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文档简介
1、心与大血管,总论,检查方法 正常X线表现 基本病变X线表现 心、大血管疾病X线表现与诊断,X线检查方法,透视 摄影 心导管检查 心血管造影,透视,优点: 观察心、大血管的搏动; 自由改变观察角度; 实时观察; 快速、方便; 缺点: 无永久记录; 清晰度差,需与摄影结合,摄影,靶片距离为2米,故心脏摄影又称“远达摄影,心导管检查及心血管造影,通常联合应用 心导管检查可发现心、大血管的缺陷; 通过导管检测心血管内的压力及血氧饱和度等,协助诊断; 应用介入技术通过导管完成心血管疾病的治疗,经导管向心、大血管内注入造影剂并摄影-心血管造影; 可显示心、大血管腔内的解剖结构或病变; DSA 是心血管造影
2、的常用方法; 常用作心血管系统疾病的术前检查,心导管检查及心血管造影,Computed Tomography,常规CT扫描时间长,受心血管搏动影响,图象质量不佳; 超高速CT和螺旋CT缩短扫描时间,使CT检查心、大血管称为可能; 以造影剂增强是必要的; 对钙化敏感,对冠心病诊断有意义,基本病变X线表现 心及各房室增大心形状的改变主动脉的改变 心、大血管搏动的改变肺循环的改变,心脏增大心影的测量:心胸比率 = 心影最大横径 胸廓最大横径正常成人心胸比率应等于或小于0.5,左心室增大 X线表现:后前位:心左缘左心室段圆隆;心尖向左、向下延伸;相反搏动点向上移(透视,左心室增大左前斜位:左心室段向后下突出,与脊柱重叠;室间沟向前下移位左侧位:心后间隙变窄甚至消失,左心室增大常见原因:高血压病主动脉瓣关闭不全或狭窄二尖瓣关闭不全先心病:PDA,右心室增大X线表现:后前位肺动脉段 延长、膨隆; 相反搏动点下移;心尖圆钝,向左向上突出,右前斜位:右心室前缘、漏斗部及肺动脉段隆起;心前间隙变窄;主动
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