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文档简介

1、,一、相关解剖概述 桥小脑角区(Cerebellopontine Angle) 位于桥脑和小脑之间,前壁为覆盖于岩骨和斜坡后面的后颅窝硬膜,后方上部为桥脑和小脑中脚的前面,后下部由小脑的二腹叶和小脑绒球构成。,Anatomy,Clinical Reports,(一)经枕下乙状窦后入路切除巨大岩斜区脑膜瘤, 相反,这种大型的入路、大范围的显露和大范围的肿瘤切除明显增加了 严重术后并发症和神经功能障碍的发生率。 经过了大型经岩骨入路的时代以后,现今又有不少学者又回到使用乙状 窦后入路切除该部位肿瘤的实践当中。如果病例选择适当,这一入路完 全可以胜任对肿瘤全切的需要,避免了大范围暴露以及同时行幕上开

2、颅 所带来的风险。,Clinical Reports,(一)经枕下乙状窦后入路切除巨大岩斜区脑膜瘤, 手术方法: 导航下指导切口选择。,Clinical Reports,(一)经枕下乙状窦后入路切除巨大岩斜区脑膜瘤, 手术方法: 导航下指导切口选择。,Clinical Reports,(一)经枕下乙状窦后入路切除巨大岩斜区脑膜瘤, 手术方法: 3、 剪开硬膜。,Clinical Reports,(一)经枕下乙状窦后入路切除巨大岩斜区脑膜瘤, 手术方法: 4、释放脑脊液。,Clinical Reports,(一)经枕下乙状窦后入路切除巨大岩斜区脑膜瘤, 手术方法: 5、悬吊硬膜。,Clinica

3、l Reports,(一)经枕下乙状窦后入路切除巨大岩斜区脑膜瘤, 手术方法: 6、分离、囊内切除肿瘤减压。,Clinical Reports,(一)经枕下乙状窦后入路切除巨大岩斜区脑膜瘤, 手术方法: 7、分离、囊内切除VII、VIII后下方肿瘤减压(1)。,Clinical Reports,(一)经枕下乙状窦后入路切除巨大岩斜区脑膜瘤, 手术方法: 8、分离、囊内切除VII、VIII后下方肿瘤减压(2)。,Clinical Reports,(一)经枕下乙状窦后入路切除巨大岩斜区脑膜瘤, 手术方法: 9、分离切除VII、VIII后下方肿瘤减压,分离与重要血管的粘连(3)。,Clinical Reports,(一)经枕下乙状窦后入路切除巨大岩斜区脑膜瘤, 手术方法: 10、分离切除VII、VIII前下方肿瘤减压。,Clinical Reports,(一)经枕下乙状窦后入路切除巨大岩斜区脑膜瘤, 手术方法: 11、分离、V与VII、VIII复合体间的肿瘤,切除,解除脑干受压。,Clinical Reports,(一)经枕下乙状窦后入路切除巨大岩斜区脑膜瘤, 手术方法: 12、分离、V与VII、VIII复合体间的残余肿瘤,切除。,Clinical Reports,(一)经枕下乙状窦后入路切除巨大岩斜区脑膜瘤, 手术方法: 13、止血,手术结束。,Clinical R

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