消化内科护理品管圈

1、护胃圈消化内科品管圈,圈名：护胃圈 寓意： 绿色的圈：代表我们是一支为了科室发展而团结一致、永不停歇、生机勃勃的护理团队。 红色的心：代表我们用爱心、诚心、细心、耐心、恒心为病人提供最优质的护理服务。 黄色的胃：代表我们科的优势病种。 绿色的手：代表我们拥有精湛技术的双手，托起病人的生命与希望。,我们的圈徽,圈的组成,圈组成员：。,品管圈成员合影,二、选题与现状把握,注：以评价法进行主题评价，共8 人参与选题过程；票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。 本次品管圈选定之主题为：提高首次护理评估单书写正确率,提高首次护理评估单书写正确率 选题理由,对病人而言： 尊重事实

2、，及时了解病情,对护士而言： 建立标准作业程序， 提升护理质量,对院方而言： 提高对病人病情的了解度,品管圈活动计划甘特图,现状把握改善前首次护理评估书写流程,现状把握改善前文书查检表,说明：2015年5月检查项目300次，错误累计总次数：60次，总不满意率为20%,改善前柏拉图,目标值设定举例 改善护理文书不满意率为20% （60300） 目标值=7.2% 改善幅度=64% 目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值圈能力改善重点) =20 -（200.80.8） =7.2,目标设定,目 标 图,目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值圈能力改善重点) =20-（200.80.8） =7.

3、2,降幅64%,三、主要原因分析表,注：以评价法进行主题评价，共8人参与选题过程；票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。 本次品管圈主要原先分析为： 1、护士对疼痛评分标准不熟悉 2、护士书写有涂改项,.,培训不到位,缺少评分表,病人多， 工作量大,物,人,其他,方法,人员不足,护士对疼痛评分标准不熟悉,没有标准书写格式,解 析,培训不到位,评分方法不正确,责任心不强,评分表不规范,分值安排不合理,医护沟通不到位,护士书写有涂改项,责任心不强,书写习惯差,因果关联分析图,人员不足,缺少评分表,护士对疼痛评分标准不熟悉,分值安排不合理,(2,0),(4,0),培训不到位

4、,护士书写有涂改项,(2,-2),医护沟通不到位,(2,-1),(2,0),(0,-4),(0,-5),人员不足 培训不到位,缺少评分表 护患沟通不到位,根因分析,护士对疼痛评分标准不熟悉 护士书写有涂改项,冰山图,真因验证,真因验证柏拉图,解 析,注：对20例首次护理评估单调查，其中护士对跌倒风险评估不熟悉占11例，进行真因分析。,真因验证,真因验证柏拉图,注：对20例首次护理评估单调查，其中护士书写有涂改项 占9例，进行真因分析。,四、对策与实施对策拟定评分表,对策实施 文书知识培训,学习其他医院 制定标准化格式 科室间相互交流 护理文书质量互评 护理部指导,教育护士对年轻护士进行评估指导,五、效果确认-有形成果 改善后首次护理文书查检表,改善后柏拉图,有形成果 标准化首次评估单书写流程,改善前、中、后效果比较,目标达成率 目标达成率=（改善后改善前）/（目标值改善前）100 =（3.320）/（7.220）100 =132.5%,效果确认有形成果,有形成果,目标降幅 64%,实际降幅83.5%