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文档简介
1、值班医护人员抢救否是保持体温3.清理开放气道新生儿心肺复苏流程图快速评估:1. 有呼吸?2. 刺激有哭声?再评估呼吸、心率和肤色密切观察,呼吸恢复心率100次/min且肤色红呼吸暂停或心率v 100次/min进行正压人工呼吸*人工呼吸 持续监护心率100次/min心率v 60次/min心率60次/min继续正压人工呼吸胸外按压心率v 60次/minj使用肾上腺素建立静脉通道心率v 60次/min检查有效性:1.2.3.4.人工呼吸 胸外按压 气管插管 注入肾上腺素心率v 60次/min或持续紫绀或人工呼吸无效考虑:1. 气道畸形2. 肺部问题:气胸、隔疝3. 先天性心脏病新生儿重症监护室抢救制
2、度1 .新生儿病区内设 NICU,有抢救组织、专科抢救常规和抢救流 程图。2 .抢救物品、器材及药品必须完备,定人保管、定位放置、定量 储存,所有抢救设施处于应急状态,有明显标记,不准任意挪动或外 借。抢救车不上锁,抢救车未用,每周也需进行清理 ( 如更换过期包 等 ) ,必须保证抢救物品处于完好备用状态。3 .护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能、抢救车内用物使 用方法和各种抢救操作技术。4 .当患儿出现生命危险,医师未赶到现场前,护士应根据病情实 施力所能及的抢救措施,如吸氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、 行人工呼吸和心脏按压等。5 .参加抢救人员必须分工明确, 紧密配合,听从指挥,坚
3、守岗位, 严格执行各项规章制度和抢救规程。6 .抢救过程中严密观察病情变化,对危重患儿就地抢救,待病情 稳定后方可搬动。抢救期间,应有专人守护。7 .及时、正确执行医嘱,准确及时记录用药剂量、方法及患儿病 情。医师下达口头医嘱时, 护士应当复述一遍, 确认无误后方可执行。 抢救结束后, 所用药品的安瓿必须经两人核对记录后方可弃去, 并提 醒医师据实、及时补开医嘱。8 .对病情变化、 抢救经过、 各种用药等应详细、 及时、准确记录, 因抢救患儿未能及时书写病历的, 有关人员应当在抢救结束后 6 小时内补记,并加以注明,仔细交接班。9 及时与患者家属联系。10 抢救结束后,做好器械的清理消毒工作,及时补充抢救车药品、物品,确保抢救仪器物品处于备用状态。新生儿病区抢救车及物品的使用与管理制度1、建立抢救车药品及物品基数本,抢救药品、物品做到五固定: 定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查 维修;二及时:及时检查维修,及时领取补充。2、抢救必备物品齐全,性能良好,处于备用状态,完好率达到 100%,定点、定位、定人管理。3、抢救药品齐全,标签清晰,无变色、变质、过期失效、破损现 象。每个药盒内只能放置一种药品, 按药物有效期放置和使用。4、抢救药品、物品使用后, 24 小时内补充齐全,如因特殊原因无
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