高风险病人的临床管理

1、,高风险病人的临床管理,目 录,概 念 高风险病人的范围 产生护理风险的原因 怎样管理高风险病人 加强高风险病人管理措施,风险管理： 源于银行业，是指对经济损失风险予以发现、评估并寻求其对策的管理科学，以减少经济损失和法律诉讼为目的。 护理风险管理：是一种管理程序，是对现有和潜在的护理风险的识别、评价和处理，以减少护理风险事件的发生及风险事件对患者、护理人员、医院的危害及经济损失。,危 机 感,护理人员法律观念淡薄,理论知识欠缺, 致使提供的第一手资料不完整, 以致延误病情,观察不细致,不到位,违反操作规程,缺乏责任心,不重视护理文书的书写,缺乏随时记录的意识,护患沟通不良,护士未能及时地解答

2、一些病人提出的问题及态度冷淡,产生护理 风险的原因,预 防 危 机,张孝骞,识别护理风险的方法,制定护理风险管理计划,建立护理风险管理机制,第一步：识别护理风险的方法,查询文献、报道，对照医疗事故处理条例 反思历年的质量问题和差错 收集院外护理纠纷的事件 收集病人不满意的信息和建议 临床巡查、工作流程 与护士沟通、询问病人和家属 考核护理人员能力 确定护理风险事件易发部位、环节和过程 明确病人安全上存在的和潜在的危害,第二步：制定护理风险管理计划,建立风险管理组织(成立护理安全管理小组） 明确管理职责： 护理部分析护理现状及问题，不断查找安全隐患，对共性问题提出 有针对性的防范措施防范预案。（

3、护士长例会） 护士长负责收集本科现存的和潜在的护理风险信息及情况，识别风 险所在，制定本专科措施并应及时上报。（科务会） 护士发现问题须采取积极对策，及时上报，做好记录。（临床） 从法律角度重新审视管理职责,第三步：建立护理风险管理机制,重新修订各项护理规章制度 修订各班护士工作职责、程序、重点 上班第一件事？首要工作？ 修订护理规章制度可操作、有效性,培养和树立 风险意识,建立和健全 风险管理体系,建立重症 监护病房,加强和规范 重点时段管理,加强高风险病人 管理措施,1、培养和树立风险意识,优秀护士三大优秀品质： 忠诚：“忠于职守” 奉献：对社会的责任 自律：自己管理自己约束、提升,2、建

4、立和健全风险管理体系,建立高效的组织机构，明确风险处理机构的职责和任务 对风险进行识别、评估 健全风险预防程序，制定切实可行的防范措施 建立应急预案 训练和演习,3、建立重症监护病房,根据医院的实际情况和专科发展的需要建立麻醉复苏室、冠心病监护病房、心肺监护病房、心胸外科监护病房、神经外科监护病房、新生儿监护病房等。,4、加强和规范重点时段管理,节假日 节假日护理安全管理落实（订制度） 提示：护士长节假日前安全检查的项目 提醒：护士长须特别注意的关键环节 夜间、中午 交接班 工作繁忙或闲暇时 护士考试、晋升前,护士服务的对象是只有一次生命的人，珍惜生命，尊重人的健康权利和尊严是护士的天职。 随着生活水平的提高，健康意识的增强，法制观念的完善，人们希望得到安全、可靠、高质量的护理服务 运用法律武器来维护自己的正当权益是每个公民的权利 因此，在护理中只有牢固树立一切以病人为中心，强化法律意识，遵守各