《手卫生分析整改》.doc

1、精品文章手卫生分析整改1.1、手卫生依从性较上月尚可，正确率相对下降，护理危重患者手卫生频次高，工作繁忙，手卫生重视不够。1.2、手卫生设施配备不够完善。内二医生办公室没有洗手池，其他洗手区未及时补充干手设施。3、医护人员未养成良好的手卫生习惯。整改措施。1、进一步加强医护人员手卫生知识培训。2、争取做到每洗手区备齐干手设施。3、建立科室医护人员手卫生监督机制。2、存在问题：2.1新上岗实习医护人员院感意识相对较差，无菌观念差。2.2缺乏了解院感发生后的危害性及重要性。2.3感染小组督导和培训有待加强。整改措施：1、感染小组增加感染控制知识培训频次。2、加强医护人员自我保护意识，避免交叉感染。

2、3、不定期进行手卫生的抽查并督导。3、存在问题：3.1、工作忙，感染意识淡薄，感染控制的重要性认识不足，手卫生为了应付检查。3.2、部分科室对手卫生不重视，对科室的医护人员监管不到位。3.3、手卫生设施配置不足，手消毒剂及干手纸不能及时补充，不方便医护人员进行手卫生。整改措施：1、加强感染教育培训，掌握手卫生知识，提高感控意识。2、加强科室管理，提高医务人员手卫生依从性。3、充分发挥感控小组成员积极性，对医护人员进行多元化培训，如现场提问、抽查手卫生操作等。4、积极完善手卫生设施，及时补充手消及干手纸，提高医护人员手卫生积极性。存在问题：1.洗手时间不够。2.洗手方法部分步骤不规范。3.洗手步

3、骤不熟练，个别医护人员漏步骤。4.手消毒液有过期或配置不到位现象。5.手消毒液有过期现象。6.手消毒液开启日期有更改现象。第二篇：手卫生督查反馈分析xx年第一季度手卫生执行情况督查结果分析反馈医务人员手的污染是引起院内感染的主要原因之一，做好手卫生工作是防控院内感染最有效、最简单、最经济的方法。清洁手不但是实行安全医疗的基本保证，也能最大限度的保障医务人员自身和病人的安全，为减少院内交叉感染，保障病人安全，按照院感办工作计划，对第一季度手卫生工作进行总结、分析：一、调查内容本次调查主要督查门诊医务人员以及住院部医务人员执行各种操作前后是否执行手卫生情况、手卫生设施的完好率、手卫生知识知晓率、手

4、卫生洗手正确率、手卫生依从性等方面进行总结。二、调查范围本次调查的范围主要是临床科室，门诊。三、调查方法1、现场查看2、查看洗手设施3、提问手卫生相关知识四、督查主要存在问题1、洗手不规范，七步洗手法未熟练掌握；2、戴手套替代洗手；3、手卫生知识掌握不透彻；4、接触患者前洗手率低；五、针对上述存在问题制定相应整改措施1、规范洗手，对手卫生进行专题培训；2、加强科室管理，提高医务人员洗手意识；3、洗手设施配备齐全；4、大力宣传手卫生知识。xx年第二季度手卫生执行情况督查结果分析反馈医务人员手的污染是引起院内感染的主要原因之一，做好手卫生工作是防控院内感染最有效、最简单、最经济的方法。清洁手不但是

5、实行安全医疗的基本保证，也能最大限度的保障医务人员自身和病人的安全，为减少院内交叉感染，保障病人安全，按照院感办工作计划，对第一季度手卫生工作进行总结、分析：一、调查内容本次调查主要督查门诊医务人员以及住院部医务人员执行各种操作前后是否执行手卫生情况、手卫生设施的完好率、手卫生知识知晓率、手卫生洗手正确率、手卫生依从性等方面进行总结。二、调查范围本次调查的范围主要是临床科室，门诊。三、调查方法1、现场查看2、查看洗手设施3、提问手卫生相关知识四、督查主要存在问题1、个别医务人员不会七部洗手；2、提问个别医务人员手卫生知识，未掌握；3、为降低损耗，不领用手卫生用品；五、针对上述存在问题制定相应整

6、改措施1、规范洗手，科室对手卫生进行专题培训；2、加强科室管理，提高医务人员洗手意识；3、科室质控发挥作用；xx年第三季度手卫生执行情况督查结果分析反馈医务人员手的污染是引起院内感染的主要原因之一，做好手卫生工作是防控院内感染最有效、最简单、最经济的方法。清洁手不但是实行安全医疗的基本保证，也能最大限度的保障医务人员自身和病人的安全，为减少院内交叉感染，保障病人安全，按照院感办工作计划，对第一季度手卫生工作进行总结、分析：一、调查内容本次调查主要督查门诊医务人员以及住院部医务人员执行各种操作前后是否执行手卫生情况、手卫生设施的完好率、手卫生知识知晓率、手卫生洗手正确率、手卫生依从性等方面进行总

7、结。二、调查范围本次调查的范围主要是临床科室，门诊。三、调查方法1、现场查看2、查看洗手设施3、提问手卫生相关知识四、督查主要存在问题1、抽查医务人员手卫生知识，掌握不透彻；2、对who提出的“两前三后”未掌握；3、洗手依从性低；五、针对上述存在问题制定相应整改措施1、规范洗手，科室对手卫生进行专题培训；2、加强科室管理，提高医务人员洗手意识；3、加强医务人员手卫生知识培训；4、配备齐全的手卫生设施。xx年第四季度手卫生执行情况督查结果分析反馈医务人员手的污染是引起院内感染的主要原因之一，做好手卫生工作是防控院内感染最有效、最简单、最经济的方法。清洁手不但是实行安全医疗的基本保证，也能最大限度

8、的保障医务人员自身和病人的安全，为减少院内交叉感染，保障病人安全，按照院感办工作计划，对第一季度手卫生工作进行总结、分析：一、调查内容本次调查主要督查门诊医务人员以及住院部医务人员执行各种操作前后是否执行手卫生情况、手卫生设施的完好率、手卫生知识知晓率、手卫生洗手正确率、手卫生依从性等方面进行总结。二、调查范围本次调查的范围主要是临床科室，门诊。三、调查方法1、现场查看2、查看洗手设施3、提问手卫生相关知识四、督查主要存在问题1、戴手套替代洗手；2、手卫生知识掌握不透彻；3、接触患者前洗手率低；五、针对上述存在问题制定相应整改措施1、规范洗手，对手卫生进行专题培训；2、加强科室管理，提高医务人

9、员洗手意识；3、大力宣传手卫生知识。xx年第一季度手卫生执行情况督查结果分析反馈医务人员手的污染是引起院内感染的主要原因之一，做好手卫生工作是防控院内感染最有效、最简单、最经济的方法。清洁手不但是实行安全医疗的基本保证，也能最大限度的保障医务人员自身和病人的安全，为减少院内交叉感染，保障病人安全，按照院感办工作计划，对第一季度手卫生工作进行总结、分析：一、调查内容本次调查主要督查门诊医务人员以及住院部医务人员执行各种操作前后是否执行手卫生情况、手卫生设施的完好率、手卫生知识知晓率、手卫生洗手正确率、手卫生依从性等方面进行总结。二、调查范围本次调查的范围主要是临床科室，门诊。三、调查方法1、现场

10、查看2、查看洗手设施3、提问手卫生相关知识四、督查主要存在问题1、手卫生依从性低；2、手卫生知识掌握不透彻；3、手卫生设施有污垢；五、针对上述存在问题制定相应整改措施1、加强督导检查，建议将手卫生纳入绩效考核；2、加强科室管理，提高医务人员洗手意识；3、加强手卫生规范的培训。xx年第二季度手卫生执行情况督查结果分析反馈医务人员手的污染是引起院内感染的主要原因之一，做好手卫生工作是防控院内感染最有效、最简单、最经济的方法。清洁手不但是实行安全医疗的基本保证，也能最大限度的保障医务人员自身和病人的安全，为减少院内交叉感染，保障病人安全，按照院感办工作计划，对第一季度手卫生工作进行总结、分析：一、调

11、查内容本次调查主要督查门诊医务人员以及住院部医务人员执行各种操作前后是否执行手卫生情况、手卫生设施的完好率、手卫生知识知晓率、手卫生洗手正确率、手卫生依从性等方面进行总结。二、调查范围本次调查的范围主要是临床科室，门诊。三、调查方法1、现场查看2、查看洗手设施3、提问手卫生相关知识四、督查主要存在问题1、手卫生依从性低；2、手卫生知识掌握不透彻；3、手卫生设施有污垢；五、针对上述存在问题制定相应整改措施1、加强督导检查，建议将手卫生纳入绩效考核；2、加强科室管理，提高医务人员洗手意识；3、加强手卫生规范的培训。xx年第三季度手卫生执行情况督查结果分析反馈医务人员手的污染是引起院内感染的主要原因

12、之一，做好手卫生工作是防控院内感染最有效、最简单、最经济的方法。清洁手不但是实行安全医疗的基本保证，也能最大限度的保障医务人员自身和病人的安全，为减少院内交叉感染，保障病人安全，按照院感办工作计划，对第一季度手卫生工作进行总结、分析：一、调查内容本次调查主要督查门诊医务人员以及住院部医务人员执行各种操作前后是否执行手卫生情况、手卫生设施的完好率、手卫生知识知晓率、手卫生洗手正确率、手卫生依从性等方面进行总结。二、调查范围本次调查的范围主要是临床科室，门诊。三、调查方法1、现场查看2、查看洗手设施3、提问手卫生相关知识四、督查主要存在问题1、洗手不规范，七步洗手法未熟练掌握；2、手卫生知识掌握不

13、透彻；3、手卫生依从性低。五、针对上述存在问题制定相应整改措施1、规范洗手，对手卫生进行专题培训；2、加强科室管理，提高医务人员洗手意识；3、洗手设施配备齐全；4、大力宣传手卫生知识。第三篇：手卫生血透室手卫生依从性自查及培训安排根据省“加强手卫生管理”活动方案内容及护理部指示，我科室计划在xx年8月5日起至8月23日实施自查活动，通过本次活动充分调动医务人员的积极性，并将针对自查过程中的薄弱环节和主要问题进行分析、培训和考核，进一步规范手卫生管理，营造手卫生氛围，提高医务人员职业卫生防护意识，确保手卫生和医院感染管理质量，为患者提供清洁安全的医疗环境，保障医疗安全。具体时间安排如下：第一阶段

14、：为暗访阶段（8月5日-8月10日），由科室感控护士与护士长对科室全体医务人员进行手卫生依从性的暗访，通过暗访取得医务人员对手卫生执行力的真实数据。第二阶段：为自查自纠培训整改阶段（8月11-8月16日），根据自查过程中数据体现的薄弱环节和主要问题进行分析、培训和考核。第三阶段：为检查总结阶段（8月18日-8月23日），由感控护士与护士长根据暗访和培训考核、检查前后情况对比进行总结分析，全面落实手卫生规范，提高手卫生依从性，实现持续质量改进。附：暗访表血透室第四篇：手卫生儿科手卫生管理制度实施规范1、通过培训、考核、监督、检测，完成并完善手卫生基本要求的教育与手卫生管理制度工作。2、把医院感染

15、知识的学习（包括手卫生的内容）纳入本科室学习计划中，并有学习内容的记录和参加人员签名，使医务人员加强无菌观念和预防医院感染的意识，掌握手卫生知识和正确的手卫生方法。3、纠正洗手方法，张贴七步洗手法宣传图卡片，放在明显的位置，长期保存。4、加大检测力度，每月的手卫生效果检测结果进行汇总，对不合格人员进行信息反馈。5、对新上岗人员进行医院感染知识培训时要重点进行手卫生知识培训，并进行相关知识考试。一、医务人员在下列情况下应当洗手（洗手指征）1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

16、3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。4、进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。5、接触患者周围环境及物品后。6、处理药物或配餐前。二、医务人员在下列情况下应当先洗手、再卫生手消毒1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。2、直接为传染病患者进行检查、治疗护理或处理传染患者污物之后。三、医务人员洗手的方法1、采用流动水洗手，使双手充分浸湿；2、取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；3、认真揉搓双手，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓；（2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；（3）掌心相对，双手

17、交叉指缝相互揉搓；（4）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（5）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（7）手腕在掌中转动，两手互换。（8）在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。四、医务人员手消毒的方法1、取适量的速干手消毒剂于掌心；2、严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓至少15秒；3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目的。五、手卫生设施和用品的配备1、处置室、换药室、病房等应设有流动洗手设施，急诊室，检验科等重点部门应当采取非手触式水龙头开关。2、用于洗手的肥皂或皂液应当置于洁净的容器内

18、，提倡使用皂液，如使用固体肥皂，应保持肥皂干燥，盛装肥皂的容器保持清洁。3、洗手后的干手物品或者设施应当避免造成二次污染。尽可能使用一次性纸巾，干净的小毛巾擦干双手。小毛巾应一用一消毒。儿科及新生儿科手卫生管理制度一、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。二、科室必须配备合格的手卫生设备和设施，必须用流动水，提倡用洗手液洗手。三、新生儿科必须安装非手触式水龙头开关。四、洗手液的容器定期清洁和消毒。禁止将洗手液直接添加到未使用完的出液器中，必须在清洁、消毒取液器后再添加洗手液。五、手消毒剂的包装和洗手后的干手物品（毛巾）或设施应避免造成二次污染。六、每季度应对重点部门进行手卫生消毒效果的监

19、测，当怀疑流行爆发与医务人员手有关时，及时进行监测。七、所有医务人员必须掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。八、医务人员正确掌握洗手指征。九、医务人员手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。十、医务人员正确掌握手消毒指征。十一、医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。十二、本制度适用于儿科及新生儿科室。附：不同环境下的手合格标准为：类和类区域5cfu/cm2；类区域10cfu/cm2；类区域15cfu/cm2；且未检出致病微生物。某中医院xx年手卫生依从性调查结果分析及干预措施

20、一、手卫生性从性调查情况1、调查人员组成。由院感科工作人员组成调查小组，对全院医护人员手卫生依从性随机跟踪暗访。2、调查方法。根据卫生部医务人员手卫生规范制定调查表格；采用直接观察法，调查人员下科室随机跟随医护人员工作过程，现场观察工作人员每个手卫生时机实施手卫生情况，记录调查表每项内容；汇总调查表，计算各科室医护人员手卫生依从率。3、调查结果：（1）各科室工作人员手卫生依从率（见附表一）此次调查共观察到全院各科室医护人员手卫生时机120次，执行手卫生80次，手卫生依从率66.6%。附表一中显示，手卫生依从性较高的科室有手术室、产科、供应室，手卫生依从率低于40%的科室有检验科、急诊科、门诊妇

21、科、内科。从附表一中可以看出：临床一线的主要工作人群医师、护士中，医师的手卫生依从率为40.28%，仍为最低，护士手卫生依从性相对较好，为56.47%。（2）、手卫生设施配置情况各科室治疗室、换药室、护办室、医办室洗手龙头都属于手触式，有极少数存在缠绕纱布现象，治疗室、换药室均配有洗手液和速干手消剂、擦手使用小毛巾，但不能做到一人一用一消毒，有共用现象。极少数科室治疗车上未配备速干手消毒剂和科室使用固体肥皂现象。二、手卫生依从性差的原因分析手卫生依从率低原因见下图。在本次调查后的医院感染管理质量月考核中，我们仍将手卫生执行情况作为考核重点内容，现场提问手卫生知识、检查手卫生用品配置、观察执行情

22、况，与医护人员进行交流，发现手卫生依从性低有以下原因：1、对手卫生的态度。部分科室管理者对手卫生不重视，认为工作繁忙、病人需要优先、频繁的手卫生没有必要，手卫生用品投入是增加科室支出、造成浪费，认为手卫生用品配备、执行就是为了应付上级部门检查。2、对手卫生的认知。部分科室管理者及医护人员对手卫生重要性认识不足，对手消毒剂的安全性、有效性认知程度较低，未完全正确掌握手卫生知识及时机，对手卫生依从性影响较大。3、手卫生设施。普遍存在擦手毛巾配备不到位现象，部分科室洗手液、速干手消剂未及时补充。4、手卫生执行中存在问题。多数医护人员未养成良好的手卫生习惯，接触体液后和无菌操作前手卫生依从率明显高于接

23、触患者前、后和接触患者周围环境后；发现有感控人员在场时执行较好，洗手方法正确，但干手方法错误，卫生手消毒时使用消毒剂量不足。三、手卫生改进措施此次手卫生依从性调查反映出我院少数科室的手卫生依从率较低，分析原因后，采取相应措施，以逐步提高手卫生依从性：1、创造手卫生氛围，提高手卫生意识。采取多种形式加强手卫生知识宣传，反复强化手卫生的必要性和重要性，提高医护人员自我保护和保护患者的意识，从而提高手卫生依从性。2、加强教育培训，掌握手卫生知识。发挥科室医院感染管理小组成员的积极性，经常性地以各种方式如现场指导、提问等对各级人员采用不同形式的教育培训方式进行培训，促使广大工作人员熟练掌握手卫生知识和

24、方法，并根据实际情况采取最科学合理的手卫生方法。3、加强对手卫生的监督和反馈。院感科仍采用直接观察法和对手卫生用品消耗量的监测来对全院各科室、各级人员手卫生依从进行监测，手卫生落实考核结果与科室绩效挂钩。要求各科室加强手卫生管理，在每月医院感染管理质量自查中，将手卫生作为重点项目进行检查，并对存在问题进行原因分析和帮助整改，以进一步提高医务人员手卫生依从性，降低医院感染发生率，保障患者安全。附件：图表一xx年9月份医护人员手卫生依从率（%）第五篇：手卫生手卫生1范围毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。本标准适用于各级各类医疗机构。2规范性引用文件本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫

25、生设施、洗手与卫生手消下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。gb5749生活饮用水卫生标准3术语和定义下列术语和定义适用于本标准。3.1手卫生handhygiene为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。3.2洗手handwashing医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。3.3卫生手消毒antiseptichandrubbing医务人

26、员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。3.4外科手消毒surgicalhandantisepsis外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。3.5常居菌residentskinflora能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。3.6暂居菌transientskinflora寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播

27、，与医院感染密切相关。3.7手消毒剂handantisepticagent用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。3.7.1速干手消毒剂alcohol-basedhandrub含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。3.7.2免冲洗手消毒剂waterlessantisepticagent主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。3.8手卫生设施handhygienefacilities用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。4手卫生的管理与基本要求4.1医疗机构应制定并

28、落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。4.2医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。4.3医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性。4.4手消毒效果应达到如下相应要求。a）卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应10cfu/cm2。b）外科手消毒，监测的细菌菌落总数应5cfu/cm2。5手卫生设施5.1洗手与卫生手消毒设施5.1.1设置流动水洗手设施。5.1.2手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔

29、科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。5.1.3应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。5.1.4应配备干手物品或者设施，避免二次污染。5.1.5应配备合格的速干手消毒剂。5.1.6手卫生设施的设置应方便医务人员使用。5.1.7卫生手消毒剂应符合下列要求。a）应符合国家有关规定。b）宜使用一次性包装。c）医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性，手消毒剂无异味、无刺激性等。5.2外科手消毒设施5.2.1应配置洗手池。洗手池设置在手术

30、间附近，水池大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。5.2.2洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式。5.2.3应配备清洁剂，并符合5.1.3的要求。5.2.4应配备清洁指甲用品；可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷，刷毛应柔软，并定期检查，及时剔除不合格手刷。5.2.5手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效期内使用。5.2.6手消毒剂的出液器应采用非手触式。消毒剂宜采用一次性包装，重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。5.2.7应配备干手物品。干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌；盛装消毒巾的容

31、器应每次清洗、灭菌。5.2.8应配备计时装置、洗手流程及说明图。6洗手与卫生手消毒6.1洗手与卫生手消毒应遵循以下原则。a）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。b）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。6.2在下列情况下，医务人员应根据6.1的原则选择洗手或使用速干手消毒剂：a）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。b）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。c）穿脱隔离衣前后，摘手套后。d）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。e）接触患者周围环境及物品后。f）

32、处理药物或配餐前。6.3医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒：a）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。b）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。6.4医务人员洗手方法，见附录a。6.5医务人员卫生手消毒应遵循以下方法。a）取适量的速干手消毒剂于掌心。b）严格按照附录a医务人员洗手方法a.3揉搓的步骤进行揉搓。c）揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。7外科手消毒7.1外科手消毒应遵循以下原则。a）先洗手，后消毒。b）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。7.2洗手方法与要求7.2.1洗手之前应先摘

33、除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。7.2.2取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。7.2.3流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。7.2.4使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。7.3外科手消毒方法7.3.1冲洗手消毒方法取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。流动水应达到gb5749的规定。特殊情况水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。7.3.2免冲洗手消毒方法取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。7.4注意事项7.4.1不应戴假指甲，保持