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文档简介

1、郑州职工生育保险新规没工作生孩子老公单位报一半 郑州市昨日出台郑州市职工生育保险办法。与老办法相比, 新办法不仅提高了生育报销的标准, 也放宽了可报销的条件。 比如说, 女性没有工作,从 xx 年 1月 1日起,只要其配偶单位缴纳了生育保 险费,生完孩子仍可享受 50%的生育补助金。缴费政策单位不缴生育险每天加收千分之二滞纳金办法规定,郑州市行政区域内的各类企业和国家机关、 事业单位、 社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户都应参加生育保险, 为其职工缴纳生育保险费。缴费时,用人单位应以本单位上年度职工月平均工资总额的 1%按 月缴纳保险费。 国家机关和财政全供事业单位按本单位上年度职工

2、月 平均工资总额的 0.5%按月缴纳。如果哪个单位一再拖延,不愿缴生育保险,将按日加收千分之二 的滞纳金。保险待遇生育报销以前剖腹产报销 3000 元,现在最少 4300元 据郑州市医保中心某位负责人表示,新办法最大的特点就是提高了生育医疗费用的支付标准。从 xx 年 1 月 1 日起,将按以下标准支付 ( 实际费用低于标准的据 实支付,高于标准的,按限额标准支付 ) :产前检查: 800 元/ 例;正常分娩:三类定点医疗机构 2200元/例; 二类及以下定点医疗机 构 2000 元/ 例 ;异常分娩(难产) :三类定点医疗机构 2800元/例; 二类及以下定点 医疗机构 2600 元/ 例;

3、剖宫产:三类定点医疗机构 4500元/例; 二类及以下定点医疗机构 4300 元/ 例 ;剖宫产的同时做其他相关妇产科手术 5000 元/ 例。相关解读从 xx 年实施至今的郑州市城镇职工生育保险暂行办法规定, 围产期保健费用生育保险基金最高支付标准仅为 500 元 ; 剖宫产生育 保险基金支付标准仅为 3000 元,如此看来,此次的支付标准有了明 显提高。生育津贴月津贴大致为产妇上班时一月的工资低的部分单位补齐 生过孩子之后,按照规定还要给女职工一定的生育津贴。办法规 定,按 1%的缴费比例缴纳生育保险费的单位,妊娠满 28 周以上生产 或者引产的,享受 90天的生育津贴 ;难产的增加 15

4、天的生育津贴 ;多胞胎生育的,每多生育 1个婴儿增加 15天的生育津贴 ;晚育的增加90 天的生育津贴。妊娠满 12周不满 28周流产、引产的,享受 42天的生育津贴。妊娠满 8周不满 12 周流产的,享受 30天的生育津贴。妊娠不满 8周流产的,享受 15 天的生育津贴。相关解读与以往不同的是,此次规定生育津贴全部按日计发。日标准按照 女职工所在用人单位申报的本人月缴费工资除以 30 计算,大致为单 位之前申报的你上班时一个月的工资。 生育津贴低于女职工生育或者 实施计划生育手术前工资水平的,差额部分由用人单位补足。此外,老办法中未对进行计划生育手术的支付标准做出规定。此 次特别指出,输精管

5、结扎术 (含检验费) :三类定点医疗机构 1200元/ 例,二类及以下定点医疗机构 1000元/例;输卵管结扎术 (含检验费): 三类定点医疗机构 2600元/ 例,二类及以下定点医疗机构 2400 元/ 例。惠民亮点1. 没工作的女性,只要老公单位缴了生育险,可补助一半生育费用 该办法的另一大变化就是扩大了生育保险的享受人群。办法规定,如果女性符合计划生育政策生育,但没有工作,只要 其配偶单位足额缴纳了生育保险, 可领取正常生育医疗费用支付标准 50%的补助金。2. 单位只要缴一年以上生育险,女职工下岗两年内生育仍能报销医疗费 办法还规定:用人单位如果足额缴纳生育保险费 1 年以上不满 3 年,就算与用人单位终止劳动关系, 24 个月内没有工作面临生育或 实施计划生育手术的职工,产生的医疗费用可按正常标准报销。用人单位如果足额缴纳生育保险费 3 年以上,后与用人单位终止 劳动关系未就业的职工, 面临生育或实施计划生育手术产生的医疗费 用也可按正常标准报销。咋领津贴参保次月即可享受由用人单位申领生育津贴, 是不是生了孩子就能领取 ?办法规定,生育津贴原则上 由用人单位向医疗保险经办机构申领, 一次性生育补助金由本人或其 委托人向医疗保险经办机构申领。 职工自用人单位缴纳生育保险费次 月起,就能享受

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