临床医师分册考试题第4套

1、1、下列哪种骨折愈合最慢( )A、胫骨内髁骨折 B、桡骨远端骨折 C、股骨转子间骨折 D、肱骨髁上骨折 E、胫骨中、下13骨折2、男性，5岁，双侧隐睾症，应选的治疗方法为( )A、先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时可于青春期前手术治疗 B、等待自发下降 C、先试用促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术 D、睾酮治疗 E、行睾丸固定术3、肺癌的好发部位在( )A、左上肺 B、左下肺 C、右上肺 D、右中肺 E、右下肺4、最易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是( )A、蝶鞍区肿瘤 B、额顶叶肿瘤 C、颞叶脑脓肿 D、侧脑室肿瘤 E、小脑半球肿瘤5、机体的内环境是指( )A、血液 B、细胞内液 C、组

2、织液 D、脑脊液 E、细胞外液6、下列感染中应该及早切开引流的是( )A、舌下间隙感染 B、眶下间隙感染 C、颌下间隙感染 D、咬肌间隙感染 E、腐败坏死性口底蜂窝织炎7、对早期食管癌的诊断，简单易行的方法是( )A、典型病史 B、用带网气囊采集器检查食管脱落细胞 C、钡餐检查 D、CT检查 E、基因芯片检查8、甲型流感病毒中最易发生变异的结构是( )A、衣壳抗原 B、核蛋白 C、膜蛋白 D、HA、NA E、核酸9、DNA携带生物遗传信息这一事实意味着什么( )A、不论哪一物种的碱基组成均应相同 B、病毒的侵袭是靠蛋白质转移到宿主细胞而实现 C、DNA的碱基组成随机体年龄和营养状况而改变 D、

3、同一生物不同组织的DNA，其碱基组成相同 E、DNA以小环状结构物存在10、急性链球菌感染所致肾炎，下列哪项错误( )A、多为A组B溶血性链球菌 B、极少转为慢性 C、痊愈后极少复发 D、青霉素可提高治愈率 E、贫血持续不好转预后不佳11、高压氧治疗时临床上常用的压力单位是( )A、大气压 B、表压 C、绝对压 D、附加压 E、氧压12、缺氧性晕厥常见于( )A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、肺动脉瓣狭窄 E、法洛四联症13、男性，15岁，3周前发热、咽痛，1周来眼睑轻度浮肿，尿少。1天前突然剧烈头痛，呕吐，全身抽搐，意识不清。BP170110mmHg，尿常规尿白(+)，R

4、BC+Hp，可见红细胞管型，最可能的诊断是( )A、高血压并发高血压脑病 B、颅内占位性病变 C、慢性肾炎并发尿毒症脑病 D、急性肾炎并发高血压脑病 E、癫痫发作14、下列不符合基因的论述是( )A、基因是遗传信息的功能单位 B、正常情况下，所有细胞内的基因均处于活性状态 C、含外显子与内含子 D、基因是具有特定核苷酸顺序的DNA片段 E、遗传学上，基因是决定或编码某种蛋白质的DNA片段15、大量饮清水后尿量增多，主要是由于( )A、肾小球滤过率增加 B、血浆胶体渗透压降低 C、抗利尿激素分泌减少 D、醛固酮分泌减少 E、囊内压降低16、缩窄性心包炎最常见的临床表现是( )A、活动后心悸气促

5、B、出汗，尿少 C、纳差，恶心 D、颜面浮肿 E、颈静脉怒张、肝大、腹水17、关于职业病的特点，下列说法错误的是( )A、病因明确 B、存在剂量-反应关系 C、病因大多数可定量测定 D、凡是接触者均可患病 E、病变早期处理预后较好18、代谢性酸中毒常见于( )A、长期静脉滴注葡萄糖 B、幽门梗阻 C、急性阑尾炎 D、食管梗阻 E、弥漫性腹膜炎19、预防乙型肝炎的最佳措施是( )A、隔离、治疗病人 B、管理带病毒者 C、严格消毒制度，加强血源管理 D、疫苗预防 E、免疫球蛋白注射20、急性上消化道出血最常见的病因是( )A、消化性溃疡出血 B、应激性溃疡 C、食管静脉破裂出血 D、胃癌 E、胆道

6、出血21、精神科使用氯丙嗪主要是针对( )A、抑郁 B、兴奋躁动，幻觉妄想，思维障碍 C、衰弱无力，精神委靡 D、情感淡漠，精神衰退 E、记忆力减退，智能障碍22、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是( )A、呼吸兴奋药的应用 B、洗胃 C、保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸 D、激素的应用 E、利尿药的应用23、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是( )A、胰蛋白酶局部注射或套封 B、拔除毒牙 C、伤口近心端肢体结扎 D、局部伤口烧灼 E、局部外敷中草药24、有关隔离的概念，下列哪项是错误的( )A、咽白喉应严格隔离，皮肤白喉需接触隔离 B、流行性腮腺炎进行呼吸道隔离，脊髓灰质炎进行肠道隔离 C

7、、大面积烧伤进行接触隔离 D、多重耐药株感染应列入接触隔离 E、活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周25、新生儿败血症最常见的并发症是( )A、肺炎 B、胸膜炎 C、化脓性脑膜炎 D、骨髓炎 E、肝脓肿26、支气管扩张病变可分为( )A、圆柱状和囊状扩张 B、圆柱状和串球状扩张 C、圆柱状和球状扩张 D、囊状和串珠状扩张 E、囊状和球状扩张27、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是( )A、腹膜刺激征 B、脉率增快 C、呕血 D、有气腹 E、腹胀28、肺炎链球菌肺炎，炎症消散后常见的结果是( )A、肺部遗留纤维化 B、肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C、肺组织完全恢复正常 D、造成胸膜粘连增厚

8、 E、支气管扩张29、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是( )A、超声波检查 B、胃肠钡餐检查 C、腹部体格检查 D、腹部X线平片 E、同位素扫描30、维生素B1缺乏可引起( )A、脚气病 B、佝偻病 C、坏血病 D、癞皮病 E、口角炎31、慢性肾衰竭病人尿量的变化特点是( )A、早期多尿，晚期夜尿 B、早期少尿，晚期多尿 C、早期多尿、夜尿，晚期少尿 D、早期夜尿，晚期多尿 E、早期多尿、血尿，晚期少尿32、心脏正常起搏点位于( )A、窦房结 B、心房 C、房室交界区 D、心室末梢浦肯野纤维网 E、心室33、下述哪项最能反映门脉高压的特征( )A、脾脏肿大 B、腹水形成 C、食管静

9、脉曲张 D、腹壁静脉曲张 E、痔核形成34、骨盆骨折最危险的并发症是( )A、骨盆腔内出血 B、膀胱破裂 C、尿道断裂 D、骶丛神经损伤 E、直肠损伤35、一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是( )A、脑挫伤 B、脑内血肿 C、脑水肿 D、急性硬膜下积液 E、急性硬膜外血肿36、流行性脑脊髓膜炎首选( )A、SMZ B、SA C、SIZ D、SMD E、SD37、肾性水肿首先出现的问题是( )A、上肢 B、下肢 C、腹腔 D、眼睑 E、下垂部位38、关于流脑的叙述，下列哪一项是错误的( )A、主要致

10、病因素为内毒素 B、主要通过飞沫传播 C、人为唯一的传染源 D、暴发型以儿童罹患为主 E、95以上由B群脑膜炎球菌引起39、根据哪方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪( )A、肌力的大小 B、有无感觉障碍 C、有无病理反射 D、有无大小便障碍 E、有无意识障碍40、老年人因切割伤造成无名指端缺损，且有骨质外露，处理应选择( )A、拉拢皮肤直接缝合 B、中厚皮片移植 C、带蒂皮瓣移植 D、缩短指骨缝合皮肤 E、断指再植41、下列肿瘤标志物何种属卵巢内胚窦瘤( )A、CA125 B、CEA C、A-FP D、-hCG E、LDH42、对小儿喉、气管、支气管炎施行气管切开的适应证为( )A、度呼

11、吸困难 B、度呼吸困难 C、度呼吸困难 D、度呼吸困难 E、严重声嘶、咳嗽43、下列哪一型肺癌发病率最高( )A、鳞癌 B、腺癌 C、小细胞癌 D、大细胞癌 E、混合型肺癌44、酶的竞争性抑制作用具有下列哪一种动力学效应( )A、Km值降低，Vmax不变 B、Km值不变，Vmax不变 C、Km值降低，Vmax降低 D、Km值增大，Vmax不变 E、Km值不变，Vmax增大45、下述哪条不属强迫症状( )A、出门后反复检查门是否锁好 B、穿衣服时需要先穿毛衣、外衣，再穿袜子、裤子，如次序打乱就烦躁不安 C、总是怀疑自己听错了老师布置的作业，需反复向同学、老师验证才放心 D、总是怀疑自己有病，虽然

12、各种化验证实无病，仍不放心 E、反复洗手，生怕手上有乙型肝炎病毒46、下述哪项不是新生儿窒息的常见原因( )A、胎儿宫内窘迫 B、颅内出血 C、胎儿宫内肺炎 D、吸入羊水 E、分娩前使用过多镇静药47、腰椎间盘突出症的体征有( )A、代偿性腰椎侧突 B、病变间隙棘突间压痛 C、拾物实验阳性 D、直腿抬高实验及加强实验阳性 E、下肢感觉、下肢肌力及下肢反射异常48、不合作的病儿做颈部肿块活检，可选用下列哪种麻醉方法( )A、基础麻醉 B、局部浸润麻醉 C、在基础麻醉下加局部浸润麻醉 D、区域阻滞麻醉 E、颈丛阻滞麻醉49、心脏杂音听诊下列哪项不正确( )A、杂音的部位 B、杂音的时期 C、杂音的

13、性质 D、杂音强度均应分级 E、杂音传导的方向50、诊断中度慢性阻塞性肺病(COPD)，FEV1占预计值是( )A、FEV180 B、FEV180，50 C、FEV150，30 D、FEV130 E、FEV12051、各项记录完成的时限，下列哪项有误( )A、门(急)诊就诊时及时完成 B、首志应在病人入院后6小时完成 C、入院记录、再次(多次)入院记录应于病人入院后24小时内完成 D、接班记录由接班医生接班后24小时内完成 E、转院记录应有主治医师及科主任的签名52、下列先天性心脏病中，无心内分流的是( )A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、房间隔缺损并肺动脉

14、瓣狭窄53、心肌梗死病人血清CK值在发病几小时即开始增高( )A、24 B、612 C、310 D、48 E、122454、川崎病亚急性期及恢复期最主要并发症是( )A、急性冠状动脉损伤 B、尿道炎 C、无菌性脑膜炎 D、肺炎 E、肝炎55、下述肩关节前脱位的表现哪项是错的( )A、肩关节弹性固定于轻度内收位 B、方肩畸形 C、可触及移位的肱骨头 D、关节盂空虚 E、Dugas征阳性56、男性，22岁，高度水肿，尿蛋白(+)，血清白蛋白14gL，血胆固醇12mmolL，应用泼尼松50mgd治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白(-)，下一步应如何治疗( )A、停用泼尼松 B、加用环磷酰胺 C、泼

15、尼松开始减量 D、泼尼松原剂量维持使用 E、加用芷酸氮芥57、肝性脑病病人给予肠道消毒剂最主要的目的是( )A、清除致病菌的毒素 B、减少真菌的繁殖 C、抑制肠道细菌，减少氨的形成 D、预防原发性腹膜炎 E、防止继发性肠道感染58、深部脓肿切开排脓的指征是( )A、局部有红肿、剧痛 B、全身发热，血白细胞数增高 C、患部运动功能障碍 D、局部有压痛及水肿 E、局部穿刺有脓液59、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病( )A、流行性出血热 B、肾结核 C、肾肿瘤 D、肾小球肾炎 E、感染性心内膜炎60、男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体格检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见

16、胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是( )A、胃肠炎 B、急性胃扩张 C、胃溃疡 D、慢性胃炎 E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阳61、吸烟对人体的最大危害是引起( )A、肺癌 B、冠心病 C、高血压 D、肺炎 E、慢性支气管炎62、左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是( )A、昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫 B、昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫 C、昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫 D、昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫 E、昏迷、双侧瞳孔散大、去大脑强直发作63、抢救霍乱病人最关键的措施是( )A、补充液体与电解质 B、使用抗菌药物 C、使用抑制肠粘膜分泌药 D、利尿，防治肾衰竭 E、使用

17、血管活性药物64、治疗脑血栓形成最好的方法是( )A、急性期慎用血管扩张剂 B、抗凝治疗 C、降纤治疗 D、小剂量阿司匹林 E、rt-PA静脉溶栓治疗65、对厌氧菌有治疗作用的抗菌药物是( )A、妥布霉素 B、红霉素 C、头孢他定 D、哌拉西林 E、氨曲南66、迷走神经为( )A、内脏运动纤维支配全身平滑肌运动 B、内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动 C、内脏运动纤维支配咽喉肌运动 D、内脏运动纤维支配心肌 E、内脏感觉纤维管理全身粘膜感觉67、阿尔茨海默(Alzheimer)病病人外出不知归家属于( )A、行为紊乱 B、记忆障碍 C、意识清晰程度下降 D、意志减退 E、错觉68、钩体病最常见的临床类型是( )A、流感伤寒型(感染中毒型) B、黄疸出血型 C、肺出血型 D、肾衰竭型 E、脑膜炎型69、维持