压疮相关知识培训考试

1、压疮相关知识培训考试科室：姓名：层级：得分：一、单项选择题：每题2.5分1. 压疮形成的主要原因：（）A全身营养不良 B年老体弱 C理化刺激 D局部长期受压2. 下列哪项不是压疮发生的主要原因：（）A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当3. 仰卧位最易发生压疮的是：（A肩胛部 B骶尾部4. 预防压疮不正确的是：（）A病人不能直接卧于橡胶单上C骨隆突处用棉圈，可免去翻身5. 预防压疮的关键在于：（）A消除诱因 B合理安排治疗D肥胖的病人）C肘部D足跟部B温水擦背D翻身时间不超过2小时C高热量饮食 D合理使用气垫床6. Braden评分法评分1314分提示（）A中度危险B轻

2、度危险C高度危险D极度危险7. 压疮I期又称为（）A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期8. U期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（）A真皮层 B表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉9. 引起压疮的内源性因素不包括（）A运动功能减退B低蛋白血症C压力 D贫血10. 引起压疮的外源性因素不包括（）A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力11. 下列哪个因素与压疮无关（）A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍D局部持续缺血12. 皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（）期A淤血红润期B炎性侵润期13血清蛋白每下降lg,压疮发生率增加（）倍A2B3C4 D 514. 预防压疮翻身的最佳角度（ ）A 3

3、0 B 60 C 90 D 451 5 .淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力（）分钟后皮肤颜色仍未恢复正常。A 15 分钟 B 30 分钟 C 45 分钟 D60 分钟16. 当床头被抬高时（ ）度会发生剪切力。A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-3017. 压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最 ）,四周压力逐渐减小。大压力出现在（A 皮肤 B 肌肉 C 细胞18. 压疮预测的目的不包括（A 预测风险,积极防范C 管理风险,群策群力19. 我院在压疮管理中实行（D 骨骼）。B 化解风险,有效沟通D 尽心协力,协调矛盾A 一级20.BradenB

4、 二级评分中小于（C 三级 D 四级）分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案。A9 分B10 分C11 分D12 分）监控。21. 科室发现压疮、难免压疮应于（ ）内上报护理部。A12 小时 B24 小时 C48 小时 D 一周内22. 患者在入院时进行压疮风险评估,有压疮风险存在时应 次,或当患者病情发生变化时随时评估。A 每 8 小时 B 每 24 小时 C 每 48 小时）最多见C12 小时23. 发生手术压疮以术后（A1-3 天B4-6 天）评估一D 每 72 小时D2 小时24. 标准仰卧位为（）A 直线型 B 曲线型CS 型D 生理型25. 手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过（）度

5、A60B70C80D9026. 造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为（28. 结肠造口一般位于（）A 左上腹 B 右上腹29. C 左下腹D 右下腹回肠造口一般位于（ ）A 左上腹 B 右上腹C 左下腹D 右下腹30.正常肠造口的颜色为（）A 紫色 B 红色C 黄色D 淡红色2.多项选择题：每题 2.5 分1.造成压疮的力学因素有：（）A 垂直压力 B 摩擦力C 剪切力D 反作用力2. 预防压疮的注意事项包括：（）A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋B 不宜使用橡胶类圈状物C 禁止按摩压红部位皮肤C 剪切力D 反作用力3.仰卧位时压疮好发于：（）A 肩峰 B 枕骨粗隆C 骶尾部 D 足跟4.

6、侧卧位时压疮好发于：（）A 肩峰 B 枕骨粗隆C 髋部D 耳廓5.俯卧位时压疮好发于：（）A 肩 B 前额C 男性生殖器D 髂前上棘6.发生压疮的高危人群有：（）A 肥胖者 B 老年人C 大小便失禁者 D 发热病人7.下列预防压疮正确的：（）A 避免组织长期受压B 避免剪切力和摩擦力C 避免长期潮湿刺激D 促进局部血液循环8.下列预防压疮正确的：（）A 昏迷、瘫痪病人每日翻身2 3 次B 高蛋白维生素饮食C 保持皮肤床单干燥D 骨突出处予保护9.皮肤营养状况评估（）A皮肤弹性B颜色C温度D 感觉C15-20minA5-10minB10-15minD10-20min(）10.手术患者发生压疮的相

7、关的手术因素有：A 麻醉因素 B 手术时间 C 温度湿度D 手术体位压疮相关知识培训考试（答案）科室：姓名：层级：得分： 一、单项选择题：每题2.5分1. 压疮形成的主要原因：（D）A全身营养不良B年老体弱 C理化刺激D局部长期受压2. 下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D）A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人3. 仰卧位最易发生压疮的是：（B）A肩胛部 B骶尾部 C肘部D足跟部4. 预防压疮不正确的是：（C）A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D翻身时间不超过2小时5. 预防压疮的关键在于：（A）A消除诱因 B合理安排治疗C高

8、热量饮食D合理使用气垫床6、Braden评分法评分1314分提示（A ）A中度危险 B轻度危险C高度危险D极度危险7. 压疮I期又称为（A）A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期8. n期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A）A真皮层 B表皮层 C皮下脂肪层D肌肉9. 引起压疮的内源性因素不包括（C）A运动功能减退B低蛋白血症 C压力 D贫血10. 引起压疮的外源性因素不包括（C ）A压力 B剪切力 C运动能能减退D摩擦力11. 下列哪个因素与压疮无关（B ）A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍D局部持续缺血12. 皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（ D）期A淤血红润期B炎性侵润期C

9、 浅度溃疡期 D 深度溃疡期13血清蛋白每下降lg,压疮发生率增加（ B）倍A2B3C4 D 514. 预防压疮翻身的最佳角度（ A ）A 30B 60C 90 D 451 5 .淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力（B）分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A 15 分钟 B 30 分钟 C 45 分钟 D60 分钟16. 当床头被抬高时（ A ）度会发生剪切力A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-3017. 压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最 大压力出现在（ D） ,四周压力逐渐减小A 皮肤 B 肌肉 C 细胞 D 骨骼18. 压疮预测的目的不包括（D

10、）A 预测风险,积极防范B化解风险,有效沟通C 管理风险,群策群力D尽心协力,协调矛盾19. 我院在压疮管理中实行（ C ）监控A 一级B 二级C 三级D 四级20. Braden评分中小于（D）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案A9 分B10 分C11 分D12 分21. 科室发现压疮、难免压疮于（ B ）内上报护理部A12 小时 B24 小时 C48 小时 D 一周内22. 患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（）评估一次， 或当患者病情发生变化时随时评估。A每8小时B每24小时C每48小时D每72小时23. 发生手术压疮以术后（ A ）最多见A1-3 天B4-6 天C12

11、 小时D2 小时24. 标准仰卧位为（ B ）A 直线型 B 曲线型 CS 型D 生理型25. 手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过（D ）度A6O B7OC8O D9O26. 造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为（A ）A.1-2mm B2-3mm C.3-4mmD.4-5mmA.5-10min28. 结肠造口一B.10-15min 般位于( C )C.15-20minD.10-20minA. 左上腹B.右上腹C.左下腹D.右下腹29. 回肠造口一般位于（ D ）A. 左上腹B.右上腹30.C.左下腹D.右下腹正常肠造口的颜色为（ B ）A. 紫色B.红色C潢色D.淡红色二.多项选择题：每

12、题 2.5 分1. 造成压疮的力学因素有：（ ABC ）A 垂直压力 B 摩擦力 C 剪切力 D 反作用力B 不宜使用橡胶类圈状物C 大小便失禁者 D 发热病人2. 预防压疮的注意事项包括：（ ABC ）C 禁止按摩压红部位皮肤C 剪切力D 反作用力3.仰卧位时压疮好发于： （BCD)A 肩峰B 枕骨粗隆C 骶尾部D 足跟4.侧卧位时压疮好发于： （ABCD)A 肩峰B 枕骨粗隆C 髋部D 耳廓5.俯卧位时压疮好发于： （ABCD)A 肩B 前额C 男性生殖器D 髂前上棘6. 发生压疮的高危人群有：（ABCD )A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋A 肥胖者 B 老年人7.下列预防压疮正确的：（ ABCD ）A 避免组织长期受压 B