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文档简介
1、 实用标准 第六章糖代谢即碳水化合物,是指多羟基醛或多羟基酮及其衍生物或糖(carbohydrates) 多聚物。 根据其水解产物的情况,糖主要可分为以下四大类: ,核糖Gal 单糖:葡萄糖(G)、果糖(F),半乳糖() 双糖:麦芽糖(G-G),蔗糖(G-F),乳糖(G-Gal) ,纤维素Gn)多糖:淀粉,糖原( ,糖蛋白糖脂 结合糖: 其中一些多糖的生理功能如下: 淀粉:植物中养分的储存形式 糖原:动物体内葡萄糖的储存形式 纤维素:作为植物的骨架 一、糖的生理功能 氧化供能1. 机体重要的碳源2. 参与组成机体组织结构,调节细胞信息传递,形成生物活性物质,构成3. 。具有生理功能的糖蛋白 二
2、、糖代谢概况分解、储存、合成 三、糖的消化吸收 食物中糖的存在形式以淀粉为主。 消化1. 消化部位:主要在小肠,少量在口腔。 肠腔 肠黏膜上皮细胞刷状缘 消化过程:口腔 胃 吸收部位:小肠上段 吸收形式:单糖 吸收机制:依赖 Na+依赖型葡萄糖转运体(SGLT)转运。 SGLT 吸收途径:2.吸收 小肠肠腔 肠粘膜上皮细胞 肝脏 体循环 门静脉 各种组织细胞 文案大全 实用标准 四、糖的无氧分解过第一阶段:糖酵 第二阶段:乳酸生反应部位:胞产能方式:底物水平磷酸2-2= 2ATPAT数量净生 E1 E2 己糖激E1 E2: 6磷酸果糖激酶- E3:丙酮酸激 乳 + NA + NADH+ E3
3、调节糖无氧酵解代谢途径的调节主要是通过各种变构剂对三个关键酶进行 。构调节 己糖激酶 别构调节 调节方式 关键酶 磷酸果糖激酶-1 6-共价修饰调 丙酮酸激酶 生理意义: 糖无氧氧化最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。? (Gn)G 是某些细胞在氧供应正常情况下的重要供能途径。? 无线粒体的细胞,如:红细胞 胞液 丙酮酸 代谢活跃的细胞,如:白细胞、骨髓细胞 五、糖的有氧氧化 CoA 乙酰 第一阶段:糖酵解途径 线粒体 第二阶段:丙酮酸的氧化脱羧 第三阶段:三羧酸循环 1、反应过程 第四阶段:氧化磷酸化 TAC循环NADH+ 文案大全O COHO FADH222ATP ADP
4、 实用标准 1糖酵解途径(同糖酵解,略) CoA (acetyl CoA)。丙酮酸进入线粒体,氧化脱羧为乙酰 总反应式: + + , NADH + HNAD, HSCoA CO 2 丙酮酸 CoA 乙酰 丙酮酸脱氢酶复合体 ATP 乙酰CoA进入柠檬酸循环及氧化磷酸化生成或TAC)也称为柠檬酸循环概述:三羧酸循环(Tricarboxylic acid Cycle, ,这是因为循环反应中第一个中间产物是含三个羧基的柠Krebs循环 檬酸。它由一连串反应组成。线粒体(mitochondria)中进行。反应部位:所有的反应均在 涉及反应和物质:经过一轮循环,乙酰CoA的2个碳原子被氧化成CO;在循2
5、环中有1次底物水平磷酸化,可生成1分子ATP;有4次脱+或FAD,生成氢的接受体分别为NAD3分子NADH+H+氢反应,和1分子FADH2。 +总反应式:1乙酰CoA + 3NAD + FAD + GDP + Pi + 2HO 2CO + 322+)+ FADHNADH+H+ CoA + GTP (2 特点:整个循环反应为不可逆反应 生理意义:1. 柠檬酸循环是三大营养物质分解产能的共同通路 。 2. 柠檬酸循环是糖、脂肪、氨基酸代谢联系的枢纽。 文案大全 实用标准 是机体获得能量的主要方式2、糖有氧氧化生理意义- + ATP)HO 的同时ADP(H偶联磷酸化生成 + e 进入呼吸链彻底氧化生
6、成2 、有氧氧化的调节3 己糖激酶 酵解途径: -1磷酸果糖激酶 丙酮酸激酶 关键酶 丙酮酸的氧化脱羧:丙酮酸脱氢酶复合体 三羧酸循环:柠檬酸合酶 -酮戊二酸脱氢酶复合体 异柠檬酸脱氢酶 有氧氧化的调节特点: 的调节实现。 有氧氧化的调节通过对其关键酶 比值全程调节。该比值升高,所有关键酶均被抑制。 ATP/ADP或ATP/AMP 速率影响三羧酸循环。前者速率降低,则后者速率也减慢。 氧化磷酸化 则酵解途径相应产生多少丙,三羧酸循环需要多少乙酰CoA 三羧酸循环与酵解途径互相协调。 。成乙酰CoA 六、磷酸戊糖途径开始形成旁路,通过氧化、-葡萄糖1、概念:是指从糖酵解的中间产物6-磷酸从而返回
7、糖酵解,磷酸甘油醛磷酸和3-基团转移两个阶段生成果糖-6- 磷酸戊糖旁路的代谢途径,亦称为 胞液2、反应部位: CO2)NADPH+H+(生成磷酸戊糖,及氧化反应3、反应过程:第一阶段: 非氧化反应(包括一系列基团转移)第二阶段: 。NADP+为受氢体,生成NADPH+H+4、特点:脱氢反应以 5-磷酸核糖。反应中生成了重要的中间代谢物其活性的高低决定葡为磷酸戊糖途径的关键酶,葡糖-6-磷酸脱氢酶 磷酸进入磷酸戊糖途径的流量。糖-6- 文案大全 实用标准 、生理意义:5 为核苷酸的生成提供核糖磷酸核糖的形式体内合成核苷酸和核酸所需的核糖或脱氧核糖均以5- 主要途径。5-提供,这是体内生成磷酸核
8、糖的 合成代谢 提供NADPH作为供氢体参与多种代谢反应 羟化反应 维持谷胱甘肽的还原态 以下为流程图: 糖酵解、糖有氧氧化及磷酸戊糖途径的联系 文案大全 实用标准 七、糖原的合成与分解肌肉:肌糖原,180 300g,主要供肌肉收缩所需 储存的主要器官及其生理意义 肝脏:肝糖原,70 100g,维持血糖 水平 定义:糖原的合成(glycogenesis) 指由葡萄糖合成糖原的过程。糖原合成时,合成 葡萄糖先活化,再连接形成直链和支链。 组织定位:主要在肝脏、肌肉 细胞定位:胞浆 定义;糖原分解 (glycogenolysis )习惯上指肝糖原分解成为葡萄糖的过程。 分解 亚细胞定位:胞浆 调节
9、 当糖原合成途径活跃时,分解途径则被抑制,才能有效地合成糖原;反之亦然。(见图二) 糖原合成:糖原合酶 关键酶 糖原分解:糖原磷酸化酶 文案大全实用标准 八、糖异生 是指从非糖化合物转变为葡萄糖或糖原的过糖异生(gluconeogenesis)1、概念: 程。 2、反应部位:主要在肝、肾细胞的胞浆及线粒体 。3、原料:主要有乳酸、甘油、生糖氨基酸 个底物循环的调节4、调节:主要是对2如从丙酮酸进行有效的糖。酵解途径与糖异生途径是方向相反的两条代谢途径 异生,就必须抑制酵解途径,以防止葡萄糖又重新分解成丙酮酸;反之亦然。第一个底物循。这种协调主要依赖于对这两条途径中的两个底物循环进行调节第二个底
10、物循环在磷酸烯醇式丙二磷酸之间进行,磷酸与果糖-1,6-环在果糖-6- 酮酸和丙酮酸之间进行 5、生理意义: 维持血糖恒定 空腹或饥饿时,依赖氨基酸、甘油等异生成葡萄糖,以维持血糖水平恒定。红细胞没有线正常成人的脑组织不能利用脂酸,主要依赖葡萄糖供给能量;粒体,完全通过糖酵解获得能量;骨髓、神经等组织由于代谢活跃,经常进行糖酵解。即使在饥饿状况下,机体也需消耗一定量的糖,以维持生命活动。此时这 些糖全部依赖糖异生生成。 糖异生是补充或恢复肝糖原储备的重要途径 肾糖异生增强有利于维持酸碱平衡 骨骼肌中的乳酸在肝中糖异生形成乳酸循环,分子ATP6乳酸循环是一个耗能的过程,2分子乳酸异生为1分子葡萄
11、糖需 同时防止乳酸的堆积引起酸其生理意义为乳酸再利用,避免了乳酸的损失, 中毒 草酰乙酸出入线粒体的方式如下: 文案大全 实用标准 糖酵解与糖异生的联系: 文案大全实用标准 乳酸循环过程: 九、葡萄糖的其他代谢产物 、糖醛酸途径生成葡糖醛酸1 文案大全 实用标准 、多元醇途径生成木糖醇、山梨醇等2 二磷酸甘油酸旁路调节血红蛋白运氧3、2,3- 十、血糖及其调节 血糖,指血液中的葡萄糖。1、概念: 血糖水平,即血糖浓度。3.896.11mmol/L :正常血糖浓度 、生理意义:保证重要组织器官的能量供应,特别是某些依赖葡萄糖供能的组2 织器官。 脑组织不能利用脂酸,正常情况下主要依赖葡萄糖供能;
12、 红细胞没有线粒体,完全通过糖酵解获能; 骨髓及神经组织代谢活跃,经常利用葡萄糖供能。 血糖来源和去路、3 、血糖水平的平衡主要受到激素调节4血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果;也是肝、肌肉、 ?. 脂肪组织等各器官组织代谢协调的结果主要依靠激素的调节,酶水平的调节是最基本的调节方式和基础。 ? 降低血糖:胰岛素(insulin) 主要调节激素 升高血糖:胰高血糖素(glucagon)、糖皮质激素、肾上腺素 文案大全 实用标准 5、糖代谢障碍导致血糖水平异常 临床上因糖代谢障碍可发生血糖水平紊乱,常见有以下两种类型: (hypoglycemia) :血糖浓度低于2.8mmol/L
13、? 低血糖心悸等,低血糖影响脑的正常功能,从而出现头晕、倦怠无力、(1)其危害:严重时出现昏迷,称为低血糖休克。如不及时给病人静脉补充葡萄 糖,可导致死亡。 2)其原因可能有:( );胰岛-细胞机能亢进、胰岛-细胞机能低下等 胰性( 肝性(肝癌、糖原累积病等); 内分泌异常(垂体机能低下、肾上腺皮质机能低下等); ; 肿瘤(胃癌等) 饥饿或不能进食者等。 )(3)其治疗措施:纠正低血糖(糖类饮食、静脉注射或滴注葡萄糖溶液胰岛素和口服降糖药、积极治疗肝病、手术切除胰病因治疗( )岛肿瘤、激素治疗 :空腹血糖高于7.1mol/L 高血糖 (hyperglycemia) ? ,则可出现糖尿。)血糖浓
14、度超过了肾小管的重吸收能力(肾糖阈 持续性高血糖和糖尿,特别是空腹血糖和糖耐量曲线高于正常范围, 。主要见于糖尿病(diabetes mellitus) 高血糖及糖尿的病理和生理原因 。a.持续性高血糖和糖尿,主要见于糖尿病(diabetes mellitus, DM)肾病综合征等引起肾对糖的吸收见于慢性肾炎、b.血糖正常而出现糖尿, 障碍。 生理性高血糖和糖尿可因情绪激动而出现。c. 、糖尿病6糖尿病是一种因部分或完全胰岛素缺失、或细胞胰岛素受体减少、)概念:(1 或受体敏感性降低导致的疾病。蛋白质代谢紊乱和水、,伴有脂类、:血糖浓度持续增高,有糖尿(2)临床特征 电解质、酸碱平衡紊乱。多发生于青少年,主要与遗传有关,定位于型(胰岛素依赖型)3)分型
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