内科护理学（本）练习题B

1、内科护理学（本）练习题一、选择题1. 心绞痛胸痛特点不包括( )。A.疼痛位于胸骨后 B.一般持续数分钟 C.常有明显诱因 D.呈针刺样疼痛 2.下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是（ ）。A.疼痛部位在上腹正中或稍右 B.有夜间痛醒史C.进餐后疼痛可缓解 D.疼痛发生于进食后3060分钟3.三腔气囊管压迫止血适应于（ ）。A.胃底静脉曲张破裂出血 B.急性出血糜烂性胃炎C.胃癌引起的上消化道出血 D.消化性溃疡并发出血4.肝硬化患者出现下列哪种情况易诱发肝昏迷（ ）。A.黄疸 B.腹水 C.肝功能减退 D.上消化道出血 5.急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是（ ）。A.腹肌紧张 B.腰大肌试

2、验阳性 C.结肠充气试验阳性 D.阑尾点固定性压痛 6.尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为( )。A.高血钾 B.高血钙 C.低血钙 D.低血钾7.慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为( )。A.代谢性酸中毒,低血磷和低钙血症 B.代谢性碱中毒，低血钾和低氯血症C.代谢性酸中毒，高血磷和低钙血症 D.代谢性酸中毒，高血钾和低镁血症8.作尿培养和菌落计数时，正确的护理应是( )。A.收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部 B.留取在膀胱内停留有68h的尿液C.留取初始尿液置于清洁容器内 D.应取患者停用抗菌药物后第3天尿液9.营养性缺铁性贫血的患者，口服铁剂的停药时间是（ ）。A.血红蛋白正常后2

3、个月 B.血红蛋白正常后1个月C.红细胞数正常后2个月 D.红细胞数正常后1个月10.在服用铁剂期间，如果患者复述出下列哪项说明该护士还需要再详细解说服药方法（ ）。A.餐后服用 B.饮浓茶 C.与维生素同服 D.不能同时喝牛奶11.患者，女性，特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然出现呕吐、头痛伴视物模糊。考虑该患者可能发生的情况是（ ）。A.颅内出血 B.药物的不良反应 C.弥散性血管内凝血 D.脑瘤12.甲亢患者的饮食宜（ ）。A.低热量、低蛋白、低维生素 B.高热量、低蛋白、低盐 C.高热量、低蛋白、高维生素 D.高热量、高蛋白、高维生素13.糖尿病神经病变最多见的是（ ）。A.肾小球

4、硬化症 B.冠心病 C.低血糖反应 D.周围神经炎14.患者，女性，40岁。胰腺癌术后第4天，患者出现心慌、出冷汗、测血糖为2.8mmol/L，护士正确的处理是（ ）。A.补充葡萄糖 B.输注血浆 C.补充盐水 D.增加胰岛素用量15.佝偻病初期的主要临床特征是（ ）。A.颅骨软化 B.肌肉松弛 C.神经、精神症状 D.“O”或“X”形腿16.心源性呼吸困难最先出现的是（ ）。A.端坐呼吸 B.阵发性夜间呼吸困难 C.劳力性呼吸困难 D.心源性哮喘 E.急性肺水肿17.贫血最常见的临床表现是（ ）。A.皮肤和黏膜苍白 B.窦性心动过速 C.反甲征 D.食欲不振、腹胀 E.心脏扩大18.脑血栓形

5、成的临床表现不应出现（ ）。A.抽搐 B.脑脊液正常 C.肢体瘫痪 D.意识障碍 E.脑膜刺激征19.某男性患者，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后又很快入睡，此时病人处于（ ）。A.浅昏迷状态 B.嗜睡状态 C.清醒状态 D.昏睡状态 E.深昏迷状态20. 急性心肌梗死患者止痛治疗，遇到下列哪种情况下不能用吗啡（ ）。A.呼吸抑制 B.频发室性期前收缩 C. 心力衰竭 D. 神志欠清 E.高龄患者21.心肌梗死的发热很少超过（ ）。A.37.5 B. 38 C. 38.5 D. 39 E. 39.522.高血压急症的处理原则最主要的是（ ）。A.吸氧

6、B. 心电监护 C. 肌注安定 D. 立即降低血压 E. 以上都不是23.患者，男性，69岁，高血压心脏病10年，近1年来病人明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于（ ）。A.代偿期 B. 级 C. 级 D. 级 E. 级24.在我国急性胰腺炎最常见的病因是（ ）。A.胆石症与胆道疾病 B.手术与创伤 C.暴饮暴食 D.大量饮酒 E.胰管阻塞 25.消化性溃疡的主要症状是（ ）。A.上腹痛 B.恶心、呕吐 C.营养不良 D.贫血 E.便血 26.最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是( )。 A.低血脂 B.血清淀粉酶显著提 C.低血磷 D.白细胞计数显著提

7、高27用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气，一般间隔时间是( )。 A.每8小时 B.每12小时 C.每24小时 D.每36小时 28.肾小球性血尿的特点是( )。 A.多伴发热 B.伴有腰痛及排尿不适 C.尿中RBC的量较大 D.可伴红细胞管型29.应用环磷酰胺治疗慢性肾炎，应特别注意( )。 A.胃肠道反应 B.肝功能损害 C.出血性膀胱炎 D.粒细胞减少30.慢性肾炎的主要治疗目标是( )。 A.控制感染 B.防止腹腔积液 C.防止或延缓肾功能的进行性减退 D.防止心脑血管并发症31.慢性肾衰竭的护理错误的措施是( )。 A烦躁不安时专人护理 B.有呃逆者可肌注哌甲酯(利他林) C.皮肤

8、瘙痒时宜用肥皂温水擦洗 D.慎用镇静剂 32.尿液呈酱油色的疾病是( )。 A.阻塞性黄疸 B.急性溶血 C.肝细胞性黄疸 D.恶性痢疾33.治疗营养性缺铁性贫血，口服铁剂的最佳时间是( )。 A.餐前 B.餐后 C.两餐之间 D.睡前34.特发性血小板减少性紫癜患者最重要的护理措施是观察和预防( )。 A.脑出血 B.胃肠道出血 C.鼻出血 D.皮肤黏膜出35.下列选项中不属于造血器官的是( )。 A.肝 B.脾 C.淋巴结 D.胰腺二、填空题1. 采集动脉血作血气分析时须注意采血量不得少于( )ml，采集后将注射器来回搓滚（ ）秒，以防凝血，（ ）送检，须按压穿刺点（ ）分钟以上。2.痰液

9、性状随病因不同而异，黄脓痰多为( )，铁锈色痰见于（ ）。3.呼气性呼吸困难是指呼气费力，呼气时间（ ），常伴有哮鸣音，多见于（ ）、（ ）和喘息型慢性支气管炎。4.（ ）是贫血最突出的体征.。5.上消化道大量出血一般指数小时内失血量超过（ ）或循环血容量的（ ）。6.脑血栓的形成最常见的病因是（ ）。7.上消化道出血的特征性表现是（ ）和（ ）。8. 心肺脑复苏包括（ ），（ ）和（ ）。9.控制哮喘急性发作的首选药是( )。10.肺炎球菌肺炎是由( )引起的。11.小细胞肺癌综合治疗的原则为( )。12.导致肺心病发生的最根本原因是( )。13.左心衰竭最早出现的症状是( )。14.心室颤

10、动时首选的治疗方案是( )。15.血栓闭塞性脉管炎主要累及( )，尤其是( )。16.呕血与黑便的性质、颜色与出血( )及( )有关。17.门脉高压的主要表现( ) ( ) ( )。18.患慢性肾小球肾炎氮质血症的患者应给予（ ）（ ）的饮食。19.目前治疗系统性红斑狼疮的首选药是( )。20.确诊肺结核最特异的方法( )。21.三叉神经痛首选药( )。22.癫痫患者长期用药在完全控制发作后再持续服药( )，再考虑停药。23.糖尿病患者常应用磺脲类药物的主要作用是( )。三、名词解释1心律失常2呼吸衰竭3脑梗塞4上消化道出血 5心肌梗死四、简答题1请列出阻塞性肺气肿常用的4个护理诊断?2简述左

11、心衰竭最常见临床表现？3胃溃疡和十二指肠溃疡腹痛有什么不同？4简述心房颤动的心电图特点？5护士如何指导病人进行深呼吸和有效咳嗽？五、论述题论述题试述心律失常的常用护理诊断及护理措施？ 内科护理学（本）练习题答案1、 选择1.D 2.D 3.A 4.D 5.D 6.C 7.C 8.B 9.A 10.B 11.A 12.D 13.D 14.C 15.C 16.C 17.A 18.E 19.B 20. A 21.D 22.D 23.D 24.A 25.A 26.A 27.C 28.D 29.C 30.C 31.B 32.B 33.C 34.A 35.D二、填空1. 立即 5102化脓性感染 肺炎球菌

12、性肺炎3延长 支气管哮喘 慢性阻塞性肺气肿4. 皮肤粘膜苍白51000ml、206. 脑动脉粥样硬化7. 呕血、黑便8.基本生命支持 进一步生命支持 脑复苏9.2受体激动剂10.肺炎链球菌11.化疗为主，手术和放疗为辅12.肺动脉高压13.劳力性呼吸困难14.电除颤15.四肢中小动静脉、下肢小动脉16.量、速度17.脾胀肿大、侧肢循环建立与开放、腹水18.优质低蛋白、低磷19.糖皮质激素20.痰结核菌检查21.卡马地平22.35年23.直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素三、名词解释1. 心律失常：是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。2. 呼吸衰竭：是各种原因引起的肺通气和（

13、或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。3.上消化道出血：是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠和胰；胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变所致的出血。4. 脑梗塞：又称缺血性脑卒中，是指由于局部脑血液供应障碍，引起局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。5心肌梗死：是指因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。四、问答题1请列出阻塞性肺气肿常用的4个护理诊断? 答：气体交换受损 清理呼吸道无效 营养失调 焦虑2简述左心衰竭最常见临床表现？答：症状

14、 以肺循环淤血和心排血量降低为主。1）呼吸困难 劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，还可出现夜间阵发性呼吸困难，此为左心衰竭的典型表现。严重心衰时，病人可出项端坐呼吸。2）咳嗽、咳痰和咯血，痰常呈白色浆液泡沫状，偶可见痰中带血丝。3）疲惫、乏力、头晕、心悸。4）少尿及肾功能损害症状。体征1）肺部湿性啰音 局限于肺底部直至满布全肺。2）心脏体征 心脏扩大，心尖部舒张期奔马律，肺动脉瓣区第二心音亢进。3胃溃疡和十二指肠溃疡腹痛有何不同？答：十二指肠溃疡疼痛常在餐后34小时开始出现，如不服药或进食则持续至下次进餐后才缓解，即疼痛进餐缓解，故又称空腹痛。约半数病人于午夜出现疼痛，称午夜痛。胃溃疡的

15、疼痛多在餐后1/21小时出现，至下次餐前自行消失，即进餐疼痛缓解。午夜痛也可出现，但是较十二指肠溃疡少见。4. 简述心房颤动的心电图特点？答：P波消失，代之以350-600次/分、间隔不均匀、形状、大小不同的f波;QRS波群间隔绝对不规则，心室率通常在100-160次/分;QRS波形态一般正常，伴有室内差异性传导或原有束支传导阻滞者QRS波群可增宽，变形。5. 护士如何指导病人进行深呼吸和有效咳嗽？答：指导病人取坐位，双脚着地，身体稍前倾，双手环抱一个枕头，有助于膈肌上升。进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气末屏气，然后缩唇，缓慢通过口腔尽可能呼气。再深吸一口气后屏气35秒，身体前倾，从胸腔进行

16、23次短促有力的咳嗽，张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌。5、 论述题试述心律失常的常用护理诊断及护理措施？答： 活动无耐力：与心律失常导致心排血量减少有关 体位与休位：嘱病人当心律失常发作导致胸闷、心悸、头晕等不适时采取高枕卧位、半卧位或其他舒适体位，尽量避免左侧卧位，因左侧卧位时病人常能感觉到心脏的搏动而使不适感加重。做好心理护理，保持情绪稳定。保证病人充分休息与睡眠。 给氧：伴有呼吸困难、发绀等缺氧表现时，给予氧气吸入。 制定活动计划：评估病人活动受限的原因、活动方式与活动量，与病人及家属共同制定活动计划，告诉病人限制最大活动量的指征。对无器质性心脏病的良性心律失常病人，鼓励其正常工作和生活，

17、建立正常的生活方式，避免过度劳累。 用药护理：严格按医嘱给予抗心律失常药物，纠正因心律失常引起的心排血量减少，改善机体缺氧状况，提高活动耐力。口服药应按时按量服用，静脉注射药物（如普罗帕酮、维拉帕米）时速度应缓慢，静滴速度严格按医嘱执行。必要时监测心电图，注意用药过程中及用药后的 心率、心律、血压、脉搏、呼吸、意识、判断疗效和有无不良反应。潜在并发症：猝死 合理休息：嘱严重心律失常的病人卧床休息，以减少心肌耗氧量和对交感神经的刺激。卧床期间加强生活护理。 心电监护：住监护病房，严密监测心率，心律变化。发现频发（每分钟在5次以上）、多源性、成对或呈RonT现象的室性期前收缩、第二度型房室传导阻滞、第三度房室传导阻滞、阵发性室性心动过