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文档简介
1、错合畸形的病因,奥黛丽.赫本,伊莉莎白.泰勒,玛丽莲.梦露,影星刘亦菲,没有美丽的牙齿,能有美丽的微笑吗,如果牙齿不整齐看上去能美观吗,理想正常合与个别正常合,如此完美的牙列与合关系,在人群中只占 不足10%,我们称之为理想正常合。大部 分人均以个别正常合的形式存在(有轻微 错合、对生理过程无大防碍、不需矫正,错合畸形,需要矫正的错合畸形在人群中占大约 30%-50,错合畸形作为口腔科的一种见病越 来越引起人们的重视,因为它不仅影响人的生理 功能(如咀嚼、发音),更重要的是它直接影响 着人的容貌外观,正畸医生美的使者,随着人类文明程度的提高,人们对美的 要求也越来越高,正畸门诊中90%以 上的
2、错合患者是以解决美观问题为主 诉的,正畸医生将梦想变为现实,什么是错合畸形?(定义,儿童生长发育过程中,先天、后天因素的影响,牙、颌骨、面部畸形,不良习惯,错 合,时间,原因,牙齿排列不齐,上下牙弓关系异常,上下颌骨大小、位置、 形态异常,结果,遗传,替牙期障碍,那个是正常面型,正常合,让我们认识几种常见的错合畸形,个别牙错位,严重反合,前牙反合,前牙反合(地包天,牙弓狭窄,牙列稀疏(牙间隙,上颌前突 下颌后缩,上下牙弓前突、双颌前突,深覆合、深覆盖,开 合,开唇露齿,前牙拥挤,中线不正,环境,遗传,病因,错合的致病因素多种多样、错综复杂,遗 传,遗传是生物的最基本的特性之一,表现 为子代和亲
3、代之间在外部形态、内部结构、生 理及心理等方面具有相似性(种瓜得瓜,种豆 得豆)。人类有相当多的疾病都与遗传有关, 如心血管疾病、癌症等,特别是在错合的形成 方面,遗传因素占有更为重要的地位,1、种族演化,2、个体发育,1、种族演化 (共性,1)人类基本行动姿势 的改变 (2)食物性状的不断变 更 (3)咀嚼器官的退化不 平衡,2、个体发育 (个性 ) 子代和亲代之间的相似性,环 境 因 素,1、先天因素: 母体因素 胎儿因素 发育缺陷 2、后天因素: 全身疾病 功能性因素 口腔不良习惯 乳牙期及替牙期的局部障碍,后 天 因 素,是指出生后受环境的影 响 而引起的错合,1)全身疾病,如:急慢性
4、传染病 内分泌功能紊乱 营养不良等 均可以引起颌面部的异常发育,2)功能性因素,吮吸功能异常 咀嚼功能不足 呼吸功能异常,吮吸功能异常,人工哺乳的孩子可因奶瓶位置的不正确或人 工奶头穿孔大小的不合适,可使下颌前伸不 足或前伸过度,导致下颌远中错合或下颌前 凸畸形,正确的母乳喂养姿势,不正确的母乳喂养姿势,正确的人工喂养姿势,哈哈我太有才了,不正确的人工喂养姿势,仿生奶嘴(外形和柔软度如母亲乳房,咀嚼功能不足,高度的咀嚼功能是预防错合的最自然最有效 地方法之一。儿童进食过于精细的食物或乳 牙过早缺失,均可使咀嚼肌不能正常使用, 对颌面部的功能性刺激不够,就会使颌面部 的发育不足,因此,儿童应多进
5、食富含纤维 素、粗糙和耐磨的食物为宜,如蔬菜、粗粮 、肉类食物等,富含纤维素、粗糙、耐磨食物,呼吸功能异常,正常的呼吸功能是以鼻腔为通道,从而 保证了颌面部的正常发育。某些鼻部疾病可 使鼻腔阻塞而影响正常鼻呼吸,被迫口呼吸 。口呼吸时造成口腔内外肌群功能失调,不 平衡,继而发展为牙弓狭窄、腭盖高拱、前 牙拥挤前凸、开唇露齿,口呼吸,口呼吸,3)口腔不良习惯,习惯就是有意识或无意识的在一定间隔 时间内,反复做一相同的动作并持续下去。儿 童发育期与错合畸形发生有关的不良习惯有多 种多样,如吮指、咬唇、咬物、吐舌等,都可 影响牙颌的正常发育。而这些不良习惯又与儿 童的生活环境有关,如哺乳期突然断奶或
6、食物 不能满足、生活环境寂寞等,3)口腔不良习惯,吮指习惯(3岁后仍存在) 舌习惯 唇习惯 咬物习惯 偏侧咀嚼习惯 不良睡眠及托腮习惯,吮指习惯,吮拇指牙弓狭窄、腭盖高拱、小开合、 上前牙前突、开唇露齿。 吮小指或食指局部小开合(影响较小,吮拇指:牙弓狭窄、 腭盖高拱、 小开合、 上前牙前突、 开唇露齿,吮小指或食指: 局部小开合,舌习惯,吐舌局部小开合(梭形) 舔牙下颌唇倾、牙间隙、反合。 伸舌开合、下颌前凸,唇习惯,咬下唇上前牙前凸、牙间隙、 下颌后缩、前牙深覆盖、 开唇露齿。 咬上唇前牙反合、 下颌前凸、 近中错合,咬下唇习惯,咬下唇习惯,咬上唇习惯,咬物习惯,偏侧咀嚼习惯,咀嚼侧:对合
7、、反合、 远中关系 废用侧:近中关系 下前牙中线偏移,颜 面部不对称,下颌偏斜,不良睡姿,4)乳牙期及替牙期的局部障碍,乳牙早失 乳牙滞留 恒牙早失 恒牙早萌 乳尖牙磨耗不足 恒牙萌出顺序紊乱,乳牙早失,乳牙不仅是儿童的咀嚼器官,而且在保持牙弓完整,促进颌骨发育及维持正常颌间关系起着重要作用。龋齿是引起乳牙早失的最主要的原因。早失所留间隙常被邻牙占据,导致相应恒牙错位萌出,间隙保持器,乳牙滞留,乳牙牙根吸收不全或不吸收是导致乳牙 滞留的主要原因,继承恒牙可因萌出受阻而 埋伏阻生或错位萌出,乳牙胚与恒牙根位置关系,乳牙滞留,乳牙滞留,左侧上第二双尖牙腭侧萌出,恒牙早失,青少年时期常因龋齿、外伤、误拔等原因导致恒牙早失,特别是第一恒磨牙早失发生率最高,上下颌第一恒磨牙的关系正常,是维持正常牙合关系的关键,被称为合的锁钥。如早失会引起严重的错合(邻牙倾斜、间隙变小、前牙深覆合,乳尖牙磨耗不足反合,治疗前后,治疗前后,治疗前,治疗后,治疗前,治疗后,总结,从今天讲解的内容可以看出,错合的病因是多 种多样的,其中遗传因素是不以我们的意志为转移 的,但环境因素却会通过我们的努力而发生改变。如 母亲在妊娠期加以防护,就可以避免先天环境因素导 致的错合;儿童在生长发育过程中
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