天津2017年主治医师(妇产科)C级考试题

1、天津2017年主治医师(妇产科)C级考试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、治疗绒毛膜癌脑转移的化疗药物为A：氟尿嘧啶B：甲氨蝶呤C：环磷酰胺D：放线菌素DE：长春新碱 2、适于诊断胎儿宫内窘迫的是A宫缩时胎心110次/分B胎动每小时35次C胎儿头皮血pH值7.20D胎儿电子监测示早期减速E臀产式羊水中混有胎便3、关于性交后精子穿透力试验不正确的是A选择在预期的排卵期进行B宫颈粘液呈羊齿植物状结晶C每高倍视野有5个活动精子为正常D试验前3日禁止性交E性交后28小时检查 4、为了解雌激素水平进行阴道脱落细胞学检查，最理想的取材部位是：A阴道前庭B阴

2、道下段前壁C阴道中段后壁D阴道上段侧壁E阴道后穹隆5、属于子宫内膜的项目，正确的是A：子宫内膜于月经期全层脱落B：子宫内膜基底层有周期性变化C：上13为功能层，下23为基底层D：上23为功能层，下13为基底层E：上12为功能层，下12为基底层 6、追问病史有重要价值的是：A既往血压正常B有高血压家族史C曾患泌尿系统感染，多次发作D曾患病毒性肝炎E既往无头痛史 7、属于输卵管妊娠破裂特征的项目，错误的是A：剧烈腹痛后出现阴道大量流血B：血压降低，脉搏增快C：子宫一侧触及包块D：子宫稍大，有漂浮感E：宫颈举痛明显 8、多囊卵巢综合征的治疗中哪项与恢复排卵无关_A减轻体重BCC治疗C口服螺内酯D卵巢

3、楔形切除E腹腔镜下行卵巢激光穿刺打孔 9、子宫内膜增生不包括A：增生期内膜B：单纯性增生C：炎症性增生D：不典型增生E：复杂型增生 10、关于胎盘早剥的叙述正确的有A发生在妊28周后B胎盘早剥的类型不同临床症状的严重程度不同C严重者可导致DICD严重者立即剖宫产，结束分娩，无论胎儿是否成活EB超的确诊率高达95%11、26岁已婚妇女，停经60天，阴道少量流血3天，色鲜红，伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭，子宫大如孕8周，既往孕2个月流产1次。本例应诊断为A先兆流产B难免流产C不全流产D稽留流产E习惯性流产 12、精子在进入宫腔后，能存活A8小时B12小时C23天D35天E24小时内 13、初产

4、妇，26岁，妊娠40周，来院时规律宫缩22小时，已破膜。产科检查：宫底剑突下3指，胎心在脐左下方140次分。肛查宫口开全，胎头S+4。本例正确处理应为A：等待自然分娩B：会阴侧切后产钳助娩C：会阴侧切后自然分娩D：行胎头吸引器助娩E：行剖宫产14、葡萄胎高危因素中不包括AHCG于清宫后持续高水平BHCG在清宫后10周才降到正常CHCG在清宫后下降500IU/L，2周后又迅速升至3000IU/L，不伴黄素化囊肿DHCG100000IU/LE葡萄胎清宫后3个月，尿HCG持续阳性 15、如产后出血应用无菌纱条止血，取出时应A先按摩子宫B肌注子宫收缩药C给予静脉抗炎药物D给予止血药物E结扎血管 16、

5、体外受精胚胎移植时最常见的取卵方法为A：开腹直视下取卵B：腹腔镜下取卵C：宫腔镜下取卵D：超声引导下经阴道穹窿穿刺取卵E：超声引导下经腹部穿刺取卵 17、下列叙述错误的是A妊娠合并贫血是妊娠期最常见的合并症B铁剂通过简单扩散方式从母体转给胎儿C几乎有50%孕妇合并贫血D为预防缺铁性贫血可从孕中期开始补铁治疗E正常成年妇女体内含铁总量为2g，主要以结合方式存在 18、该患者最可能的诊断是A子宫内膜癌B子宫颈癌C绒毛膜癌D宫颈糜烂E侵蚀性葡萄胎 19、妊娠期及分娩期发现横位，下列处理哪项是正确的A妊娠晚期酌情行外倒转术B临产后胎膜已破，胎心正常，仍可行外倒转术C忽略性横位，胎心正常，可从阴道分娩D

6、妊娠晚期应卧床休息，等待足月阴道分娩E忽略性横位，胎心已消失，子宫下段有压痛，行内倒转术 20、女，27岁，结婚5年不孕，近半年低热、食欲缺乏、乏力。检查子宫略小，活动受限，双侧附件结节样突起。本例最可能的诊断为A：慢性盆腔炎B：生殖器结核C：子宫发育不良D：子宫内膜异位症E：多囊卵巢综合征 21、属于耻骨弓角度的项目，正确的是A： 22、侵蚀性葡萄胎的先行妊娠应为A：葡萄胎B：流产C：输卵管妊娠D：早产E：足月产23、其诊断为A妊娠期高血压B子痫前期重度C子痫D子痫前期轻度E慢性高血压并发子痫前期 24、羊水栓塞发生率高的情况是A足月正常分娩B中期引产钳刮术中C剖宫产中D水囊引产时E人工破膜

7、十催产素静脉滴注25、氯米芬适用于A：内源性雌激素缺乏的排卵障碍B：有一定雌激素水平的排卵障碍C：GnRH分泌不足的排卵障碍D：垂体血管闭塞的排卵障碍E：卵巢衰竭的排卵障碍二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、女，24岁，因停经7周行人工流产术。术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等。本例正确处置应为A：立即输液并输血B：肌注肾上腺索C：静脉注射阿托品D：静脉滴注间羟胺E：终止手术，待病情好转再进行 2、属于外阴原位癌治疗手段，正确的是A：单纯病灶清除B：切除病灶外2

8、cm的病灶切除C：单侧外阴切除D：鳞状细胞双侧外阴切除E：外阴根治术3、入院后首先应该进行的工作是：A立即剖宫产B立即引产C再次核实预产期D嘱患者计数胎动，进行胎心监护E进行胎盘功能检查，如B超 4、属于放置宫内节育器的项目，错误的是A：发生子宫出血用氨基己酸B：放置IUD过小，易致腰酸，下腹坠胀C：子宫位置及大小检查错误，易发生子宫穿孔D：放置后易发生上行性感染E：放置时间为月经干净37天5、脑积水是指脑室内外在颅腔内的脑脊液数量蓄积达到A：100mlB：200mlC：300mlD：400mlE：500ml及以上 6、妊娠剧吐终止妊娠的指征是：A病情不见好转，体温持续在38以上B持续性黄疸C

9、心率每分钟超过120次D精神症状及Werniike脑病E考虑到引发胎儿畸形 7、孕妇于妊娠期患急性病毒性肝炎时，口服新霉素是为了A：预防感染B：减少游离氨及其他毒素的形成C：消除体内感染灶D：控制重症肝炎进展E：抑制厌氧菌 8、子宫肌瘤需行手术治疗的依据包括A：子宫增大超过妊娠3个月大B：黏膜下肌瘤C：经量多，已贫血D：有明显压迫症状E：怀疑恶变 9、子宫肉瘤晚期的临床表现为A：阴道不规则流血B：阴道排液C：腰腹坠痛D：盆腔包块E：恶病质 10、对胎儿威胁最大的分娩期的并发症为A胎膜早破B脐带脱垂C子宫破裂D羊水栓塞E难产11、妊娠滋养细胞疾病时，绒毛膜促性腺激素刺激能引起A卵泡囊肿B黄素囊肿

10、C黄体囊肿D皮样囊肿E巧克力囊肿 12、属于原发性输卵管癌的项目，错误的是A：原发性多见B：好发于绝经后妇女C：多是腺癌D：早期无症状，术前难确诊E：三联症为阴道排液、腹痛和盆腔肿块 13、妊娠期急性胆囊炎和胆石病更常见于妊娠哪个期A晚期B中晚期C早中期D中期E早期14、有关绒毛膜上皮癌，下列哪些说法正确：A是一种高度恶性肿瘤，早期就可经淋巴转移至全身，引起出血坏死B绒癌最常见的转移部位是肺，其次是脑和肝C妊娠绒癌50%继发于葡萄胎清宫后1年以上，发生于流产、足月分娩后各占25%，少数发生于异位妊娠后D绒癌不可能达到临床治愈E绒癌均发生于子宫，不可能有只出现转移灶而未发现子宫内原发灶的情况 1

11、5、对该患者最佳的处理方案是：A立即行腹膜内子宫下段横切口剖宫产，然后行阑尾切除术B立即行宫体部纵切口剖宫产，然后行阑尾切除术C立即行腹膜外剖宫产，然后行阑尾切除术D立即行阑尾切除术，然后行剖宫产术E立即行阑尾切除术，然后行剖宫产和次全子宫切除术 16、属于口服短效避孕药副反应的项目，正确的是A：类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致B：服药期间出现阴道流血，多发生在漏服药物之后C：能使经血量增多，不适用于经量多的妇女D：白带增多系孕激素作用的结果E：体重减轻系因进食少、恶心所致 17、巨大儿，宫口开全1小时，胎心下降达80次/分，恢复缓慢，检查头位LOT，先露+3，羊水少，二度浑浊，正确的处理是A

12、继续观察，不做特殊处理B缩宫素加速产程C产钳助产D剖宫产术E改变体位，纠正倾斜度 18、关于胎儿发育及其生理特点，下列哪项是正确的A：妊娠16周末，胎儿身长约25cmB：妊娠20周末，胎儿体重700gC：妊娠28周末，可有呼吸运动D：妊娠32周末，皮肤粉红色E：妊娠36周末，体重约3000g以上 19、下列哪项不是决定分娩难易程度的重要因素A胎方位B胎儿大小C骨盆大小D产力强弱E胎心率 20、28岁孕妇，妊娠10周，活动后自觉胸闷、气急、心悸，近1周来夜间胸闷不能干卧，心率120次/分，呼吸23次/分，心功能级，肺部罗音，下肢水肿(+)，应采取措施为A立即终止妊娠B严密监护下继续妊娠C控制心力

13、衰竭后终止妊娠D加强产前检查E控制心力衰竭后继续妊娠 21、下列哪项是侵蚀性葡萄胎的可靠诊断依据A葡萄胎清宫术后2月HCG仍阳性B葡萄胎清宫术后1年出现阴道不规则出血C葡萄胎清宫术后6月内有咳血，胸片肺野外带有多个圆形阴影D葡萄胎清宫术后1年出现阴道紫蓝色结节E大量滋养细胞增生，未见绒毛结构 22、足月妊娠患者临产确诊阑尾炎后，宫颈开大5cm，S-1，最佳处理方案A等待阴道自然分娩，阴道分娩后行阑尾切除术B如无剖宫产指征，加强产力，缩短第二产程，分娩后如阑尾病情较轻则采用保守治疗C保守治疗阑尾炎同时等待阴道自然分娩D立即行剖宫产，同时行阑尾切除术E如无剖宫产指征，加强产力，缩短产程，分娩后尽早行阑尾炎手术23、辅助