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1、精品文档常见药物服用的适宜时间汇总 近几年研究表明:同一种药物,同一剂量,在不同的时间服用,其疗效和药 物副作用相差几倍, 甚至几十倍, 为了更好地发挥药物的治疗作用, 减少药物的 副作用,应在合理的时间服用药物。现将常见药物服用的适宜时间汇总如下。1 适宜清晨服用的药物 有肾上腺皮质激素、抗高血压药、抗抑郁药、利尿药、驱虫药、泻药等。例 如一般利尿剂宜清晨服用,利尿剂在体内发挥药效与益肾功能和血流动力学相 关,所以氢氯噻嗪在早 7 点服用副作用很小,而速尿在上午 10点服用,利尿作 用最强,还有可以避免夜间排尿过多,影响休息和睡眠;抗高血压药,人体的血 压在上午911点时为高峰,随后逐步下降
2、,夜间入睡后则下降到一天的最低点, 所以高血压药一般只需要白天用药, 且上午用药量略大, 若夜间继续用药, 则血 压易下降更低, 易诱发脑血栓; 糖皮质激素在上午 68时分泌最高, 以后渐降, 至午后最低,因此用糖皮质激素替代疗法时,早晨最多应用全天剂量的 2/3, 下 午用全天剂量的 1/3 ,如果长期应用,则早晨一次给药或隔日早晨给药,以减轻 药物的不良反应; 抗抑郁药如黛力新是情绪稳定剂, 如果晚上服用, 其兴奋性的 不良反应会导致失眠,所以药师应交代患者早上服用。2 适宜在睡前服用的药物有催眠药、血脂调节药、平喘药、缓泻药、抗癌药等。如失眠者应用晚上服 催眠药安定利于睡觉质量; 降脂药
3、晚餐后服药有助于提高疗效, 因为肝脏合成胆 固醇的时间多在夜间; 因为哮喘病人对引起支气管痉挛的乙酰胆碱和组织胺在 早 02 点时最敏感,所以应用其他平喘药以临睡前服用最好;癌症病人使用免 疫增强干扰素,上午用药时易出现发热、寒战、头痛等副作用,如晚上服用药效 不减,而副作用几乎不发生, 癌症病人的痛觉上午最为迟钝, 而午后至凌晨最为 敏感,故服用止痛药以晚睡前服用最佳。3 适宜在餐前服用的药物有胃黏膜保护药、 促胃动力药、降糖药(甲苯磺丁脲、 格列本脲、格列吡嗪、 罗格列酮)、抗生素(头孢拉定、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素)、广谱抗线 虫药等。因药物在饭后服,食物会延缓药物吸收,如阿莫西林、
4、克拉霉素等抗生 素; 氢氧化铝或复方制剂(胃舒平),复方铝酸铋(胃必治)等餐前服可充分 地附着于胃壁,形成一层保护屏障,鞣酸蛋白餐前服用可迅速通过胃进入小肠, 遇碱性小肠液而分解出鞣酸,起到止泻作用。4 适宜餐中服用药物 有降糖药(二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲)、抗真菌药、助消化药、非甾 体抗炎药、肝胆辅助用药、抗结核药等。餐中服用可避免药物对胃肠道的刺激, 提高药物生物利用度, 减少药物的不良反应, 如非甾体药吡罗昔康饭中服有两方 面:(1)镇痛作用更持久; (2)减少胃黏膜出血的几率; 抗结核药如乙胺丁醇、 对氨基水杨酸钠在进餐时服用可减少对消化道的刺激。5 适宜餐后服用的药物有维生素、抗
5、贫血药、组胺 H2 受体阻断药(西咪替丁、雷尼替丁)等。如 维生素 B2 的特定吸收部位在小肠上部,若空腹服用则胃排空快,大量的维生素 B2在短时间集中于十二指肠,降低其生物利用度,而餐后服可延缓胃排空,使 其在小肠较充分的吸收;脂溶性维生素 A、D、E 等在餐后服用更容易吸收,因为 餐后胃肠道有较充足的油脂,有利于它们溶解。 总之,药物的服用时间与人体的生物节律相吻合, 临床实践中还要不断学习积累 经验,研究药物服用的最佳时间, 使药物的治疗作用充分发挥, 毒副作用降至最 低,使药物对治疗疾病达到事半功倍的效果。几种常见类型药物的最佳服用时间 治疗感冒的药应及时服 , 以免病情加重。 抗生素
6、一般在饭前服。对胃有刺激的药在饭后服。 治疗便秘的药在餐前服。 助消化药应在饭前或饭中服。 驱虫药应在空腹时或半空腹时服。 治疗哮喘的药应在喘前 2小时服。( 摘自为了孩子 )药物何时服用才好许多药品说明书上标明有“餐前服用”或“餐后服用”字样。“餐前服用” 是指此药需要空腹在餐前 1小时或餐后 2小时服用, 以利于吸收; 而“餐后服用” 是指餐后 30分钟后服药,利用食物减少药物对胃肠的刺激或促进胃肠对药物的吸 收。常见药物服用时间如下:非甾体抗炎药, 如双氯芬酸钠、美洛昔康、洛索洛芬、塞来昔布、阿司匹 林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚(泰诺林)等,餐后服用。慢作用抗风湿药物,如柳氮磺吡啶、来氟米
7、特(妥抒、爱若华)、硫酸羟氯 喹(纷乐、赛能)、白芍总苷(帕夫林)等,餐后服用。免疫抑制剂,如环抱素(环抱素A赛斯平、田可、新山地明)、硫唑嘌呤、环磷酰胺、雷公藤总甙,餐后服用。吗替麦考酚酯(赛可平、骁悉),空腹 服用。甲氨蝶呤,每周固定一天餐后服用, 第三日需补充叶酸。沙利度胺,每 晚睡前服用。激素,如甲泼尼龙(美卓乐)、醋酸泼尼松、醋酸泼尼松龙, 最好早餐后 一次性服用。激素类药物不可随意加减药物, 请谨遵医嘱!促尿酸排泄药物苯溴马隆,餐后服用。 抑制尿酸生成药物,如别嘌醇、秋水仙碱,餐后服用。其他辅助药物, 如软骨保护剂(葡立、维固力)、碳酸钙、促钙吸收的骨 化三醇(罗盖全、盖三淳),饭后服用。止痛用的草乌甲素,饭后服用,两次服 药间隔至少 6小时。生津、增加唾液的溴己新,饭后服用。预防、治疗骨质疏松 症的阿仑
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