三级药房药品管理规程课件

1、三级药房药品管理规程,1,三 级,药 房,三级药房药品管理规程,2,三级小药房药品管理规程,三级药房药品管理规程,3,一、成立病区药品管理小组,组长：各病区护长一名 组员：各病区骨干护士一名,三级药房药品管理规程,4,二、统一规范诊疗区药柜内的药品存放,根据病种保存一定数量的基数 注射药、内服药与外用药应严格分开放置 口服药应使用统一药瓶，瓶签颜色统一， 药瓶内不能混放不同规格、颜色的药片,三级药房药品管理规程,5,毒、麻、剧、限药品（毒麻药按照毒麻药管理 使用办法保管使用）应加锁，班班交接，做到帐 数相符,三级药房药品管理规程,6,高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超 过0.9%的氯化钠

2、等）、肌肉松弛剂与细胞毒化等 高危药品，必须单独存放，禁止与其它药品混合 存放，且有醒目标志,三级药房药品管理规程,7,1）高浓度电解质制剂：10%KCL、10%浓NaCl 2）骨骼肌松弛药：罗库溴铵（爱可松）、 维库溴铵（仙林）、阿曲库铵（库泰、 艾斯康）、氯琥珀胆碱,三级药房药品管理规程,8,3）细胞毒药物（cytotoxic drugs,CD) ： 美国医疗机构药师协会(ASHP) 将细胞毒药 物重新定义为危险药品：是指能产生职业 暴露危险或危害的药品，除肿瘤化疗药品 外还包括一些杀细胞剂（即指具有遗传毒 性、致癌性、致畸或生育损害作用，在低 剂量下就可产生严重的器官或其它方面毒 性的药

3、品,三级药房药品管理规程,9,药房在用抗肿瘤药品列表 烷化剂:白消安(白舒非)、环磷酰胺（安道生）、异环磷酰胺（匹服平/和乐生）、尼莫司汀(宁得朗） 抗代谢药:甲氨喋呤（密都）、氟尿嘧啶（中人氟安）、氟脲苷(能达)、阿糖胞苷（赛德萨）、吉西他滨（健择针）、培美曲塞（力比泰） 抗肿瘤抗生素：放线菌素D、丝裂霉素、平阳霉素（平阳星）、柔红霉素、多柔比星（楷莱）、表柔比星（法玛新/艾达生）、吡柔比星、伊达比星（善唯达）、博莱霉素 植物来源的抗肿瘤药及其衍生物：长春新碱、长春地辛（西艾克）、长春瑞宾（诺维本/民诺,三级药房药品管理规程,10,宾）、依托泊苷、替尼泊苷（卫萌）、羟喜树碱、伊立替康（开普拓

4、/艾力）、紫杉醇（泰素/力扑素）、多西他赛（泰索帝/艾素/多帕菲）、艾迪、康艾 抗肿瘤激素类药：他莫昔芬、托瑞米芬 其它抗恶性肿瘤及辅助治疗药：达卡巴嗪、顺铂、卡铂（伯尔定/波贝)、洛铂、奥沙利铂（乐沙定/艾恒/佳乐同泰)、奈达铂(奥先达)、硼替佐米（万珂）、利妥昔单抗（美罗华）、曲妥珠单抗（赫赛汀）、米托蒽醌（米西宁）、亚砷酸、氟达拉滨（福达华）、门冬酰胺酶、A群链球菌（沙培林）、氨磷汀（阿米福汀/安福定）、唑来膦酸（择泰）、氯膦酸二钠（固令）、美司那（美安）、得力生、香菇多糖（力提能/天地欣)、黄芪多糖、右丙亚胺（奥诺先,三级药房药品管理规程,11,医疗用毒性药品目录,1.去乙酰毛花苷（西

5、地兰） 2.硫酸阿托品（阿托品） 3.毛果芸香碱 4.氢溴酸东莨菪碱（海俄辛） 5.三氧化二砷（亚砷酸） 6.A型肉毒毒素(衡力,三级药房药品管理规程,12,急救药品，必须设专柜定数存放并配备使用登 记表，每次用完及时补充，每日检查，保证随 时应用。 药柜每周整理一次，清点药品数量、检查药品 质量,三级药房药品管理规程,13,患者个人的药物，应注明床号与姓名，单独存 放，停药后及时退还药房。 每年定期清理病区全部口服余药。 节余药品，定期返还至药房，防止科内药品积 压,三级药房药品管理规程,14,三、统一规范药品请领、退库操作,1.由科室负责人制定合适药品贮存基数并通过三 级药房系统提交备药申

6、请计划。 2.备药既要保证临床用药需要，又要避免积压。 3. 对于接近有效期6个月以上且科内使用量少的针剂应 及时联系药房登记更换,三级药房药品管理规程,15,四、统一规范药品有效期管理,1、急救药品有效期登记管理： （1）使用统一的效期记录表单详细登记 （2）补充不同批号的同种药品均要在表单 内作好记录 （3）急救箱内所有药品必须提前有效期6个 月进行更换,三级药房药品管理规程,16,2、普通备用药品有效期管理：（1）制定规范统一的药品清点登记本，登记所有 备用药品名称、数量、生产批号、有效期。 （2）取用过程中遵循“先进先出、近效期先出” 的原则，定期检查清点，并对接近有效期六 月的药品给

7、予明确标识及分类放置,三级药房药品管理规程,17,3）散装口服药每半年更换一次，在外包装盒或 瓶上注名更换时间。（4）瓶装或盒装口服药根据外包装上有效期提前 三个月进行更换,三级药房药品管理规程,18,麻醉、一类精神药品管理,五专” 1.专人负责 2.专（库）柜加锁 3.专用帐册 4.专册登记 5.专用处方,三级药房药品管理规程,19,我院麻醉药品目录,通用名 商品名 剂型 规格 哌替啶 哌替啶 针剂 2ml:100mg/支 芬太尼 多瑞吉 贴剂 4.2mg、8.4mg/贴 芬太尼 芬太尼 针剂 2ml:0.1mg /支 10ml:0.5mg/支 瑞芬太尼 瑞捷 针剂 1mg/支 舒芬太尼 舒

8、芬太尼 针剂 1ml:50ug/支 吗啡 吗啡 针剂 1ml:10mg/支 吗啡 美施康定 控释片 30mg/片 可待因 可待因 片剂 30mg/片,三级药房药品管理规程,20,我院一类精神药品目录,通用名 商品名 剂型 规格 氯胺酮 氯胺酮 针剂 2ml:100mg/支 哌醋甲酯 利他林 针剂 20mg/支 哌醋甲酯 利他林 片剂 10mg/片 哌醋甲酯 专注达 控释片 18mg/片 丁丙诺啡 丁丙诺啡 针剂 1ml/支,三级药房药品管理规程,21,我院二类精神药品目录,通用名 商品名 剂型 规格 阿普唑仑 佳乐定 片剂 0.4mg/片 氯硝西泮 氯硝安定 片剂 2mg/片 地西泮 安定 片

9、剂 2.5mg/片 地西泮 安定 针剂 10mg/支 艾司唑仑 舒乐安定 片剂 1mg/片 劳拉西泮 罗拉 片剂 0.5mg/片 硝西泮 硝基安定 片剂 5mg/片 唑吡坦 思诺思 片剂 10mg/片,三级药房药品管理规程,22,我院二类精神药品目录,通用名 商品名 剂型 规格 咪达唑仑 多美康 片剂 15mg/片 咪达唑仑 力月西 针剂 5mg/支 苯巴比妥 鲁米那 片剂 30mg/片 苯巴比妥 鲁米那 针剂 100mg/支 喷他佐辛 喷他佐辛 针剂 30mg/支 曲马多 舒敏 针剂 0.1g/支 曲马多 舒敏 片剂 0.1g/片 曲马多 奇曼丁 片剂 100mg/片 布托啡诺 诺扬 鼻喷剂

10、 25mg/瓶 布托啡诺 诺扬 针剂 1mg/支,三级药房药品管理规程,23,操作流程图,三级药房药品管理规程,24,三级药房药品管理规程,25,三级药房药品管理规程,26,三级药房药品管理规程,27,三级药房药品管理规程,28,三级药房药品管理规程,29,三级药房药品管理规程,30,三级药房药品管理规程,31,三级药房药品管理规程,32,三级药房药品管理规程,33,三级药房药品管理规程,34,可对申请内容进行修改删除,三级药房药品管理规程,35,三级药房药品管理规程,36,三级药房药品管理规程,37,三级药房药品管理规程,38,三级药房药品管理规程,39,三级药房药品管理规程,40,三级药房

11、药品管理规程,41,三级药房药品管理规程,42,三级药房药品管理规程,43,三级药房药品管理规程,44,三级药房药品管理规程,45,三级药房药品管理规程,46,三级药房药品管理规程,47,三级药房药品管理规程,48,三级药房药品管理规程,49,三级药房药品管理规程,50,三级药房药品管理规程,51,如何操作退库申请,三级药房药品管理规程,52,三级药房药品管理规程,53,三级药房药品管理规程,54,整单退库操作,三级药房药品管理规程,55,双击,三级药房药品管理规程,56,此处单位为 最小单位“支,三级药房药品管理规程,57,支,个别退库操作,三级药房药品管理规程,58,三级药房药品管理规程,59,三级药房药品管理规程,60,三级药房药品管理规程,61,可对申请内容进行修改删除,三级药房药品管理规程,62,三级药房药品管理规程,63,三级药房药品管理规程,64,三级药房药品管理规程,65,三级药房药品管理规程,66,三级药房药品管理规程,67,三级药房药品管理规程,68,三级药房药品管理规程,69,三级药房药品管理规程,70,三级药房药品管理规程,71,三级药房药品管理规程,72,三级药房药品管理规程,73,三级药房药品管理规程,74,三级药房药品管理规程,75,举例,三级药房药品管理规程,76,理解与支持,三级药房是实现药品请领与信息系