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文档简介
1、预防病毒性肝炎的知识讲座,33,什么是病毒性肝炎,病毒性肝炎,是由多种肝炎病毒引起常见传染病,具有,传染性,强,、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点,以,疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现,部分,出现黄疸,无症状感染常见。,病毒性肝炎,分为甲、乙、丙、丁、戊五种。,甲肝和戊肝,多为急性发病,预后良好。,乙肝和丙肝,易发生慢性化,危害较大。,丁肝病毒只有与乙肝病毒,同时,或在,乙肝病毒感染基础上,才可,能感染。,病毒性肝炎的传播途径,?,甲肝和戊肝主要通过,粪,口,途径传播,常因食用或,饮用受到,污染,的食品或饮,水而感染。,?,乙肝、丙肝和丁肝主要通,过,血液,途径传播,常经
2、血,液制品、静脉注射、分娩,和性接触等方式感染。,病毒性肝炎的预防措施,?,关键:,1.,加强落实各项预防措施,.,?,2.,深入开展健康教育,.,?,3.,采取综合性防制措施,.,?,甲肝和戊肝:采取,切断传播途径为主,,做好饮水、食品和环境卫生,加强服,务行业、幼托机构及学校卫生管理,从源头上杜绝潜在的传,播来源。,?,乙肝、丙肝和丁肝(包括庚肝和输血传播肝炎):应,严格管理血液和血液制,品,,预防家庭内经密切接触传播。,?,甲肝、乙肝可通过接种,甲肝疫苗和乙肝疫苗,来预防。,转氨酶升高一定是病毒性肝炎吗?,?,这是一种,错误的见解,。转,氨酶升高只是,肝脏损害,的,一种,表现,。,?,因
3、为转氨酶,不仅存在于肝组织中,,,如,心肌,和,骨骼肌等,其它组织和器官,中也存在丰富的转氨酶。当这些组,织和器官,发生病变,时,亦可出现血,清转氨酶升高,。,此外,酗酒、熬夜、,药物、寄生虫引起的肝脏损害,甚,至剧烈运动后都会引起转氨酶升高。,?,诊断病毒性肝炎:,?,1.,根据流行病学,?,2.,症状和体征,?,3.,肝功能检查,?,4.,血液中肝炎病毒标志物检测,?,根据以上几点进行综合诊断,病毒性肝炎的防治,1.,如何预防甲型肝炎,?,甲型肝炎是由,甲型肝炎病毒(,HAV,),引起的,急性肝,脏炎症,,主要经粪,-,口途径传播,如进食受了病毒,污染而未经煮熟食物,特别是贝壳类食物,或饮
4、用,受了污染的水和饮品。,?,旅行途中需,注意个人卫生及饮食卫生,,餐前便后勤,洗手,避免饮用不明的水或含冰饮料,不进食未彻,底煮熟的食物,特别是贝壳类海产,或未经煮熟的,蔬菜和己切开的水果。,?,旅行启程前,4,星期可,接种甲肝疫苗,,以获得持久的免,疫力。,2.,如何预防丙型肝炎,?,(,1,)严格筛选献血员,?,严格执行中华人民共和国献血法,推行,无偿献血,。通,过,检测血清抗,HCV,、,丙氨酸氨基转移酶(,ALT,),,严格筛,选献血员。应发展,HCV,抗原的检测方法,提高对窗口期感,染者的检出率。,?,(,2,)预防经皮和黏膜途径传播,?,推行,安全注射,。对牙科器械、内镜等医疗器
5、具应严格消毒。,医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静脉吸毒者,进行心理咨询和安全教育,劝其戒毒。不共用剃须刀及牙,具等,理发用具、穿刺和纹身等用具应严格消毒。,?,(,3,)预防性途径传播,?,议对有性乱史者应定期检查,加强管理。建议,HCV,感染者,在性交时,使用安全套,。对青少年应进行正确的,性教育,。,?,(,4,)预防母婴传播,?,对,HCVRNA,阳性的孕妇,应,避免羊膜腔穿刺,,尺量缩短分,娩时间,保证胎盘的完整性,减少新生儿暴露于母血的机,会。,?,(,5,)目前尚无有效疫苗预防丙型肝炎,.,3.,如何预防戊型肝炎,?,戊型肝炎的预防措施与,甲,型肝炎相同,,保护水源、,加
6、强食品管理,改善卫生,设施,目前,HEV,分子克隆,技术的成功为研制疫苗提,供了基础。,乙型肝炎防治,?,一,.,乙肝是一种危害大的,严重传染病,,但可以通过接种乙,肝疫苗和其它措施预防。,?,二,.,乙肝通过,血液、母婴和性接触,三种途径传播。日常生,活和工作接触不会传播乙肝病毒。,?,三,.,新生儿乙肝疫苗接种己经纳入国家免疫规划管理,免,费接种。,接种乙肝疫苗,是预防乙肝的关键。新生儿出生后,要及时并全程接种三针乙肝疫苗。,?,四,.,推广新生儿以外重点高危人群接种乙肝疫苗。,.,?,五,.,避免不必要的注射、输血和使用血液制品,使用安全自毁型注射器或经,过严格消毒的器具,,杜绝医源性传
7、播,。,?,六,.,乙肝病毒携带者在工作和生活能力上,同健康人没有区别,。由于乙肝传播,途径的特殊性,乙肝病毒携带者在生活、工作、学习和社会活动中不对周,围人群和环境构成威胁,可以正常学习,就业和生活。,?,七,.,目前,乙肝病毒感染尚,无理想,的,特异性治疗药物,,医学科技领域亦尚未,攻克,有些媒体广告宣传的“转阴”“根治”等难题。,?,八,.,乙肝病毒携带者应定期接受医学观察和随防。乙肝患者要规范治疗、定,期检查。,?,九,.,乙肝威胁着每一个人和每一,?,个家庭,影响着社会的发展和,?,稳定。,预防乙肝是全社会的责任,。,.,?,十,.,目前对,HbsAg,携带者的医学,处理原则,主要有三条:,?,1.,保护肝脏,:绝对戒酒,避免过劳,保持心情舒畅,合理营养,定期复查乙肝病毒,标志物及肝功能,必要时可服用药物增强机体抵抗力和肝脏营养,忌盲目用药。,?,2.,抗乙肝病毒治疗,,在专科医生指导下用药。,?,3.,家庭个人卫生处理:家庭其他成员
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