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1、1,患者身份识别制度,马鞍山市妇幼保健院,2,患者身份识别制度,为了科学准确识别患者信息，杜绝安全隐患的发生，对住院,患者实行双重身份识别，即实行腕带标识和床头牌识别管理,3,4,3,在标本采集、给药、输液输血、手术等各类诊疗操作前及,患者转科交接时，尤其是急诊、病房、手术室,ICU,产房,新生儿室之间的转接，要严格执行查对制度核对腕带标识，至,少同时使用姓名、年龄两项患者身份识别方法且由患者向医务,人员陈述自己的姓名，新生儿、意识不清、语言交流障碍等原,因无法向医务人员陈述自己的姓名的患者，由患者陪同人员陈,述患者姓名，确保医疗安全,4,对于无法进行患者身份确认的急诊无名患者，亦使用“腕,带

2、,标识对患者实行身份识别，如需住院治疗，则对其实行腕带标,识和床头牌识别管理,5,5,患者佩戴腕带标识应准确无误，佩戴部位皮肤完整，无擦伤,注意手部血运情况。一条腕带只限一位患者住院期间佩戴且一律佩,戴在左手，作为病人个人信息的主要标识，确保其处于可以随时辨,识的状态，不得随意摘取、涂改、转借、遮盖。出院时由护士为患,者剪除腕带并销毁,6,患者转床或转科时床头牌信息随时更换，保证信息的准确性,6,医院重点病人使用“腕带”作为识别标识，作为操作前、用,药前、输血前等诊疗活动时辨识病人身份的一种有效的手段,一）佩戴腕带前，逐一填写各项内容，字迹端正、清楚,严禁涂（修）改,二）佩戴腕带必须双人核对（班内只有一名工作人员时,由下一班,人员进行核对），同时采用双向式核对,三）无法沟通的病人，应请在场的家属证实病人的身份,四）腕带遗失或损坏，必须立即按照新腕带建立程序进,行补充,五）腕带一般佩戴于患者手腕（注意松紧程度），如有,病情禁忌,7,六、各科室可根据具体情况制定本部门实施细则,七、职能部门（医务处、质控办、护理部、门诊部）落实督,导职能,定期检查各部门落实本制度情况，并有记录,八、本制度中下列用语的含义,双向式核对：指在诊疗操作前、中、后的查对内容，一方,面是医护人,员向患者方向的核对,另一方面是医护人员邀请患者及家属参与的患,者（家属）向医护人员方向的核对,8,谢

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