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文档简介

1、糖尿病患者社区护理论文1资料与方法 1.1一般资料选取2008年12月2009年6月在我院就诊的2型糖尿病患者78例作为研究对象,其中男40例,女38例;年龄4172岁,平均(5212)岁;病程6个月12年;无急慢性并发症。根据患者意愿分为强化教育组和常规教育组,每组39例。强化教育组男19例,女20例;平均年龄(5013)岁,病程7个月11年。常规教育组男21例,女18例;平均年龄(5114)岁;病程6个月12年。两组患者性别比例、年龄、病程间具有均衡性。 1.2方法 1.2.1强化教育组采用社区护理与健康教育结合的综合干预措施。包括:(1)健康教育,每天早餐后对患者进行40min的健康知识

2、教育,内容有:糖尿病基础知识、饮食、运动、监测、治疗、心理健康及并发症的预防;(2)饮食干预,利用食物模型教会患者计算每天所需的主副食摄入量,让每位患者动手操作,并发放“型糖尿病食物交换份法”参考表,确保出院后正确实施;(3)运动干预,带领患者每天餐后0.5h进行快步行走20min,并简单教会患者用运动时的脉率来判断运动量,即运动脉率(次/分)=170年龄。(4)指导患者记生活日记,粗测能量摄入与消耗值;运动前后血糖值及心率变化;记录体重指数的变化。让患者意识到生活日记实质上是“实际行动的修正疗法”,是自我控制最基本的方法2。出院后第1周电话随访1次,以后每2周电话随访1次,共随访半年。 1.

3、2.2常规教育组采用一般健康宣教方式,内容包括饮食、运动、监测及治疗措施、心理健康及并发症的预防等,由责任护士完成。发放相同内容的健康教育资料及参考表。出院随访同强化组。 1.2.3观察项目2组按入院时、出院时、6个月的餐后2h血糖,采用罗氏快速血糖仪测量,空腹血糖、血脂、肾功能用罗氏生化分析仪检测,糖化血红蛋白(HbA1C)用伯乐D-10检测。 1.3统计学方法采用SPSS13.0统计学软件进行分析,计量资料以(Xs)表示,组间比较采用t检验,P 2结果 强化教育组出院时空腹血糖和餐后2h血糖与常规教育组比较差异无统计学意义(P0.05);出院后6个月两组上述指标差异有统计学意义。 3讨论

4、糖尿病属于一种终身性疾病,单纯依赖住院期间的治疗和护理,不能长期控制血糖及提高病人生活质量。所以,指导糖尿病患者在日常生活中进行饮食、运动、合理膳食、合理用药及定期检测血糖等非常必要。 健康教育是提高糖尿病患者自我管理能力的有效途径。常规教育方法多以理论灌输为主,缺乏对理论的理解强化,尤其是文化水平较低的患者更难掌握。因缺乏具体化、个性化指导和有效监督而起不到相应作用。而生活综合干预强化教育结果表明能提高患者对糖尿病的认识,为患者在家庭进行自我管理,提高尊医行为,控制血糖,延缓慢性并发症的发生奠定了良好的基础,强化教育在控制血糖方面的效果较常规教育效果明显而持久3。电话回访是将医院健康教育延伸

5、到患者家中的有效手段。通过电话咨询回访,了解患者的病情变化、心理状态、康复情况等,实施指导与监控,能及时有效地建立起医患相关信息的沟通渠道4。由于医护人员和糖尿病患者的良好沟通,病人出院后的总体治疗有了有效的监督,有利于长期有效的控制病情。 参考文献 1张清芳,吴萍,杨金玲.社区护理中糖尿病健康教育的体会J.实用医技杂志,2006,10(13):2514. 2岳清彩,李海风.影响老年糖尿病患者健康教育效果的因素分析J.实用医技杂志,2006,10(13):3511-3512. 3何品雅,徐国琴.浅谈糖尿病健康教育指导内容.中华现代内科学杂志J.2006,3(4):368. 4伍春兰,马翠兰,巫向英.利用电话回访延伸健康教育J.现代护理,2004,10(7):669. 【摘要】目的探讨社区护理及健康教育综合干预对2型糖尿病患者的疗效。方法将78例2型糖尿病患者分为强化教育组和常规教育组,每组39例,强化教育组采用社区护理和健康教育综合干预,常规教

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