脊髓损伤ASIA评定表.doc_第1页
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1、衢州市柯城区人民医院脊髓损伤ASIA评定表姓名 出生日期 年龄 性别 科室 床号 住院号 ID 诊断 评定日期评定日期感觉评分左右左 右运动评分左/右左/右感觉关键点痛/触痛/触痛/触痛/触C5屈肘 / / C2枕骨粗隆两侧 / / / / C6伸腕 / / C3锁骨上窝 / / / / C7伸肘 / / C4肩锁关节顶部 / / / / C8屈中指远节 / / C5肘窝前外侧（桡侧） / / / / T1小指外展 / / C6拇指近节背面中点 / / / / L2屈髋 / / C7中指近节背面中点 / / / / L3伸膝 / / C8小指近节背面中点 / / / / L4踝背伸 / / T

2、1肘窝前内侧（尺侧） / / / / L5足拇背伸 / / T2腋窝顶部 / / / / S1踝趾屈 / / T3第3肋间隙锁骨中线处 / / / / 肩外展 / / T4第4肋间隙锁骨中线处 / / / / 髋伸展 / / T5第5肋间隙锁骨中线处 / / / / 膝屈曲 / / T6平剑突锁骨中线处 / / / / T7T6和T8连线中点 / / / / 感觉总分T8T6和T10连线中点 / / / / 运动总分T9T8和T10连线中点 / / / / ASIA总分T10平脐锁骨中线处 / / / / T11T10和T12连线中点 / / / / 球海绵体反射T12腹股沟韧带中点 / / / / 肛内粘膜感觉L1T12和L2连线中点 / / / / 肛门括约肌收缩L2大腿前面中点 / / / / 肛周痛觉L3股骨内髁 / / / / 肛周触觉L4内踝 / / / / L5足背第三跖趾关节处 / / / / 感觉平面S1足跟外侧 / / / / 运动平面S2腘窝中点 / / / / 损伤水平S

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