大学精品课件：血液

1、血 液 blood,血液的功能,维持内稳态，维持水，电解质，酸碱平衡,协助调解体温,防御功能,参与生理性止血,运输功能,O2, CO2, 营养物质，代谢废物等,血 液,血浆 (plasma,血细胞 (blood cells,晶体成分,血浆蛋白,白蛋白 (albumin,球蛋白 (globulin,纤维蛋白原 (fibrinogen,红细胞 (red blood cell RBC,白细胞 (white blood cell WBC,血小板 (platelet,血浆,白细胞，血小板,红细胞,血清=血浆-纤维蛋白原,血 浆 蛋 白 (plasma protein,白蛋白 (albumin,球蛋白 (

2、globulin,纤维蛋白原 (fibrinogen,形成血浆胶体渗透压,运输功能,参与生理止血功能,防御功能,营养功能,血 浆 蛋 白,血浆蛋白,白蛋白,球蛋白,球蛋白,球蛋白,球蛋白,纤维蛋白原,产生部位,功 能,含 量 （克/100ml血浆,肝脏,肝脏（主要,肝脏,肝脏（大部分,肝脏外,维持血浆胶体 渗透压，运输,运 输,运 输,免 疫,凝 血,4-5.5,2-3,0.2-0.4,血浆渗透压,血浆晶体渗透压：维持细胞内外水平衡, 保持细胞形态和功能,血浆胶体渗透压：维持血管内外水平衡，维持正常循环血量,血浆晶体渗透压,血浆胶体渗透压,组成,主要为Na+、Cl-、糖,主要为白蛋白,压力,3

3、00mOsm/L,1.3mOsm/L,99.6,0.4,等渗溶液,低渗溶液,高渗溶液,红 细 胞 (RBC,男性：400 550万/ml,女性：350 500万/ ml,无细胞核,血红蛋白 (hemoglobin Hb,氧合血红蛋白 (oxyhemoglobin,去氧血红蛋白 (deoxyhemoglobin,男性：120160g/L,女性：110150g/L,白细胞 (WBC,中性粒细胞 (neutrophil,嗜酸性粒细胞 (eosinophil,嗜碱性粒细胞 (basophil,单核细胞 (monocyte,淋巴细胞 (lymphocyte,吞噬细菌、衰老的红细胞、抗原抗体复合物、坏死的

4、细胞,变态反应的发生与调节，抗寄生虫,进入组织成为巨噬细胞吞噬细菌和颗粒， 释放细胞因子，诱导调节免疫应答,参与特异性免疫应答反应,参与过敏反应,白 细 胞 (WBC,单核细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞,血 小 板 (platelet,功能：维持血管壁的完整，发挥生理止血作用,血 细 胞,红细胞,单核细胞,淋巴细胞,中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞,血小板,血细胞生成部位,卵黄囊肝、脾 骨 髓不规则骨 胚胎早期 第2个月 第个4月 成人,造 血,血 细 胞 发 生,影响红细胞生成的因素,影响红细胞生成,蛋白质,铁,缺铁：低色素小细胞性贫血,影响红细胞成熟,叶酸,VitB12, 内因子,

5、缺乏叶酸，VitB12，内因子：巨幼红细胞性贫血,血 液 的 转 运 功 能,毛细血管中的物质交换,动脉端,静脉端,生 理 性 止 血,血管损伤,血管收缩,凝血系统激活,血管内皮下成分暴露,血小板激活,粘附，释放，凝集,5-HT, TXA2,血小板止血栓形成（初步止血,血凝块形成（加固止血,纤维蛋白形成,生 理 性 止 血,凝血酶原 复合物,凝血酶原,凝血酶,纤维蛋白原,纤维蛋白,血管收缩,血小板血栓形成,血液凝固,血管收缩,血小板止血栓形成,启动凝血，形成纤维蛋白凝血块,血 清,血 块,血清=血浆-纤维蛋白原,纤维蛋白溶解,纤溶酶原激活物,纤溶酶原,纤溶酶,纤溶酶原激活物抑制剂,纤维蛋白,纤

6、维蛋白降解产物,纤溶酶抑制剂,组织型纤溶酶原激活物t-PA,尿激酶型纤溶酶原激活物u-PA,F,纤维蛋白降解产物 （可溶性,凝血酶原激活物,内源性凝血系统,凝血酶原,凝血酶,抑制物,纤维蛋白原,纤维蛋白 （不溶性,Fa,前激肽释放酶,激肽释放酶,纤溶酶原,纤溶酶,血 型 (blood group,ABO血型系统,Rh血型系统,根据红细胞膜上存在A抗原/B抗原 情况分为A型，B型，O型和AB型,根据红细胞是否被抗恒河猴红细胞的 抗血清凝集分为Rh阳性和Rh阴性,血 型 鉴 定,输血原则,直接配血(主侧) RBC + 血清 - - + + 间接配血(次侧) 血清 + RBC - + - + 输血,供血者 受血者 结 果,可,慎/少,不可,不可,交叉配血