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文档简介
1、颈椎病的治疗与康复,什么是颈椎病?,由于颈椎间盘退变、突出、颈椎骨质增生等退行性变刺激或压迫其周围的神经、血管、脊髓引起的一系列症状,颈椎病的症状有哪些?,颈型 以颈肩部症状为主:颈部不适、疼痛、僵硬、活动受限,反复落枕,可有一过性上肢麻、痛、感觉异常。 最常见,多见于青壮年,预后好。 神经根型 颈僵不适、活动受限,头、枕、颈、肩、臂酸痛,手臂有触电样、针刺样串麻感。 较常见,多见于中老年人,预后因人而异,大多较好。,颈椎病的症状有哪些?,脊髓型 症状复杂,起病隐匿,多从下肢开始,逐渐发展到上肢。 常见下肢无力、酸胀,小腿发紧,抬步沉重感,足踩棉花感,步态笨拙,下肢、上肢麻木,手足颤抖等。 较
2、少见,最重要,预后较差。 椎动脉型 椎-基底动脉供血不全症状:偏头痛、发作性眩晕、恶心、耳鸣、视物模糊、突然摔倒等,常因头颈部突然转动而诱发。 较少见,预后较好。,颈椎病的症状有哪些?,交感神经型 主观症状多,客观体征少。 颈肩背痛、头晕头痛、胸闷、心慌、面部麻或半身麻、发凉感。 较少见,多为40岁以上女性。 混合型 两种以上类型存在于同一患者,较多见。 按轻重缓急依序处理。,颈椎病的症状有哪些?,急性斜颈(落枕) 睡眠或头部猛力旋转后突然发生,出现颈项部强直、头部旋转困难,可呈斜颈外观。,疼痛,颈部活动不利,颈椎病如何预防?,病因的预防 内因(身体素质) 加强体质锻炼,促使脊柱周围组织强壮有
3、力,增强脊柱的稳定性。 外因 预防急性头、颈、肩外伤。 纠正生活中的不良姿势和工作习惯,预防慢性损伤。 诱发因素的预防 避免受凉、过度疲劳、强迫体位工作及其他疾病,消除不良情绪等。,颈椎病如何预防?,日常生活活动指导 合理用枕 硬度适中、圆形或有坡度的方形枕头。 仰卧时,将枕头调至1215cm,枕头置于颈后,使头部保持略带后仰姿势。 侧卧时,将枕头调到与肩等高,保持头颈在一条直线。 睡眠姿势 仰卧为主,侧卧为辅,左右交替。,错误姿势,颈椎病如何预防?,日常生活活动指导 工作姿势 坐姿端正:双肩后展、脊柱正直、目光平视。 看书、写字、使用计算机、开车等持续时间不宜太长。 避免颈部过屈过伸 患病期
4、间某些活动应暂停,颈椎病如何康复?,药物 牵引 理疗 矫形器 手法治疗 运动疗法 手术治疗,药物治疗,消炎止痛 缓解肌肉紧张 营养神经 保护关节 扩张血管和改善血管功能 中药,牵引治疗,最常用而有效 主要作用 解痉 恢复椎间关节正常列线 增大椎间隙和椎间孔 牵开嵌顿的小关节滑膜 椎动脉伸张 利于外突组织复位,理疗,低中频电疗 微波、短波 直流电离子导入 超声波治疗,矫形器,颈托和围领 一般在疼痛和外出时戴,避免长期使用致颈肌无力。,运动疗法,运动疗法,运动疗法,运动疗法,悬吊运动治疗(sling exercise therapy,S-E-T),手法治疗,西方按摩术(massage):软组织 日式指压按摩 推浅层:前屈明显受限 拿中层:肩部肌肉表面压痛明显 压深层:后伸受限 瑞典纤维摩擦法,手法治疗,
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