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文档简介

1、.饮食与癌症丹阳市伤骨科医院 巢勤华1981年，就有学者提出了饮食与癌症相关的观点，据估计，美国35%的癌症死亡都可归因于饮食因素。此后，人们开始了对饮食与癌症相关性的探索。活得健康，首先就得吃得明白：什么食品可以致癌？致哪些癌？几率多大？哪些食品具有抗癌作用？这是人们一直在探索的问题。 蔬菜和水果一直被认为具有抗乳腺癌作用，但最近有学者研究却显示，总蔬菜或水果摄入量与乳腺癌发病危险之间无显著相关性，也就是说：蔬菜和水果摄入量与乳腺癌发病危险无关。 由于许多蔬果都富含纤维、抗氧化维生素、矿物质和其他可能具有抗癌效应的化合物（如异硫氰酸盐、吲哚3甲醇和木脂素类等），因而从理论上来说，多食蔬果具有

2、抗癌作用。但近年来有关这方面的研究结论却不很一致。现在，人们可以比较肯定地说，总体看来，增加蔬果摄入不会对乳腺癌产生非常明显的预防作用，但并不排除蔬果中某些特殊营养物质的潜在保护作用，以及对某些特殊的亚组人群（如有乳腺癌家族史或雌激素受体阳性乳腺癌）的保护作用。蔬果虽然无助于预防乳腺癌，但是还有诸多其他益处，例如降血压和降低心血管病危险等，所以多食还是有益而无害的。长期、大量摄入红肉者的直肠癌（尤其是直肠乙状结肠交界癌）危险增高43%；长期摄入禽肉和鱼肉则可降低近端和远端结肠癌危险，但不影响直肠癌危险。 从结肠癌低发病区移居至高发病区时，结肠癌发病率会出现快速增高，反之亦然，这充分显示出成年期

3、暴露（包括饮食暴露）在结肠癌形成中的重要作用。在目前国际上关于饮食因素与不同癌症的关系之中，肉摄入与结肠癌的相关性是最强的，而且对于其可能发病机制的解释也不少，例如烹饪过程中生成的杂环胺，熟肉制品（盐腌、熏制或加入亚硝酸盐或硝酸盐类）增加肠道对亚硝胺及其前体的暴露，以及血红素的细胞毒性作用（损伤结肠黏膜，并刺激上皮增生）等等，而且这些因素还可以协同致癌。 有研究显示，肉摄入与远端大肠肿瘤的关系似乎更为密切，这可能与粪便在经过该部位时由于水的重吸收而增加了肠壁对致癌物的暴露，从而增加了癌症危险相关。至于长期、大量摄入禽肉和鱼肉是否有助于预防结直肠癌，以往的研究也得出了不一致的结果，但在近来有的学者研究中，即使经过红肉摄入量校正，大量摄入禽肉和鱼肉也仍独立地与结肠癌危险的降低相关。禽肉和鱼肉可能含有防御结肠癌的因子，例如禽肉含有少量可降低结直肠癌危险的营养物质（如硒和钙），而鱼肉则是脂肪酸的主要来源。虽然目前红肉摄入与结肠癌之间的相关性已经比较肯定，但该结论还不是最终定论。为了望谨慎起见，我们还是建议应少食红肉和熟肉制品，以使结直肠癌发病危险最小化。不吃红肉了，人体所需蛋白从哪里来？答案是显而易见的。用鱼类、坚果、禽类和豆类等替代红肉，不仅可解结直肠癌之忧，而且还有助于降低冠心病危险。总而言之，少食红肉不应作为一个独立的目标，而应被视为获得

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