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文档简介
1、文件类别护理技术操作流程 护理服务作业流程 应急预案护理管理工作流程名称:中心静脉置管换药流程页数:1/4制定日期:2015-8-10编号:第一次修订:第二次修订:一、目的:保持穿刺部位清洁,减少导管相关性感染。二、权责:护士:严格遵循无菌技术操作原则,注意消毒的顺序及围。三、工作流程流程工作步骤要点说明文件类别J护理技术操作流程 护理服务作业流程 应急预案护理管理工作流程名称:中心静脉置管换药流程页数:2/4制定日期:2015-9-05编号:第一次修订:第二次修订:工作步骤流程要点说明撕除敷料1. 洗手,戴口罩、戴无菌手套2. 去除透明敷料外胶带3. 手拇指轻压穿刺点上方,另一 手沿四周平拉
2、透明敷料4. 自下而上去除原有透明敷料5. 评估穿刺点有无异常6. 观察导管外露长度;1撕敷贴时,注意由近心端撕开,切勿 |沿导管反向撕除,以免导管移位I 2.撕除旧敷料时,避免局部皮肤受损的I方法有180度或0度移除需更换的的 I透明敷料或用生理盐水棉棒边轻擦拭 |边去除敷料| 3.观察局部皮肤是否有红、肿、热、痛 |有无分泌物或其他皮肤反应,如有异I常,及时通知医生,并做记录I1. 快速手消毒2. 打开敷料包,戴无菌手套,将用 物包装纸撕开呈备用状态洗手消毒! 1遵守职业防护和无菌操作原则;2.避免对穿刺部位的触摸,以防污染 | 3.消毒范用:消毒范围直径15cm以上3. 左手持纱布覆盖在
3、输液接头上, 提起导管,右手持洒精棉棒,以穿 刺点为中心,避开穿刺点直径lcm 处,顺时针环形去脂、消毒,取第 二根洒精棉棒避开穿刺点直径lcm 处,逆时针环形去脂消毒。4. 取碘伏棉棒以穿刺点为中心第一 根顺时针、第二根逆时针环形消毒 皮肤,取第三根碘伏棉棒消毒导管 至导管固定翼部分5. 取第三根酒精棉棒脱碘,待自然 干J护理技术操作流程护理服务作业流程 文件类别 应急预案护理管理工作流程页数:3/4名称:中心静脉置管换药流程 制定日期:2015-09-05第一次修订:编号.第二次修订:文件类别J护理技术操作流程 护理服务作业流程 应急预案护理管理工作流程名称:中心静脉置管换药流程页数:4/4制定日期:2015-09-05编号:第一次修订:第二次修订:要点说明流程工作步骤1. 留置中心静脉管可以淋浴,避免盆浴 和泡浴,保持局部淸洁干燥,2. 当出现红、肿、热、痛、或皮肤骚 痒、皮疹等局部反应时报告医护人员3. 敷贴如有潮湿、污染、松脱、卷边应 及时请护士换药4. 睡眠时不要压迫穿刺侧身体5. 治疗间歇期每七天到医
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