常见外科手术配合流程_第1页
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文档简介

1、常见普外科手术配合普通外科手术包括切开、止血、缝合、结扎等大量外科手术基本操作， 做好这些基本操作是做好其他手术配合的基础。一、专科用线1、普通丝线 1、4、7、10 号线缝扎各层组织。2、可吸收线 0、2-0 、 3-0 、 4-0 可吸收线，肝针用于肝脏缝合。3、血管缝线 5-0 、6-0 线用于血管吻合。二、常用耗材1、明胶海绵、止血纱布：用于压迫出血面，能起到很好的止血效果。2、医用透明质酸钠：用于防治腹腔组织黏连。3、疝修补片：用于疝修补手术。4、吻合器：用于胃肠道吻合。三、体位特点1、仰卧位 为普通外科最常用体位，用于剖腹探查及各种胃肠肝胆 手术。摆放体位时应注意上肢硌于身体两侧，

2、 用中单包好， 避免 接触金属物，下肢 放平，膝下垫棉垫，防止腘神经受压并可保 持膝部自然弯曲， 大腿下三分之一处用约束带固定， 脚跟处垫棉 垫防止骨突受压。2、颈仰卧位 为甲状腺手术所用体位，肩垫置于肩下，颈下置一软 枕，头下置一头圈。3、截石位 为泌尿科手术常用体位，病人仰卧，臀部齐床沿，臀下垫海绵垫，双腿放在支腿架上， 双膝下垫海绵垫， 并将用于约束 带固定，将病人输液的上肢外展，置于搁手板上。4、体位摆放时， 要使病人舒适。 由于病人多为老年人， 体质衰弱及 长期卧床的病人， 皮肤体质差， 床单一定要拉平使其受压部位的 皮肤舒展开，在骨隆突出垫以海绵垫。四、专科配合要点 普通外科手术涉

3、及许多重要的生命器官，业务范围广泛。有些手术 术前尚未完全确定疾病的性质，需要根据术中切除的标本送冰冻切 片后，才能最后决定手术方式，必须做好手术的配合。1、 器械护士（1）术前备齐手术器械（2）术中等冰冻时， 在手术台和器械桌上盖一层无菌中单， 保持 手术台和器械桌的无菌状态。（3）根据冰冻结果及时配合手术， 如冰冻结果是良性， 则结束手 术，如冰冻结果为恶性，则需做好根治手术的配合工作。（4）凡接触有腔器官的手术均为污染手术，应做好污染手术配 合。（5）吻合口关闭后， 应及时取下被污染的器械， 更换无菌治疗巾 及非污染器械。（6）瘤切除手术：肿瘤切除后，应先用 40 度灭菌蒸馏水浸泡整 个术区， 5 分钟后再冲生理盐水，以减灭肿瘤细胞。7）外 科手术大多数都有病理标本需要送检， 器械护士应妥善保存病理标本，分类放置，并用无菌治疗巾覆盖2、巡回护士（1）心理护理：术前访视病人，讲解手术过程，了解手术方式，体位及 特殊用物；术中等冰冻时安慰病人，不讲与手术无关的话；如需继续手术应 该及时做好解释工作。（2）安放好病人体位：注意皮肤不要与金属物接触、骨隆突处垫以棉

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