砂砾垫层表格QH2

1、检验申请批复单工程项目民勤县青土坑至红沙岗公路工程工程地点及桩号具体部位砂砾垫层检验内容压实度、平整度、纵断高程、宽度、厚度、横坡度要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：监理员评论：监理员签字：日期：本项目可以继续进行质量证明附件：1、砂砾垫层现场质量检验报告单2、现场质量检验报告单（检验附表）3、密度试验记录表（灌砂法）4、高程现场检杳记录表5、横坡度现场检测记录表6、宽度现场检测记录表7、厚度现场检测记录表8、平整度现场检杳记录表监理工程师签字：日期：承包人收到日期、时间签字：日期：承包单位：武威宏威路桥建筑有限责任公司合同号：QH2监理单位：武威诚信

2、公路交通工程监理有限公司编 号:工程名称路面丄程施工时间桩号及部位（砂砾垫层）检验时间项次检查项目规疋值或允许偏差检验结果检验频率和方 法高速公路 一级公路其他公路1压实度（%）代表值9696按附录B检 查，每200 m 每车道测2 处。合格值92922弯沉（0.01 mm）符合设计要求按附录1检查3平整度（mm）12153m直尺：每200m测2处X10尺4纵断高程（mm）+5, -15+5, -20水准仪：每200m测4断面5宽度（mm）符合设计要求尺量：每 200m测4处6厚度（mm）代表值-10-12按附录H检查，每200 m每车道1点合格值-25-307横坡（%） 0.3 0.5水准仪

3、：每200m测4断面结论：监理工程师：日期：承包单位：武威宏威路桥建筑有限责任公司 监理单位：武威诚信公路交通工程监理有限公司合同号：QH2编号：承包人:日期:检验附表现场质量检验报告单承包单位：武威宏威路桥建筑有限责任公司合同号：QH2监理单位：武威诚信公路交通工程监理有限公司编号：工程名称路面工程施工时间桩号和部位（砂砾垫层）检验时间基本要求1应选用质地坚韧、无杂质的碎石、砂砾、石屑或砂，级配应符合要求。2、配料必须准确，塑性指数必须符合规定。3、混合料应拌和均匀，无明显离析现象。 4、碾压应遵循先轻后重的原则，洒水碾压至要求的密实度。实测 项 目项次检验项目规定值或 允许偏差检验结果或检

4、验偏差值质量评定12345678910111213平均值代表值合格率%合计外观鉴定监理员 意见质量保证资料齐全承包人：日期：监理工程师：日期:合同号：QH2平整度现场检查记录分项工程名称砂砾垫层检查日期桩号检查值（mm）结论：监理工程师：日期：承包单位：武威宏威路桥建筑有限责任公司 监理单位：武威诚信公路交通工程监理有限公司编号:负责人：检测：复核:宽度现场检测记录表分项工程名称砂砾垫层桩号范围检验日期桩号宽度（m设计值左幅右幅全宽施工单位：武威宏威路桥建筑有限责任公司合同号：QH2监理单位：武威诚信公路交通工程监理有限公司编 号:结论:监理工程师：日期：负责人：检测：复核：厚度现场检测记录表分项工程 名称砂砾垫层桩号检验范围日期桩号设计值（cm）实测值（cm）偏差 （mm桩号设计值（cm）实测值 （cm）偏差 （mm施工单位：武威