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文档简介

1、C19-1-1 模板安装工程 检验批质量验收记录表 工程名称天北新区人杰路城市供水管网改造工程 分项工程名 称 模板安装验收部位检查井垫层 施工单位奎屯广厦建筑安装有限责任公司项目经理 执行标准 名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204-2002专业工长 分包单位/分包项目经理/施工班组长 主控项目规范规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单 位验收记录 12345678910 1 模板及其支架强度、承受 荷载的 承载能力 4.2.1条 2 涂刷隔离剂4.2.2条 一般项目规范规定 施工单位检查评定记录 12345678910 1 模板接缝、涂刷隔离剂、表面清理 、清水混凝

2、土和装饰混凝土外观质 量 4.2.3条 2 用作模板的地坪、胎模表面质量4.2.4条 3 4mm的现浇钢筋混凝土梁、板起 拱高度 4.2.5条 C19-1-1 模板安装工程检验批质量验收记录表 （续续） 一般项目 规范规定 （ mm） 质量情况监理（建设） 单 位验收记录12345678910 4 预 埋 件 、 预 留 孔 洞 1 预埋钢板中心线位置3 2 预埋管、预留孔中心线位置3 3 插筋 中心线位置5 外露长度+10；0 4 预埋螺栓 中心线位置2 外露长度+10；0 5 预留洞 中心线位置10 尺寸+10；0 5 现 浇 结 构 模 板 安 装 1 轴线位置51324632252 2

3、 底模上表面标高53-123-253465 3 截面内部尺寸 基础10435-18-3101197 柱、墙、梁+4；-5 4 层高垂直度 不大于5m62134362527 大于5m 8 5 相邻两板表面高低差20.9210.6120.8130.7 6 表面平整度51462253154 6 预 制 构 件 模 块 安 装 1 长度 板、梁5 薄腹梁、桁架10 柱0；-10 墙、板0；-5 2 宽度 板、墙板0；-5 梁、薄腹梁、 桁架、柱 +2；-5 3 高（厚）度 板+2；-3 墙板0；-5 梁、薄腹梁、 桁架、柱 +2；-5 4 侧向弯曲 梁、板、柱 L/1000且 15 墙板、薄腹梁 、桁架 L/1500且 15 5 板的表面平整度3 6 相邻两板表面高低差1 7 对角线差 板7 墙板5 8 翘曲板、墙板L/1500 9 设计起拱 薄腹梁、 桁架、梁 3 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日

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