预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表

1、DB34/T 37131-2014表58 普通混凝土单元工程预埋件制作及安装工序施工质量评定表SL 632-2012单位工程名称芜申运河青弋江入江口至荆山河口段航道整治 工程01标段退建防洪墙及岸坡处理工程工序名称分部工程名称段防洪墙工程施工单位安徽水利开发股份有限公司单元工程名称、部位段防洪墙底板施工日期年 月曰年 月曰项次检验项目质量标准（允许偏差）检查项纪录及结论或检测合格率（检测记录或备查资料名称、编号）主 控 项 目1止水片（带）材料质量符合设计和规范要求符合设计和规范要求2止水片（带）接头抗拉强度符合设计和DL/T 5215要求符合设计和DL/T 5215要求3止水片（带）接头搭接

2、强度金属止水片：20mm，双面焊接/橡胶、PVC止水带：100mm142、 1394片（带）外观表面平整，无浮皮、锈污、油渍、砂眼、钉孔、裂纹等表面平整，无浮皮、锈污、油渍、砂眼、 钉孔、裂纹等5止水片（带）尺寸宽：土 5mm;高： 2mm;长：土 20mm3、-4、-2、2、31、0、0、1、-1-6、10、-7、& -567排 水 系 统孔口装置按设计要求加工、安装，并进行防锈处理，安装牢固，不应有渗水、漏水现象/排水管通畅性通畅/8冷却及灌浆管路安装安装牢固、可靠，接头不漏水、不漏气、无堵塞/9铁件高程、方位、埋入深度及外露长度等符合设计要求/般 项 目1伸缩缝缝面平整、顺直、干燥，外露

3、铁件应割除，确保伸缩有效平整、顺直、干燥，外露铁件割除2沥青井（柱）位置准确、牢固，上下层衔接好，电热元件及绝 热材料埋设准确，沥青填塞密实/3片（带）中心线与接缝中心线安装偏差+ 5mm，插入深度符合设计要求2、-3456伸 缩 缝涂敷沥青料涂刷均匀平整、与混凝土粘接紧密，无气泡及隆起现/粘贴沥青油毛毡铺设厚度均匀平整、牢固、搭接紧密/铺设预制油毡 板或其他闭缝 板铺设厚度均匀平整、牢固、相邻块安装紧密平整无缝铺设闭孔板厚度均匀平整、牢固、相邻块安装紧密平整无缝项次检验项目质量标准（允许偏差）检查项纪录及结论或检测合格率（检测记录或备查资料名称、编号）7排水孔倾斜度允许偏差4%/8排排水孔（

4、管）位置允许偏差100mm/9水 系基岩排水倾斜孔深不小于8 m允许偏差1%/10统度孔深小于8m允许偏差2%/11孔深度允许偏差土 %/12冷却及灌浆管路出口露出模板外300500mm，妥善保护，有识别标志/13外观表面无锈皮、油污等/14锚筋梁、柱的锚筋允许偏差20mm/钻孔15铁位置钢筋网的锚筋允许偏差50mm/16件钻孔底部的孔径锚筋直径20mm/17钻孔深度符合设计要求/18钻孔的倾斜度相对设计 轴线允许偏差5% （在全孔深度范围内）/检查项全部符合质量要求，主控项目逐项检验点最低合格率100 %，一般检测项目逐项检验点最低合格率100 %，且施工不合格点不集中分布。单位报验资料情况：自评工序质量等级评定为：意见质量检查员：项目质量（技术）负责人：（盖公章）年月日平行检验和见证取样送检结果及备查资料名称、编号：监理单位经抽查相关检验报告和检验资料，检查项全部符合质量要求，主控项目逐项检验点最低合格率%，一般检测项目复核逐项检验点最低合格率%，且不合格点不集中分