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文档简介
1、鼻饲技术护理操作常规一目的对不能经口进食的患者从胃管灌入流质食物保证病人 摄入足够的营养、水分和药物以利早日康复。二实施要点1. 评估患者(1) 询问患者身体状况了解患者既往有无插管经历。(2) 向患者解释取得患者合作。(3) 评估患者鼻腔状况包括鼻腔粘膜有无肿胀、炎症、鼻 中隔弯曲、息肉等既往有无鼻部疾患。2. 操作要点(1)核对医嘱准备用物。(2)根据医嘱准备鼻饲液。(3)携物品至患者旁为患者 取适当体位。(4) 检查胃管是否通畅测量胃管放路长度。(5) 为患者进行插管操作插入适当深度并检查胃管是否在胃内。(6) 选择合适位路固定胃管。(7) 灌注鼻饲液。3. 指导要点告知患者插胃管和鼻饲
2、可能造成的不良反应。(2)告知患者鼻饲操作过程中的不适及配合方法。(3)指导 患者在恶心时做深呼吸或者吞咽动作。(4)指导患者在带管过程中的注意事项避免胃管脱出。三注意事项1 插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫纽等表示误入 气管应立即拔出休息片刻重插。2.昏迷患者插管时应将患者头向后仰当胃管插入会厌 部时约15厘米,左手托起头部使下颌靠近胸骨柄加大咽部通道的弧度 使管端沿后壁滑行插至所需长度。3 每天检查胃管插入的深度鼻饲前检查胃管是否在胃内 并检查患者有无胃潴留胃内容物超过150毫升时应当 通知医师减量或者暂停鼻饲。4. 鼻饲给药时应先研碎溶解后注入鼻饲前后均应用20 毫升水冲洗导管防止管道堵塞。5. 鼻饲混合流食应
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