残疾人社会工作实务

1、残疾人社会工作实务,江门市残联康复医院社工部 梁健玲,报告大纲,社会工作和残障社会工作是什么？ 如何理解残障方式：个人方式或者是医疗方式 Medical Model 及社会方式 Social Model 残疾人及慢病人士一般经历的心理过程 残障社会工作的服务内容及功能 社工在为残疾人及慢病人士工作时所运用手法 如何做好？与我们的态度和技巧有关吗？ 提问及总结,什么是社会工作,社会工作是指综合运用社会工作专业知识和方法，为有需要的个人、家庭、机构和社区提供专业社会服务，帮助其舒缓、解决和预防社会问题、恢复和发展社会功能的职业活动 一般本职工作之外的福利性、公益性和非专业性助人活动称为志愿工作 ，

2、有本质不同,社会工作的价值观,社会工作最基本的价值观念有两方面： 从社会使命看，强调“扶弱济贫”，以解决社会问题、满足社会需求为己任，促进社会公平正义 从专业使命看，强调“助人自助”，所谓“助人”是在个人、家庭、群体、社区出现困难时，社会工作者向其提供专业的服务和支持，所谓“自助”是通过社会工作的专业服务，来整合社会资源，挖掘潜能，推动困难人群走向“自救、自立、自助和自强,社会工作基本方法,直接社会工作方法包括个案工作、小组工作、社区工作 间接社会工作方法包括社会工作行政、社会工作督导与咨询、社会工作研究,社会工作的范畴和领域,在许多国家或港台地区，由于社会工作发展历史较长，社会工作职业化、专

3、业化程度较高，所以，与社会工作专业服务相关的机构和岗位比较多。按服务人群的种类或场所划分，可以分为老年社会工作、青少年社会工作、儿童社会工作、妇女社会工作、残疾人社会工作、移民社会工作、灾民社会工作、企业社会工作、家庭社会工作、城市社会工作、农村社会工作、学校社会工作、医疗社会工作、司法社会工作、军队社会工作等,社会工作的实施方式,少部份由政府直接服务例如:司法社工或一些需要法例规定的社工工作 大部份由非政府机构NGOs或可称为非盈利机构；国内或会称为民办非企业 通过政府拨款购买服务 自行募集资源推行 自负盈亏 有在NGO内直接提供，也会在一些次场所Secondary setting例如学校提

4、供,什么是残障社会工作,残障社会工作是社会工作的一环，是社会工作者运用社会工作方法帮助残障人士补偿自身缺陷、克服各种环境障碍，重新回归社会生活的专业活动 其目的在协助残障人士解决其与残障/疾病相关的社会、家庭、职业、心理等问题，以提高治疗/康复效果； 协助残障人士及其家属预防疾病及复发，使其能自立更生，重新适应生活,残障人士经历的心理过程,五个不同阶段的心理反应 否认 (Denial) 愤怒 (Anger) 讨价还价 (Bargaining) 抑郁 (Depression) 接纳 (Acceptance) (Elizabeth Kubler Ross, 1965,为甚么需要残障社会工作,科学发

5、展日益精进，治疗/康复工作高度分工化和专业化，医护也无法兼顾残障人士的所有需要 工商业发展，人类生活现代化，但意外伤害和慢性病不断增加 现今治疗追求全人照顾，不仅是生理上的治疗，还包括心理、社会和灵性的需要 残障会引起忧郁、恐惧、无助、家庭及人际关系的崩溃,为残障人群推行社会工作的信念,在信息开放下，最好和最有效的解决方法来自社区和残障人士本身 残障人士是有智慧和能力解决其面对问题运用他们的强项而不是只集中看到他们的不足,香港复康服务,香港大部份的社会服务包括康复服务都有政府不同程度资助，因此收费极之低廉。一般收费只占整体开支不足5% 香港康复服务的提施方式包括有住院、社区及到户 香港康复服务

6、大多由专业策划及提供 现时津贴方式令有需要的人不会因没有经济条件而拒于门外,残障社工的服务内容,就因患病、创伤或残障而引起的情绪、家庭、照顾、人际关系等问题， 提供辅导服务； 协助病人/残障人士订定社区康复计划，评估其心理健康，以及转介病人/残障人士及其家人申 请康复服务及有关社区资源；提供经济实物援助，例如减免医疗/康复服务收费，申请基金资助，以及购买医疗/康复器材等； 与其他医护人员合作，主动接触社区内有需要接受康复服务的人士，提供有关的援助； 为遇到同类问题的残障人士或其家人安排小组辅导服务或讲座或成立俱乐部,结合残障人士需要和残障社会工作的具体服务内容 (I,心理/人际关系需要 拒绝接

7、纳自己的残障或疾病所导致的障碍 情绪困扰/惶恐/失望/沮丧愤怒/缺乏社交网络 心理支持服务 残障人/家人辅导 互助小组辅导小组,结合残障人士需要和残障社会工作的具体服务内容 (II,就业/社会关系需要 工作能力障碍； 交通及通道障碍； 就业困难； 医疗/康复开支 社会支持服务 残障人士就业政策； 建设无障碍环境 就业辅导及训练； 社会教育及宣传； 经济援助,结合残障人士需要和残障社会工作的具体服务内容 (III,医护/专业关系/康复需要 病者/残障人士及家人缺乏病理常识； 缺乏家居护理知识 医护康复服务 残障人士资源中心/图书馆； 教育辅导服务； 常识讲座； 自理/家居护理训练,残障社会工作的

8、功能,对工作对象方面：提供物质帮助、给予心理支持、促进能力发展，维护合法权益 对社会方面：促进社会稳定与社会和谐、促进制度建设与社会进步、增加社会资本与促进社会协调发展 (马洪路，2007,个人方式/医疗方式,这个理论核心是个人责任：即某个人的残障是由于其个体的原因造成的，所以个人要负责。个人也要承担在治疗残障中的痛苦 因此推论政府的角色只是辅助补助、带点慈善性质，在资源调配上，政府能做多少就做多少 社工也多采用个案工作和小组，重点在教育残障人士如何适应环境，以便康复,社会方式,社会残障的理论解释是社会责任：即某个人的残障是由于其社会原因导政的。社会在结构上、制度上存在问题使得某些个人受损、因

9、此社会应该为受损的个人承担更多的责任 因此推论政府的角色较为主动、服务带有补偿成分，在资源调配上，政府有责任做得更多 社工也会采用综合工作手法包括个案、小组及社区，重点在倡导残障人士如何能改变或营造有利环境，以利康复,推行手法,以小组(教育)方式 vs 个人(治疗) 全方位康复 vs 肢体功能复原 用者参与及增权 vs 专业操控及决定 以简单工具 vs 复杂器材 自我管理 vs 长期依赖 持续改变 vs 短暂成效 改变环境 vs 个人适应,社区复康网络成效,成本效益 在六个月内患者住院日数平均减 少超过三天 其他显着改善范畴： 精神健康 社交支持网络 生活满足感 整体生活质素 增权力和职能力,如何做好残障社工,SOCIAL WORK,S = Sensitivity敏锐触觉,O = Opportunity给予平等机会,C = Commitment投入及承担感,I = Integrity正直诚实,A= Attitude虚心学习及助人态度,L = Limitation认识自身