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文档简介

1、肺癌常用的化疗方案12020 年 4 月 19 日文档仅供参考,不当之处,请联系改正。肺癌常见的化疗方案发表者: 李书军58570 人已访问转自:丁香园 wlhnkfcap 方 案此方案为非小细胞肺癌的化疗方案化疗之前,首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。并查血肿瘤指标作为化疗前后对比所用。第一天给药:盐酸表柔比星75mg/m2,加入 5%葡萄糖溶液中静脉滴注。环磷酰胺 800mg加入 500ml 生理盐水中静脉滴注。顺铂75mg/m2加入500ml 生理盐水中静脉滴注。注意水化、碱化尿液、利尿,要求输液量超过1500ml, 24 小时尿量大于ml 。同时注意心功能

2、较差病人可能因输液量较大或输液速度过快引发心功能不全。注意表柔比星不能用含氯化钠溶液配制。适当应用中枢性镇吐药物。地塞米松5-10mg 与镇吐药同时给药可明显增强镇吐效果。第 21 天,同样周期用药。化疗期间及化疗结束后,可酌情使用一些免疫增强剂,如参芪扶正注射液或类似药物。化疗开始后,每周至少复查两次血常规,根据骨髓抑制情况酌情使用粒细胞刺激因子注射,平时也可口服生白胺等药物。每两周复查肝肾功能,根据情况决定下一步治疗方案。22020 年 4 月 19 日文档仅供参考,不当之处,请联系改正。其它如脱发、胃肠功能紊乱的情况能够对症处理。化疗前如肿瘤指标异常,化疗结束后两周可复查肿瘤指标,观察化

3、疗是否有效。下次化疗可在第22 天开始,但必须确认在未用药情况下,连续两次血常规无异常方可进行,否则可适当延后。cav 方 案此方案可作为小细胞肺癌的一线方案化疗之前,首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。并查血nse(神经醇烯化酶)作为化疗前后对比所用。第一天给药:1、首先备好 5%葡萄糖溶液500 毫升作为加药用。2、化疗开始前,枢丹注射液8mg入壶,然后美安注射液(美斯那) 400mg入壶。3、然后将 600mg环磷酰胺加入0.9%生理盐水 500 毫升中静脉滴注,要求4 小时滴注。4、环磷酰胺输完后,再次枢丹注射液8mg入壶,然后美安注射液 400mg入壶。5

4、、吡柔比星 40 毫克加入 5%葡萄糖 250 毫升,常规时间输入。6、常规速度继续输注5%葡萄糖溶液,将长春新碱2 毫克入壶。32020 年 4 月 19 日文档仅供参考,不当之处,请联系改正。7、化疗开始后8 小时,再次同样方法入壶枢丹及美安注射液,化疗结束。第八天给药:1、首先备好 5%葡萄糖溶液500 毫升作为加药用。2、化疗开始前,枢丹注射液8mg入壶,然后美安注射液(美斯那) 400mg入壶。3、然后将 600mg环磷酰胺加入0.9%生理盐水 500 毫升中静脉滴注,要求4 小时滴注。4、环磷酰胺输完后,再次枢丹注射液8mg入壶,然后美安注射液 400mg入壶。5、常规速度继续输注

5、5%葡萄糖溶液,将长春新碱2 毫克入壶。6、化疗开始后8 小时,再次同样方法入壶枢丹及美安注射液,化疗结束。化疗期间及化疗结束后,可酌情使用一些免疫增强剂,如参芪扶正注射液或类似药物。化疗开始后,每周至少复查两次血常规,根据骨髓抑制情况酌情使用粒细胞刺激因子注射,平时也可口服生白胺等药物。每两周复查肝肾功能,根据情况决定下一步治疗方案。其它如脱发、胃肠功能紊乱的情况能够对症处理。化疗前如 nse异常,化疗结束后两周可复查nse,观察化疗是否有效。42020 年 4 月 19 日文档仅供参考,不当之处,请联系改正。下次化疗可在第29 天开始,但必须确认在未用药情况下,连续两次血常规无异常方可进行,否则可适当延后。ce 化 疗 方 案此化疗方案多针对小细胞癌。第一天:卡铂500mg加入 5%葡萄糖 500ml 中,静脉点滴4 小时。化疗开始时,开始后3 小时、 6 小时各加入枢丹8mg入壶。第二天至第六天,每天足叶乙甙(vp16)100mg加入生理盐水500ml 中,静脉点滴4 小时。化疗开始时,开始后3 小时、 6 小时各加入枢丹8mg入壶。第七天,复查血常规、肝肾功。休息 2 周,中间每周至少复查血常规2 次,根据骨髓抑制程度注射升白药。第 22-27 天,同样方法静脉点滴卡铂及足叶乙甙。复查血常规及升白药用法同上。以上药量可根据病人具体情况进行调整。第

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