2026年卫生专业技术资格考试（妇产科护理-专业知识初级护师）高频考点试题及答案

2026年卫生专业技术资格考试（妇产科护理-专业知识初级护师）高频考点试题及答案1.初孕妇，28岁，妊娠38周，规律宫缩6小时入院。查体：宫口开大3cm，胎头棘上2cm，胎心140次/分。阴道检查示前羊膜囊鼓出，此时最适宜的护理措施是A.立即人工破膜B.指导产妇屏气用力C.协助产妇取膀胱截石位D.密切观察胎心及宫缩情况E.给予镇静剂2.关于妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的实验室指标，下列哪项最具诊断价值A.血清ALT轻度升高B.血清AST轻度升高C.血清总胆汁酸≥10μmol/LD.血清胆红素升高E.血小板计数降低3.经产妇，32岁，产后2小时，阴道流血量达400mL，子宫软，轮廓不清，首选的紧急处理是A.立即宫腔填塞纱条B.快速静滴缩宫素20U+5%葡萄糖500mLC.徒手按摩子宫并肌注麦角新碱0.2mgD.建立双静脉通道，备血交叉E.立即行子宫动脉结扎4.下列哪项不是子痫前期重度表现A.收缩压≥160mmHgB.血小板<100×10⁹/LC.肝酶升高伴右上腹痛D.24小时尿蛋白≥0.3gE.肺水肿5.初产妇，26岁，妊娠40周，临产10小时，宫口开大8cm，宫缩45″/2′，胎心监护出现晚期减速，最低胎心90次/分，持续90秒，最恰当的处理是A.立即产钳助产B.左侧卧位，吸氧，尽快结束分娩C.静滴缩宫素加强宫缩D.肌注哌替啶100mgE.继续观察1小时6.关于早产胎膜早破（PPROM）的期待治疗，下列哪项护理措施错误A.每日测体温3次B.每周2次血常规及CRPC.会阴擦洗每日2次D.破膜>12小时给予抗生素E.常规行宫缩抑制剂维持至37周7.妊娠合并糖尿病孕妇，38周，NST无反应型，OCT阳性，拟行剖宫产，术前血糖8.9mmol/L，此时应A.立即皮下注射速效胰岛素8UB.静滴胰岛素0.1U/kg·h，维持血糖4.4–6.1mmol/LC.无需处理，直接手术D.口服二甲双胍500mgE.静推50%葡萄糖40mL8.初孕妇，24岁，妊娠16周，血清学筛查21三体风险1:280，首选的进一步检查是A.无创产前基因检测（NIPT）B.绒毛活检C.羊水穿刺核型分析D.胎儿系统超声E.脐带血穿刺9.关于产后抑郁症筛查量表EPDS，下列说法正确的是A.总分≥9分即确诊抑郁症B.共10项，每项0–3分C.需在产后6周完成D.仅适用于初产妇E.高分者无需精神科会诊10.下列哪项不是胎盘早剥的并发症A.弥散性血管内凝血（DIC）B.急性肾衰竭C.羊水栓塞D.席汉综合征E.胎位异常11.初产妇，29岁，妊娠39周，B超示胎盘位于子宫后壁，下缘距宫颈内口2cm，无出血，诊断A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘E.正常位置胎盘12.关于产褥感染的病原体，最常见的厌氧菌是A.大肠埃希菌B.溶血性链球菌C.脆弱类杆菌D.金黄色葡萄球菌E.肠球菌13.初孕妇，25岁，妊娠34周，出现皮肤瘙痒，夜间加重，实验室检查：血清总胆汁酸46μmol/L，ALT120U/L，首选治疗药物是A.熊去氧胆酸15mg/kg·dB.地塞米松12mg/dC.苯巴比妥100mg/dD.氯雷他定10mg/dE.维生素K110mg/d14.关于新生儿Apgar评分，下列哪项指标不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温E.喉反射15.初产妇，27岁，妊娠40周，会阴侧切分娩后第3天，体温38.2℃，切口红肿，有脓性分泌物，最可能的致病菌是A.厌氧链球菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.白色念珠菌E.淋病奈瑟菌16.关于妊娠期铁缺乏贫血，下列哪项实验室指标最早出现A.血清铁<6.5μmol/LB.转铁蛋白饱和度<15%C.血清铁蛋白<30μg/LD.血红蛋白<110g/LE.红细胞平均体积<80fL17.经产妇，34岁，既往2次剖宫产，本次妊娠38周，B超示子宫下段最薄处肌层1.8mm，无宫缩，胎心正常，护理查房重点应提示A.立即引产B.严密监测先兆子宫破裂征象C.鼓励阴道试产D.回家待产E.无需特殊处理18.初孕妇，22岁，妊娠12周，NT3.2mm，鼻骨缺失，下一步首选A.无创产前基因检测B.绒毛穿刺C.羊水穿刺D.胎儿心脏超声E.定期复查NT19.关于母乳喂养，下列哪项说法正确A.初乳含脂肪最高B.每次哺乳单侧时间应>30分钟C.新生儿出生后1小时内吸吮乳头可减少乳胀D.乙肝表面抗原阳性母亲禁止哺乳E.哺乳后不需拍嗝20.初产妇，26岁，妊娠41周，Bishop评分4分，拟行缩宫素引产，下列哪项护理措施正确A.缩宫素2.5U+0.9%氯化钠500mL，起始滴速10mU/minB.每15分钟增加剂量8mU/minC.宫缩目标为10次/10分钟D.出现强直宫缩立即停用并左侧卧位E.胎心晚期减速可继续加量21.初孕妇，30岁，妊娠35周，突发持续性腹痛，阴道少量流血，子宫硬如板状，胎心90次/分，最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.早产临产E.羊水过多22.关于妊娠期糖尿病（GDM）产后随访，下列哪项正确A.产后6–12周行75gOGTTB.仅监测空腹血糖即可C.无需再评估D.产后1年复查HbA1cE.仅高危人群需随访23.初产妇，28岁，会阴侧切缝合后，护士指导产妇坐浴，正确的是A.产后24小时内开始B.使用1:5000高锰酸钾，每日2次，每次10分钟C.水温45℃D.坐浴后立即涂75%酒精E.持续至产后2周24.关于宫颈机能不全，下列哪项病史最具提示意义A.孕中期无痛性宫颈扩张伴胎囊突出B.孕早期先兆流产C.孕晚期胎膜早破D.既往宫外孕E.既往巨大儿分娩史25.初孕妇，25岁，妊娠32周，自觉胎动减少1天，NST40分钟无胎动，基线140bpm，变异窄幅，最恰当的处理是A.立即剖宫产B.推注50%葡萄糖40mL+维生素C1gC.延长NST至80分钟D.行B超生物物理评分E.嘱回家左侧卧位自数胎动26.关于产后出血定义，阴道分娩后24小时内出血量≥A.300mLB.400mLC.500mLD.600mLE.1000mL27.初产妇，24岁，妊娠38周，骨盆外测量：髂棘间径24cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径8cm，其骨盆类型为A.扁平骨盆B.漏斗骨盆C.均小骨盆D.畸形骨盆E.正常骨盆28.关于羊水指数（AFI），下列哪项提示羊水过少A.≤2cmB.≤3cmC.≤5cmD.≤8cmE.≤10cm29.初孕妇，27岁，妊娠39周，临产后出现不协调性宫缩乏力，首选药物是A.缩宫素静滴B.哌替啶100mg肌注C.麦角新碱0.2mg静推D.地西泮10mg静推E.前列腺素E₂阴道栓30.关于新生儿败血症早期表现，下列哪项最具提示A.体温>38℃B.黄疸迅速加重C.拒奶、反应低下D.腹泻E.呼吸暂停31.经产妇，33岁，妊娠37周，G3P1，既往顺产1次，人流1次，此次胎心监护出现变异减速，最低胎心80次/分，持续30秒，最可能的原因是A.脐带受压B.胎盘早剥C.胎儿窘迫D.母体低血糖E.母体发热32.初孕妇，26岁，妊娠34周，B超示胎盘Ⅲ级，胎儿双顶径7.8cm，羊水AFI6cm，胎心正常，护理指导应重点提示A.立即终止妊娠B.每日胎心监护C.左侧卧位，多饮水，1周后复查D.给予地塞米松促胎肺E.无需处理33.关于HELLP综合征，下列哪项实验室标准正确A.血小板<150×10⁹/LB.AST>70U/LC.LDH>600U/LD.血红蛋白<100g/LE.血清肌酐>200μmol/L34.初产妇，29岁，妊娠40周，分娩后30分钟胎盘未娩出，阴道流血约200mL，子宫下段呈“葫芦状”收缩，最可能的诊断是A.胎盘植入B.胎盘嵌顿C.胎盘粘连D.子宫内翻E.软产道裂伤35.关于妊娠期甲状腺疾病，下列哪项说法正确A.妊娠期TSH上限较非妊娠降低B.抗甲状腺药物首选甲巯咪唑C.产后可停用左甲状腺素D.妊娠期甲亢手术宜在孕中期E.哺乳期禁用丙硫氧嘧啶36.初孕妇，25岁，妊娠36周，B超示胎儿腹围<第5百分位，脐动脉S/D3.4，大脑中动脉PSV1.8MoM，最可能的诊断是A.正常胎儿B.外因性不均称FGRC.内因性均称FGRD.巨大儿E.羊水过多37.关于新生儿寒冷损伤综合征，下列哪项护理措施错误A.复温速度0.5℃/hB.尽早母乳喂养C.保持皮肤清洁干燥D.将患儿置于暖箱，箱温较肛温高1–2℃E.常规使用镇静剂38.初产妇，28岁，妊娠39周，会阴侧切分娩，产后第4天体温38.5℃，乳房胀痛，硬结，正确的护理是A.暂停哺乳，回奶B.热敷按摩，勤吸吮C.立即抗生素静滴D.切开引流E.冷敷止痛39.关于妊娠期性生活指导，下列哪项正确A.孕全程禁止B.前置胎盘禁止C.胎膜早破可适度D.妊娠晚期无禁忌E.无需使用安全套40.初孕妇，24岁，妊娠33周，阴道流液2小时，pH试纸变蓝，阴道液涂片见羊齿状结晶，首要护理措施是A.立即静滴缩宫素B.会阴擦洗C.绝对卧床，抬高臀部D.行阴道检查了解宫口E.立即剖宫产41.经产妇，35岁，妊娠38周，G2P1，既往巨大儿（4500g），此次OGTT0h5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h8.8mmol/L，3h7.8mmol/L，诊断A.正常B.空腹血糖受损C.GDMD.显性糖尿病E.糖耐量减低42.初孕妇，26岁，妊娠40周，临产12小时，宫口开全1小时，S+2，胎心监护出现早期减速，最低胎心110次/分，正确处理是A.立即产钳助产B.继续观察，指导用力C.立即剖宫产D.静滴缩宫素E.肌注哌替啶43.关于产褥期子宫复旧，下列哪项正确A.产后当日宫底平脐B.每日下降2横指C.产后10天降至骨盆腔D.产后6周恢复至50gE.恶露持续2周44.初孕妇，25岁，妊娠28周，OGTT75g：0h4.8mmol/L，1h10.2mmol/L，2h8.9mmol/L，首选管理是A.胰岛素治疗B.饮食运动控制，监测血糖C.口服二甲双胍D.立即终止妊娠E.无需干预45.关于新生儿乙肝免疫接种，下列哪项正确A.生后24小时内接种10μgB.与HBIG间隔>7天C.早产儿暂缓D.仅母亲HBsAg阳性需接种E.接种部位臀部外上象限46.初产妇，27岁，妊娠39周，B超示脐带绕颈3周，临产后胎心出现变异减速，最低80次/分，持续40秒，正确处理是A.立即剖宫产B.阴道检查排除脐带脱垂C.静滴缩宫素D.吸氧，左侧卧位，密切观察E.产钳助产47.关于妊娠剧吐，下列哪项实验室指标提示Wernicke脑病风险A.血钾<3.0mmol/LB.血钠<130mmol/LC.红细胞转酮醇酶活性降低D.血氯<90mmol/LE.血镁<0.7mmol/L48.初孕妇，24岁，妊娠32周，双胎，一胎死宫内，另一胎正常，护理重点不包括A.严密监测存活胎儿胎心B.母体凝血功能监测C.立即引产D.心理支持E.促胎肺成熟49.关于妊娠期口腔保健，下列哪项正确A.妊娠全程禁止口腔治疗B.孕中期可行口腔X线检查C.牙周病与早产无关D.拔牙禁用局麻E.无需特别口腔护理50.初孕妇，28岁，妊娠37周，自觉胎动剧烈后突然减少，胎心监护正弦波型，最可能的胎儿状态是A.胎儿睡眠B.胎儿窘迫C.胎儿贫血D.母体镇静药影响E.正常变异51.计算题：初孕妇，60kg，妊娠34周，Hb85g/L，血清铁蛋白8μg/L，拟静脉补铁，按总缺铁量公式计算所需铁剂量（mg）。公式：总缺铁量(mg)=体重(kg)×(目标Hb-实际Hb)(g/L)×0.24+500mg目标Hb取110g/L，计算结果为A.660mgB.760mgC.860mgD.960mgE.1060mg52.初孕妇，26岁，妊娠40周，会阴侧切分娩，产后第2天，乳房胀痛，体温37.8℃，首选护理措施是A.冷敷乳房B.热敷按摩，频繁哺乳C.抗生素静滴D.回奶E.切开排乳53.关于妊娠期用药FDA分级，下列药物属B级的是A.甲硝唑B.华法林C.利巴韦林D.异维A酸E.沙利度胺54.初孕妇，29岁，妊娠38周，临产后出现宫缩乏力，应用缩宫素后仍进展缓慢，查骨盆正常，胎位LOA，胎心好，最恰当的处理是A.立即剖宫产B.人工破膜加强宫缩C.继续加大缩宫素D.肌注哌替啶E.阴道放置前列腺素55.关于产褥期心理变化，下列哪项属产后心绪不良（babyblues）特点A.持续>2周B.幻觉妄想C.情绪不稳，易哭，可自行缓解D.需抗抑郁药E.自杀倾向56.初孕妇，25岁，妊娠39周，破膜12小时未临产，体温37.8℃，胎心160次/分，正确处理是A.等待自然临产B.立即剖宫产C.静滴缩宫素引产+抗生素D.回家观察E.仅口服抗生素57.关于妊娠期巨幼红细胞贫血，下列哪项正确A.血清铁降低B.血清叶酸或B12降低C.小细胞低色素D.网织红细胞减少E.骨髓铁染色阴性58.初孕妇，27岁，妊娠40周，分娩后30分钟胎盘未娩出，阴道流血约300mL，子宫底平脐，轮廓清，最可能原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.胎盘植入D.胎盘嵌顿E.软产道裂伤59.关于新生儿听力筛查，下列哪项正确A.生后72小时内初筛B.仅高危儿需筛查C.初筛未通过即诊断耳聋D.用行为观察法E.无需复筛60.初孕妇，28岁，妊娠38周，B超示羊水AFI18cm，胎儿腹围>第95百分位，最可能的诊断是A.羊水过少B.羊水过多C.正常D.FGRE.胎盘早剥答案与解析1.D严密观察为潜伏期首要措施，破膜需综合评估。2.CICP诊断核心为总胆汁酸≥10μmol/L。3.C宫缩乏力致产后出血首选徒手按摩+宫缩剂。4.D重度子痫前期24h尿蛋白≥2g，非0.3g。5.B晚期减速提示胎盘功能不足，需尽快分娩，但非立即产钳。6.EPPROM无需常规维持宫缩抑制至37周。7.B术前血糖控制目标4.4–6.1mmol/L，静滴胰岛素最安全。8.A风险1:280属灰区，NIPT为首选非侵入性检查。9.BEPDS共10项0–3分，≥13分需进一步评估。10.E胎盘早剥不直接导致胎位异常。11.D胎盘下缘距宫颈内口2cm为低置胎盘。12.C脆弱类杆菌为常见厌氧菌。13.AICP首选熊去氧胆酸降低胆汁酸。14.DApgar不含体温。15.B切口感染常见金葡菌。16.C血清铁蛋白<30μg/L最早提示铁缺乏。17.B子宫下段<2mm提示子宫破裂高风险，需严密监测。18.BNT>3mm伴鼻骨缺失应行绒毛穿刺确诊。19.C早吸吮可减少乳胀。20.D强直宫缩立即停用缩宫素并左侧卧位。21.B持续腹痛+板状子宫+胎心下降典型胎盘早剥。22.AGDM产后6–12周行75gOGTT评估糖代谢。23.B高锰酸钾坐浴水温40℃，每日2次，每次10分钟。24.A孕中期无痛宫颈扩张为宫颈机能不全特征。25.DNST无反应应行BPP进一步评估。26.C阴道分娩后24h出血≥500mL定义为产后出血。27.E各径线均在正常范围。28.CAFI≤5cm为羊水过少。29.B不协调宫缩乏力首选哌替啶镇静。30.C拒奶、反应低下为败血症早期表现。31.A变异减速多因脐带受压。32.C羊水偏少，胎儿偏小，左侧卧位补液复查为首要。33.BHELLP实验室标准：血小板<100×10⁹/L，AST>70U/L，