滔不绝地讲话,有时讲的过多过杂,扯得太远,浪费许多时间,有时还会干扰护理工作。多话的处理有许多忽视感到束手无策。 多话的类型: 宣泄型:宣泄自己一时的剧烈情绪 倾吐型:日常生活中多有不快而有缺乏倾吐对象 表演型:寻求注意、寻求赞赏(人格特征) 表现型:不断发表意见,评头论足,很少谈论自己 表白型:一味谈论别人的不是,证明自己没有问题 掩饰型:害怕沉默给自己带来压迫泄露真实的自己 外向型:性格外向、

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