以岗位需求为导向构建口腔临床医学本科综合教学模式的初步探讨

1、以岗位需求为导向构建口腔临床医学本科综合教学模式的初步探讨李娜 1，宋锦璘1， 邓锋1，米芳林2（1.重庆医科大学附属口腔医院，重庆，400015；2.川北医学院附属医院口腔科，四川 南充，637000）【摘要】基于高等医学教育和卫生服务的变革趋势，针对国内口腔临床医学本科教育的不足，结合中国口腔医学教育标准讨论稿的要求，探讨如何构建以岗位需求为导向的口腔临床医学本科综合教学模式。这将深化口腔临床医学本科教学内涵，为口腔临床医学本科教学提供借鉴，利于培养满足岗位需求的合格人才。【关键字】岗位需求；口腔临床医学；教学模式Construction of an integrated teaching

2、 model of Stomotology undergraduate-education conducted by post-requirement LI La1，SONG Jin-Lin1，DENG Feng1，MI Fang-Lin2（1 The stomotological affiliated hospital, Chongqing Medical University, Chongqing400016, China；2Department of stomatology，the affiliated hospital of North Sichuan Medical CollegeN

3、anchong，Sichuan，637000，China）【Abstract】Based on the change trends of higher medical education and health services in china, to discuss the condition and problems of domestic education in Stomotology， combined with the standard of oral medical education in China and practical needs of the quality edu

4、cation, to discuss the ways of building the oral comprehensive teaching undergraduate Post-requirment. This will deepen the meaning of Stomotology teaching, provide the reference for teaching and trainingthe talents to meet the demand of social post。【Key words】Post-requirment; Stomotology; Teaching

5、model2008年，中华口腔医学会口腔医学教育专业委员会出台了“中国口腔医学本科教育基本标准讨论稿” 1。该标准反映了口腔医学教育面对的国际趋势、国内环境和社会期待方面的要求，是各个院校制定教育计划和规范教学管理的必要基础，为口腔临床医学教育质量保证体系提供了重要参照标准，对口腔医学教育改革与发展起重要作用。作者简介：李娜(1981一)，女，研究生；研究方向：口腔医学，重庆医科大学 宋锦璘(1973一)，男，主任医师，教授，重庆医科大学附属口腔医院,通讯作者。*重庆市教学改革研究项目(0833203),重庆医科大学教学改革研究项目（20080245）资助口腔医学教育虽已有百年历史，但与发达国

6、家较为成熟的口腔医学教育模式相比，现行口腔医学教育体系往往只注重形式却忽视了效果，导致医学生医学理论功底不扎实、临床实践技能不强、人文素养薄弱、求职能力欠缺难以满足现实岗位的需求2。如何结合基本标准构建适合国情的口腔医学教育模式以满足社会岗位需求系口腔临床医学本科教学改革的关键之一。本文旨在探讨如何构建以“岗位需求”为导向的口腔临床医学本科综合教学模式。1 口腔医学专业教学模式的对比与不足国内口腔医学本科的教学模式是在20世纪50年代参照前苏联的教学模式逐步发展起来的，依附于临床医学专业，分为临床医学专业知识的学习3年和口腔医学专业知识的学习2年（1年理论知识的学习，1年临床实践的学习）。该模

7、式将机体看成是各个部分的简单相加，孤立、片面、静止地看待问题，将具有人格的人无情分解了，学生往往看到的只是器官和组织标本，忽视了人体的有机联系3。在欧美国家，四年的口腔医学教育中没有临床医学课程，主要是口腔医学专业知识及相关人文科学；在法国分为牙科学院和口腔医学院，牙科学院招收高中毕业生，重点进行牙科专业临床技能训练，培养口腔科医生；口腔医学院招收已获医学学位者，培养口腔颌面外科医生；日本有整套独立的口腔医学教育体系，牙医人才培养不仅遵循基础医学与齿科专业间的内在规律，而且重视其渐进性和融合性；注重让学生早期接触口腔临床4。此外与两岸三地的口腔(牙)医学院(系专业)教育模式相比，大陆口腔医学院

8、(系专业)在通识课程、普通基础课程和临床医学课程开设的科目和学时数明显多于香港和台湾地区；而香港和台湾地区口腔(牙)医学院校在口腔医学专业课程开设的科目和学时数均超过50，更具有牙医学的特征。大陆口腔医学生到第三学年才接受口腔医学专业基础课的教育，而香港、台湾两地的口腔(牙)医学院校专业教学贯穿于整个5年或6年的学习期间5。综上所述，国内口腔临床医学教学体系一方面没有将口腔与机体很好的联系起来；另一方面医学生接触专业知识较晚和脱离临床实践的理论学习，满足不了今后现实岗位的需求。2 以岗位需求为导向的口腔医学教育模式改革的必要性21世纪是知识经济时代,高等医学教育必须顺应时代的要求，培养具有获取

9、知识、应用知识、独立思考、综合分析和解决问题能力的人才6。中国口腔医学本科教育标准讨论稿中规定口腔医学本科教育根本任务是为学生毕业后继续深造和在各类口腔卫生医疗保健机构执业奠定必要的基础，使学生具备胜任口腔临床工作的专业能力、继续职业发展和持续医疗实践的自觉再提高能力1。这就对现行的口腔临床医学教育模式提出了新的要求，最大限度的培养符合今后“岗位需求”的合格人才将是口腔医学教育工作者不可回避的问题。因此，将岗位需求为导向的口腔综合教育模式引入到口腔临床医学教学工作中并进行初步教学措施的探讨极为必要。这将有助于推进口腔医学本科教育改革，培养更符合现实岗位需要的合格口腔医学人才。3 将综合教育模式

10、引入现有口腔医学本科教育的初步措施探讨31合理设置课程口腔医学是在牙医学基础上发展起来的，赋予了医学科学内涵，是大医学中的一个分支，专业课程设置和医学各学科一样，必须建立在生物学基础医学和临床医学的基础上7。但又不附属于临床医学专业必须体现加强基础、强化能力、注重素质和发展个性的原则1。因此在加强口腔医学专业课程与临床医学基础课程联系的同时，可考虑设置行为科学、人文社会科学以及医学伦理学课程1。32 灵活多样的教学方法打破传统单一的教学模式，将PBL教学法、参与式教学法、讨论式教学法和网络教学等多种教学方法引入口腔医学教学。比如建立各级精品课程和实验示范中心网站，极大拓展优质资源的潜在价值，这

11、样不仅可以充分调动学生的积极性也极大的提高了学生的主动性。33专业教师的继续教育培训建立完善的师资政策和规范性的教师培训机构，以保证教师的继续培养，为教师提供专业发展机会。同时应加强师资交流，特别强调与其它医学专业教师间的交流。 34注重医患沟通意识培养医患沟通能力的培养是现代医学模式对口腔临床实践教学的新要求8，良好的沟通是医生全面了解病情，患者得到有效治疗的前提，缺乏医患沟通的技巧往往会造成诊疗当中不必要的误会甚至纠纷。因此，口腔临床实践教学过程中特别应注意医患沟通意识的培养 9。35将循证医学引入口腔临床实践教学循证医学被誉为“21世纪的临床医学”，与传统医学教育模式不同，是一种以“问题

12、”为基础的教育方法。许多口腔疾病由于病因和发病机理不明，治疗手段多样，在这种情况下，以逻辑推论和临床经验为基础的医疗技术可能显得苍白无力10。那么如何选择最佳治疗手段，作为一名合格的口腔医师，应结合循证医学与患者的具体情况，为患者制定出最佳的治疗方案。这就要求在整个教学期间实施循证医学原理的教育，使学生学会批判性思维 1。4 展望随着医疗卫生体制改革的不断深入，今后用人单位所提供的岗位不仅需要相关的口腔医学专业素质，还需要应聘者的的综合素质。诸如团队合作精神沟通协调能力人际交往能力学习能力实践经验以及良好的个人思想品质。尽管现行口腔临床医学教学模式尚难照搬欧美及港台地区的做法，但是在中国口腔医

13、学本科教育基本标准出台的指引下，今后可以逐步探索出一条具有中国特色又顺应口腔医学发展趋势的专业人才培养之路，以促成以 “岗位需求”为导向的口腔医学综合教学模式的构建。参考文献1 王松灵， 王邦康， 李翠英等. 中国口腔医学本科教育标准J. 口腔颌面外科杂志,2008,(2)149-1522 周烁，吴蕾蕾，贾国葆关于医学生“就业竞争力”培养模式的探讨J 中国高等医学教育，2010，（1）75-763于美清，雍平口腔医学教育模式转变及其发展趋势J河北医科大学学报，2005， (11):540-541.4 吴云，王松灵国内外口腔医学教育及其人才培养模式比较J. 中国高等医学教育，2008，(8)：3537.5 陈宁大陆、香港、台湾口腔(牙)医学本科教育课程设置的比较J医学教育，2003，6：16一l8.6 周萍， 吴建新，李耀华综合教学模式在生理学课堂教学中的运用J四川生理科学杂志，2008，30(1)：43-447张震康，刘鼎新，王雨之毛燮