社会保险(精编)-dayin.ppt

1、1,社会养老保险,2,社会养老保险：,28%,个人 8%,单位 20%,个人8%,单位20%,个人帐户,统筹基金 （基础养老）,新政策(07年一月起施行）,60%上一年度月社平工资 缴费基数300%月社平工资 (2008年社会月社平工资是3726元。),3,社会养老保险：,个人缴纳20%,8%,12%,个人帐户,统筹基金 （基础养老）,新政策(07年一月起施行）,以上为自由职业者缴纳比例,4,月领基本养老金=,基础养老金+个人帐户养老金,(+过渡性养老金),一、基本养老保险待遇,（据统计，截止2008年底，全国参加城镇基本养老人数达到两亿一千八百九十万人，全国企业退休人员人均基本养老金达到每月

2、1080元。 ）,5,1、基础养老金,2006年1月1日以后退休,但累计缴费年限不满15年的被保险人，不发给基础养老金；个人账户储存额一次性支付给本人，同时发给一次性养老补偿金。,基础养老金,=（1+实指数） X月社平工资2 XN(实+同)%,=（月社平工资+ 个人指数化月工资)2 XN(实+同)%,1、指数：个人的缴费基数和社平工资,Xi：第i年各月本人缴费工资基数和 Ci-1：第Ci-1年北京市年平均工资 n：退休年份 N：为被保险人应缴纳基本养老保险费年限 XN实+同：为实际缴费年限与视同缴费年限之和,6,平均预期寿命、本人退休年龄、利息等因素确定,2、个人账户养老金,个人养老金账户 =

3、 个人帐户养老金本息和/国家规定计发月数 60岁退休： 个人帐户养老金本息和 /139 55岁退休： 个人帐户养老金本息和 /170,7,身故利益,(1)丧葬补助费,5000元,(2)个人帐户中的余额,2.北京社会保险分析,A、养老保险,8,1、张小姐，在2007年1月，22岁时参加工作,假设其55岁（2040年）退休,工作期间其收入始终为本市职工月均工资的2倍，并且按照北京市平均工资为基数缴纳社保，其退休时个人账户的余额约为10万元，且假定在33年的工作时间里一直无间断的按北京市平均工资连续缴费，她退休时每月可领多少元？,案例计算与分析,假设： 退休前一年城镇月均工资： 元 退休前月工资：

4、元,20000,10000,4011.82,9,基础养老金： 2005年市月平均工资2734 2006年市平均工资36096/年即3008/月 07年指数： (27343+30089)/36096=0.9772 实际缴费指数：0.977233/30 = 1.0749 基础养老金：(11.0749)10000/2333423.585 个人账户养老金： 100000/170= 588.235元 退休后月领基本养老金= 元 注：假定每年指数均为0.9772,10,张小姐退休前月收入 20000 元 退休后月收入 4011.82 元,未来我们老年生活水平靠什么来保障？,替代率仅为20,11,社会医疗保

5、险：,11%3,个人 2%3,单位 9%,个人2%,个人3元,个人帐户,大额统筹,新政策(07年一月起施行）,单位9%,统筹基金,自由职业者按照国家规定金额缴纳,社会医疗保险,12,社会医疗保险报销,普通门诊,注：退休人员的起付标准是1300元,13,社会医疗保险报销,住院,14,注：1、含特殊门诊、急诊抢救留观并收入住院治疗的住院前7日内留观费用；2、特殊门诊是指对部分患有慢性疾病，需要长期进行治疗但不需要长期住院，如：恶性肿瘤放化疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。,住院报销比例,15,责任免除 （一）在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外； （二）在非定点零售药店购药的； （三

6、）因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的； （四）因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的； （五）因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的； （六）在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的； （七）按照国家和本市规定应当由个人自付的。 （八）肿瘤检测、肿瘤高频热疗、康复治疗等,B、统筹基金,16,社会医疗保险门诊举例,A君(在职)因意外伤害进行门诊治疗，共花费4000元，其中社保可报销金额3000元。 请问：社保可报销多少？,社保支付:（3000 - 1800） 50% = 600元 个人支付: 4000 600 = 3400元,注：非自残行为且无第三方责任的意外事故,17,社会医疗保险住院举例,A君(在职)因癌症入住北京协和医院进行治疗，共花费20万元，其中社保可报销15万。请问：社保能报销多少钱？,18,社会医疗保险举例,共花费20万元，其中社保可报销15万。 社保支付:,24395 + 9000 + 36605 + 50028,120028,个人支付: 200000 - 120028 = 79972,自负比例 39.98,19,基本医疗保障只能