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文档简介

1、郧阳医学院2010届客观结构化技能考核,教务处 临床技能培训中心,考试流程说明,郧阳医学院2010届OSCE考核,技能考核方案 指导思想 遵循国际医学教育标准,借鉴我国优秀医学院临床考核的先进经验,结合我校临床教学改革成功经验和办学实际,注重考核学生理论素质与实践能力,强调规范,讲求效果,循序渐进,逐步与国家执业医师考试接轨,形成具有我校特色的客观结构化技能考核系统,郧阳医学院2010届OSCE考核,技能考核方案 站点设置 共设置三个站点。第一站为病史采集、诊断及鉴别诊断;第二站为体格检查和临床基本技能操作站(含内科学、外科学、妇产科学、儿科学);第三站为辅助检查考核站,郧阳医学院2010届O

2、SCE考核,技能考核方案 考核内容 第一站:病史采集、诊断及鉴别诊断。 第二站:体格检查和临床基本技能操作,包括内科学:胸穿、腹穿、骨穿、腰椎穿刺、心肺听诊等;外科学:洗手、泡手、穿手术衣、戴手套、消毒、铺巾、切开、缝合、打结、拆线、换药、手术器械辨认等;妇产科学:双合诊、三合诊、四步触诊、骨盆测量等;儿科学:儿童腰穿等 第三站:心电图、X线片、实验室检查报告单意义的分析,郧阳医学院2010届OSCE考核,技能考核方案,郧阳医学院2010届OSCE考核,技能考核方案 成绩确认 (一)合格:考核总分须为60分以上且3站均合格者为合格; (二)不合格:总分低于60分或总分高于60分但有1站以上(含

3、1站)不及格者为不合格。 凡不合格者须参加补考,补考均在第一次考核后的第2周进行。总分低于60分者,需重新考核所有考核项目。仍不及格者,不能取得毕业证书。考核总分高于60分,但有1个以上(含1站)站点不及格者,补考在第一次考核后的第3周进行,仅补考不及格站点项目。仍不及格,不能取得毕业证书。 所有考生考核成绩,均由临床技能培训中心统一收集登载后报教务处确认,考核成绩直接进入毕业生学籍成绩卡,郧阳医学院2010届OSCE考核,技能考核方案 注意事项 所有当年毕业的临床医学专业本科学生,必须根据考核日程安排表参加考核,无特殊情况不准请假。考生须持学生证及身份证进入站点,必须穿着工作服参加考核。须服

4、从考务人员和考核老师的安排,不得找人代考或替代他人参加考试,不得携带任何书籍和资料,不得携带任何通讯工具(如手机),不得互相交流信息,违者视情节予以相应的纪律处分。参加第二、三站考试的考生,必须依序进入站点,未进入站点者,须在指定地点安静等待,待教师点名后进入。凡在教师点名时未到而又未请假者,将视同旷考,旷考者,一律在正常考试结束后随补考学生一同考试,且不再给予补考机会,郧阳医学院2010届OSCE考核,郧阳医学院2010届OSCE考核,标准化病人考核剧本 医生:你好,我是郧阳医学院大学五年级学生*,现在来了解一下你的病情,希望能得到你的配合。 患者:好的。 医生:请问你的姓名,多大年龄? 患

5、者:我叫*,今年36岁。 医生:您觉得怎么不舒服呢? 患者:我觉得心烦,心里紧张,状态很差 医生:哦,这种状况有多久了? 患者:大概有2年多了。 医生:你记得怎么开始的吗?或者说由什么事情引起的? 患者:我不知道,标准化病人考核,郧阳医学院2010届OSCE考核,医生:具体觉得怎么心烦呢? 患者:我时常觉得紧张,害怕,安静不下来,上班也集中不了注意力,老出差错 医生:紧张什么事情呢? 患者:我老是觉得担心,自己也说不上来担心什么事情。 医生:你的这种状态是偶尔发生还是一直存在的呢? 患者:2年多来一直存在的,而且最近越来越严重了。 医生:怎么个严重法呢? 患者:我爱人说我在家里走来走去,坐立不

6、安的,我自己觉得心里难受。 医生:有过轻生的念头吗? 患者:那倒没有。 医生:除了心理难受,身体有什么不适吗? 患者:最近老是觉得心慌掉气,有时候还头痛,睡眠差,标准化病人考核,郧阳医学院2010届OSCE考核,医生:饮食,大小便还好吗? 患者:食欲比较差,大便有时候干结,小便次数多,人一着急老想上厕所。 医生:好的。有没有发过烧,腹泻等情况? 患者:那倒没有,只是偶尔感冒,也不发烧。 医生:你为此去医院看过吗? 患者:去年年底曾经到医院门诊看过一次。 医生:做过哪些检查? 患者:我做过脑电图和心电图,医生都说没有什么问题。 医生:吃过药物治疗了吗? 患者:门诊医生给我开过2种药,吃了一段时间

7、,标准化病人考核,郧阳医学院2010届OSCE考核,医生:记得药名吗? 患者:我记得有一种叫阿米替林。 医生:吃了效果如何? 患者:我吃了5、6天左右,感觉到口干舌燥,也没什么效果,就没有再吃了。 医生:哦。那你体力体重有什么变化吗? 患者:体力比以前差点,体重没有大的变化。 医生:过去身体怎么样? 患者:在这之前我身体还挺好的。 医生:生过什么大病吗?有高血压,糖尿病,心脏病吗?得过肝炎,结核病吗? 患者:没有,我们单位每年都体检的,都没有发现有这些病啊。 医生:做过什么手术吗,标准化病人考核,郧阳医学院2010届OSCE考核,患者:有过一次剖腹产手术,其他没有了。 医生:有什么药物或者食物

8、过敏吗? 患者:不知道,曾经打过青霉素不过敏。 医生:你抽烟喝酒吗? 患者:都不。 医生:你结婚了吗?有小孩吗? 患者:结婚10年了,有1个男孩。 医生:你平时月经正常吗? 患者:基本正常,偶尔提前。 医生:家里其他人身体还好吗?有没有和你一样的情况呢? 患者:没有,家里人身体都挺好的,标准化病人考核,郧阳医学院2010届OSCE考核,医生:还有哪些不舒服吗? 患者:没有了,医生,我爱人怕我有神经症,你给我看看好吗? 医生:好的,我先给你做个体格检查,请你配合一下。 患者:好的。 医生:你可能患了焦虑症,需要做个心理评定量表,比如SCL-90,。 患者:好的。 医生:我会尽快安排,谢谢您的合作

9、,标准化病人考核,郧阳医学院2010届OSCE考核,1、检查者介绍自己的姓名(1分) 2、检查者询问或使用患者的姓名(1分) 3、主诉:心烦、焦虑2年余(2) 4、无特殊诱因起病(1分) 5、精神紧张症状,但无具体紧张目标(2分) 6、症状持续性(1分) 7、没有轻生的想法(1分) 8、伴有躯体症状心慌掉气,头痛(2分) 9、询问治疗史(2分) 10病情变化及转归(2分,标准化病人考核,重点问诊内容评分项目:(25分,郧阳医学院2010届OSCE考核,11询问一般情况(2分) 12询问既往史(2分) 13询问过敏史(1分) 14询问烟酒史(1分) 15询问家族史(2分) 16与患者讨论一下可能的诊断(1分) 17与患者讨论一下下一步要做的检查和初步处理(1分,标准化病人考核,重点问诊内容评分项目:(25分,郧阳医学院2010届OSCE考核,1、按问诊顺序系统提问 2、无诱导性提问、诘难性提问 3、不用医学名词或术语提问

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