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文档简介
1、法律仲裁授权委托书格式范本 一XX市人事劳动争议仲裁委员会:你委受理我因工伤保险待遇诉XXXXXXX有限公司劳动争议一案,依照法律规定,特委托下列人员为我方代理人:1、姓名XX,男,山东XXX律师事务所律师,联系电话XXXXXX。2、姓名XX,男,XXXX公司职工,住址XXX,联系电话XXXXXXX。委托事项和权限如下:如:代为承认、变更、放弃仲裁请求,代为和解、参加庭审、代收法律文书,代收工伤赔偿款。委托人:XX受委托人:XX受委托人:XXXXXX 年 X 月 X 日 二委托人:受委托人:姓名: 工作单位:XXX律师事务所职务: 联系电话:现委托上述受委托人在我与 劳动争议一案中,作为我方参
2、加调解/仲裁的代理人。代理权限如下:一般授权:即有权代为提起申诉,递交证据材料,签收法律文书,参加仲裁活动,XXX等。特别授权:除有一般代理权限外,还有代为承认、变更、放弃诉讼请求,进行和解、调解、反诉和上诉等。委托人:XXX二0XX年X月XX日三劳动人事争议仲裁委员会:你委受理 与我的劳动人事争议一案,依照法律规定,特委托下列人员为我的代理人:姓名: 性别: 民族:出生年月: 工作单位:职务: 电话:与委托人关系:姓名: 性别: 民族:出生年月: 工作单位:职务: 电话:与委托人关系:委托事项和权限为下列第 项:一、一般代理。二、特别授权代理。三、代理权限为:委托人:受委托人:二 年 月 日附注:1.本委托书一式两份,一份提交给劳动人事争议仲裁委员会,一份交受委托人。2.委托代理人代为承认、放弃
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