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文档简介

1、圆运动的古中医学 课件模板-44,圆运动的古中医学:大黄蛰虫丸证治推论的意义,大黄蛰虫丸证治推论的意义:,干血为病,与瘀血为病的分别。干血为病的外症,腹满,两目暗黑,肌肤甲错。此是凭外证可断的。瘀血为病外证,如妇人经停,午后发烧,咳嗽食减。男子肌肉消瘦,咳嗽食减,午后发烧,天明汗多。小儿尿如米疳,午后潮热,腹大经青,面色黄青。小儿夜啼,大人发热一阵,或心慌,或干呕,或无故生气,或五更作泻。,圆运动的古中医学:大黄蛰虫丸证治推论的意义,大黄蛰虫丸证治推论的意义:,或吐泻日久,并不危殆。男子日久遗精,妇人日久白带。皆因膈上停有瘀血而成的病。膈上停有瘀血,升降不能全通,故病以上诸证。用养气养血之药,

2、加桃仁红花治之,即效。干血在肠胃,既是干的,气血均被阻塞,不能运行。所以腹满、肌肤甲错、两目暗黑、早露明白的现象。膈上虽有瘀血。瘀而不干,气血运行,大体仍然照常通利。,圆运动的古中医学:大黄蛰虫丸证治推论的意义,大黄蛰虫丸证治推论的意义:,所以外证难断也。尝治一九十老人,眠食精神俱佳。忽然言语颠倒,絮絮不休,喜动不静,夜亦不眠。诊其脉,右实大,左亦不虚。舌有黄干苔,此瘀血与肝热结于胃间也。用桃仁红花大黄黄连黄芩各二钱炙草二钱,两剂而愈。此秉赋过人,六七十时亦曾病此,均服桃仁红花三黄始愈也。 白芍鸡肝方,治半身不遂特效,亦通瘀之故。,圆运动的古中医学:大黄蛰虫丸证治推论的意义,大黄蛰虫丸证治推论

3、的意义:,方见小建中汤证治推论中。 人身气以成形,形以寓气。实则气以成形,形以生气。气化病易治,形质未坏,形能生气也。形质病难治,形质已坏,不能生气也。一面去形质之坏处,一面调气化以生形质。总不能离培养中气,以恢复其整个圆运动之法。,圆运动的古中医学:大黄牡丹汤薏苡附子败酱散证治推论的意义,大黄牡丹汤薏苡附子败酱散证治推论的意义:,现代所谓盲肠炎病,以割去盲肠为惟一治法。大黄牡丹汤薏苡附子败酱散,治盲肠炎病,则系运动全身为惟一执法、治法。人身构造复杂极矣。但总不外左升右降,以成一整个圆运动的功能。大病将愈,每于半夜阳生之时,感觉身体左右,形成一个太极相抱的圆。此日即大见起色。大黄牡丹汤,所以去

4、圆运动之滞碍,使本身之运动迅速恢复其圆。,圆运动的古中医学:大黄牡丹汤薏苡附子败酱散证治推论的意义,大黄牡丹汤薏苡附子败酱散证治推论的意义:,薏苡附子散,所以赔补其本身圆运动之原素,使本身之运动恢复其圆也。人身是无数个细胞成的,而无数个细胞的运动规则,与最切一个细胞无异,圆运动而已。肠痈病如此,一切病亦复如此。若谓此二方,是运动肠的一部分的不运动之法,离开整个而运动局部,运不动也。虽治局部,仍治整个。此古中医学工功参造化之妙也。,圆运动的古中医学:大黄牡丹汤薏苡附子败酱散证治推论的意义,大黄牡丹汤薏苡附子败酱散证治推论的意义:,如疮痈不在腹内,而在腹外,以荣卫为主。以脏腑之虚实寒热为据。 一人

5、右腹痛,右腿不能伸。医谓盲肠炎,宜速割。诊其脉,沉细不舒。余用四逆散加栀仁贝母一剂而愈。四逆散柴胡白芍枳实炙甘草,柴胡白芍升降滞气,枳实疏通肠胃积滞,甘草养中以助升降,加栀仁贝母清热消滞故愈。病在里,故脉沉。热而滞故脉细。,圆运动的古中医学:大黄牡丹汤薏苡附子败酱散证治推论的意义,大黄牡丹汤薏苡附子败酱散证治推论的意义:,一剂之后,滞气疏通,脉来活泼,故病愈也。四逆散,治肠痈初起。大黄牡丹汤,治肠痈将成。薏仁附子败酱散,治肠痈已成。各有层次,不可混乱。 疮科书以徐灵胎外科正宗、张山雷疮痈纲要为最好。按其所用药性,以伤寒论荣卫脏腑、中气阴阳,本气自病,虽实亦虚之理求之。认明阳证阴证,勿蹈拔毒外出

6、之谬,而使中气消亡。,圆运动的古中医学:大黄牡丹汤薏苡附子败酱散证治推论的意义,大黄牡丹汤薏苡附子败酱散证治推论的意义:,勿犯先时溃口之戒,而致荣卫难复。便能学着其好处,疮科非热实脉实,大渴口臭,苔黄腹满便结,不可用凉药。凉药败中气,败荣卫,疮家大忌也。,圆运动的古中医学:葶苈大枣泻肺汤证治推论的意义,葶苈大枣泻肺汤证治推论的意义:,前人谓此方用大枣以和药力。这句话,与甘草和百药的话一样的无着落。甘草并非和百药也。人身十二经,皆根源于中气,中气左旋右转,经气左升右降。升降不乖,是为平人。当升者不升,当降者不降,是为病人。经气的升降失常,因于中气的旋转不旺。要升经气,必调助中气。所以中气如轴,经

7、气如轮。甘草大枣,补益中气、治各经的药有中气的药在内,则轴运轮行,气化自和。,圆运动的古中医学:葶苈大枣泻肺汤证治推论的意义,葶苈大枣泻肺汤证治推论的意义:,甘草和百药的化,其实就是甘草补中气的意思。用药治病,须先认定是何原理,用药方有着落,不可含糊。 此方如不用大枣单用亭苈,一定能将人泻死。何也?脓去而津液随之亦去。中气系存在津液之中,津液去中气亦去。仲景方中,凡用大枣皆是养中气养津液之意。 大凡治肺病,总要调中补土,与治肝肾病不同。,圆运动的古中医学:葶苈大枣泻肺汤证治推论的意义,葶苈大枣泻肺汤证治推论的意义:,肝肾病热者、水涸木枯,风热耗津。中土之药,最增木热,最增木滞,不惟甘草不受。即

8、大枣亦嫌壅满。 肺经右降,非中气不能降。肝肾左升,肝肾有阳自然升耳。升降已和,又升中气,中气复起,升降更和。上文茯苓杏仁甘草汤,治胸中痞塞短气,降肺不用中气药,因湿气填塞,已成有形之物。用补中药,反助其填塞之性。,圆运动的古中医学:葶苈大枣泻肺汤证治推论的意义,葶苈大枣泻肺汤证治推论的意义:,或其人中气必不大败。如中气大败,脉必入虚,如无补中药以旋转于其间,四维不能升降,肺气亦必降不下去。是又不可不从活泼处以消息求之。 曾治一葶苈大枣泻肺汤证。因其人较虚弱,用贝母桑叶各五钱以代葶苈,大枣肉四两同煎服,甚效。贝母桑叶,排脓除痰之力亦大。但不及葶苈之猛。根据原理用药,不必死守成方。,圆运动的古中医

9、学:葶苈大枣泻肺汤证治推论的意义,葶苈大枣泻肺汤证治推论的意义:,适合病机,乃善学古人者。,圆运动的古中医学:甘麦大枣汤证治推论的意义,甘麦大枣汤证治推论的意义:,人秉造化圆运动的大气而生大气中有什么,人身有什么。大气有降沉升浮,人身有降沉升浮,而并不觉得有所谓降所谓沉所谓升所谓浮者,中气旋转,作整个的圆运动也。病者,降沉升浮分析也。原理下篇,气降则悲,气降则哭。悲哭之发作,本己并不知觉,气之偏降使然。气之偏降,中气不能运化使然。五志五声如此,五色五味亦如此。,圆运动的古中医学:甘麦大枣汤证治推论的意义,甘麦大枣汤证治推论的意义:,此等病证,人咸怪之,且大骇焉。而治法不过助中气之旋转,复四维之

10、升降。极简单,极容易,而却归本于宇宙之法,亦极简单,极容易之法也。圆运动而已。 一妇科二十五岁,每日交午则悲哭不能止,交子乃罢。脉沉迟之至,月经六个月不来。服附子干姜肉桂苁蓉巴戟故纸五味黄芪党参白术红枣炙甘草重剂,三剂乃愈。,圆运动的古中医学:甘麦大枣汤证治推论的意义,甘麦大枣汤证治推论的意义:,是阴寒证也。阴盛气降,故交午病作。此悲哭不属于脏燥者。本身的阴阳随大气的阴阳而病发也。甘麦大枣,补中气润脏燥之药。 又有一种怪病,病人未出屋,而知屋外之事。如有客来,尚未抵户,亦未发现声音,病人在屋内曰,某客来矣。此为痰病,痰去则愈。此种怪病,无理可求,惟逐痰也。,圆运动的古中医学:温经汤证治推论的意

11、义,温经汤证治推论的意义:,后世治妇人病,统以四物汤为王。当归川芎白芍地黄。谓男子以气为王,女子以血为王。不问内伤百病,皆用四物汤加减,即外感各病,亦用四物汤加减。名六物四合汤。无一点理法,一人倡之,众人和之,误人多矣。不知人是五行六气圆运动的大气生的,不论男女,所有生理病理医理,总不外五行六气圆运动。所以温经汤,治妇女病证甚多,仍不外五行六气的圆运动。,圆运动的古中医学:温经汤证治推论的意义,温经汤证治推论的意义:,本温经汤之法,活泼变通,治妇人病,应用无穷。 曾见一老医,治一五月孕妇,神倦不思食,处以四物汤加小茴香。一剂而胎堕,遂成讼。医会处理,谓妇人病用四物,并无不合。不知无论何人,总以

12、中气为主。中气者,脾胃之气也。怀孕五月,食减神倦,中土虚也。中气不能统摄四维,胎已不固。四物汤滋润之品,最助湿败土。,圆运动的古中医学:温经汤证治推论的意义,温经汤证治推论的意义:,小茴香性极辛窜。土败矣又湿润之,中虚矣又窜动之,所以一服而胎堕也。此病应照温经汤加减,参术苓草以补其中土,桂芍芎归以调水气,下寒者少加艾叶以温下焦,自能饮食增加胎气日旺。妇人之病,虽较多经产一门,仍无形六气的圆运动。世乃有以专门妇科称者岂妇人另有专门之五行六气乎。温经汤加减,治妇人诸病极妥。,圆运动的古中医学:温经汤证治推论的意义,温经汤证治推论的意义:,妇人产后发热不退。黑豆二两,每日煮汤服之,数服即效,服至热退

13、为止,特效方也。滋补肝肾的好处也。温经汤干姜吴萸,左迟脉虚少者慎用。 产后食生化汤,误人不少。产后血去津伤,最忌黄芪干姜。产后须自己恢复,惟腹痛为有瘀血,宜五灵脂五分,吞服,以化瘀血,如仍痛者再吞服五分即愈。益母草化瘀血太散不可用。,圆运动的古中医学:温经汤证治推论的意义,温经汤证治推论的意义:,如无五灵脂,不能不用益母草者不可过一钱煎服。 山西产后食小米粥,只三指一撮。将产妇身体饿伤,极宜改良。最好是头一顿食大米粥,不可稀。小米性热大补,产后慎之。三指一撮,未免过于慎了。两广产后食鸡汤,加烧酒生姜、甚好。平日左关迟脉细弱者仍不可食。左关尺少为阴虚,阴虚忌鸡,因鸡助肝热也。,圆运动的古中医学:

14、温经汤证治推论的意义,温经汤证治推论的意义:,肝热者,胆必寒。鸡加生姜烧酒,姜酒能将肝之木热,运动归于胆经,熟能成圆,肝即不热。所以姜酒鸡,为产后妙菜品。著者尺脉少,食鸡即肝热。食姜酒鸡即舒服。,圆运动的古中医学:桂枝汤麻黄汤桂枝麻黄各半汤证治推论的意义,桂枝汤麻黄汤桂枝麻黄各半汤证治推论的意义:,桂枝汤为治外感受风而病疏泄的大法。麻黄汤为治外感受寒而病收敛的大法。桂麻各半汤为治风寒两感的大法。麻黄其性疏泄。专通收敛。桂枝之芍药其性收敛,专平疏泄。芍药的作用是向内的,不是向外的。 乡村无医药之处遇外感发热之病,用酸菜汤碗,兑水半碗,无盐者加盐少许。煮开热服,立刻汗出而愈。春夏温热病,发热不退者

15、,服之立效。,圆运动的古中医学:桂枝汤麻黄汤桂枝麻黄各半汤证治推论的意义,桂枝汤麻黄汤桂枝麻黄各半汤证治推论的意义:,酸的作用,亦是向内的也。 但是一层,无医药的乡村,方能有这合于古圣人遗教的成绩。若是有医药的乡村,乃至于有明医有儒医的都会,则不惟无此成绩,且更以酸菜汤治时气发热为戒。谓酸味之物,有收敛作用。时气发热而服酸菜汤,岂不将时气温热,敛在腹内,烧心烂肺而死。因伤寒的卷首,有王叔和妄加的序列。,圆运动的古中医学:桂枝汤麻黄汤桂枝麻黄各半汤证治推论的意义,桂枝汤麻黄汤桂枝麻黄各半汤证治推论的意义:,王叔和所说的意义是冬有伤寒,登时病作,就要食麻黄汤,这就是伤寒病。若冬月伤寒,登时不病,寒

16、毒藏于肌肤,不知不觉,安然无恙,三个月后,寒毒变为温毒,发起热来,这就是温病。大家将王叔和的话,不管是与不是,不加思想,紧记在心。以为春天发的时气病既是冬天藏在体内的寒毒变成的温毒,当然不可食酸收之药了。,圆运动的古中医学:桂枝汤麻黄汤桂枝麻黄各半汤证治推论的意义,桂枝汤麻黄汤桂枝麻黄各半汤证治推论的意义:,明医儒医如徐灵胎,与着温病条辨的吴鞠通,着温热经纬的王孟英,着时病论的雷少逸,着世补齐的陆九芝,诸前辈先生。无不尊重王叔和于理不合,于事绝无之言。所以全国一致,流毒至今。 乡村治外感恶寒,用葱姜盐豉而愈。葱姜疏泄,盐豉养中而兼宣通,亦合麻黄汤用麻黄之疏泄以开卫气之闭敛的意义。乡村治外感发热

17、又恶寒者,食香油酸辣面汤。,圆运动的古中医学:桂枝汤麻黄汤桂枝麻黄各半汤证治推论的意义,桂枝汤麻黄汤桂枝麻黄各半汤证治推论的意义:,酸以敛荣卫之疏泄,辣椒以泄卫气之闭敛,面以补中,香油以润津液,立刻汗出而解。此又合于桂麻各半汤之原理也。生姜伤肺,外感莫用。可多用葱豉较为稳当。 自来注桂枝汤证,皆曰风中肌腠,用桂枝汤以解肌。注麻黄汤证皆曰:寒伤皮毛,用麻黄汤以散寒。桂枝的芍药,其性收敛,下降。既是肌腠有风,芍药不将肌腠的风愈加收敛出不来乎。,圆运动的古中医学:桂枝汤麻黄汤桂枝麻黄各半汤证治推论的意义,桂枝汤麻黄汤桂枝麻黄各半汤证治推论的意义:,寒在皮毛,如何会发热恶寒,又如何会骨节疼痛乎。此两方皆发汗之方,麻黄性散,

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