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文档简介

1、早期乳腺癌术后辅助治疗,福建医科大学附属协和医院 肿瘤内科 福建医科大学肿瘤中心 肿瘤内科组 施纯玫,内 容,乳癌个体化治疗研究 临床实践-方案选择,乳腺癌系统辅助治疗取得的进展,疾病相关复发风险降低百分比,0,10,20,30,40,17%,42%,46%,31%,CEF vs CMF Levine 2005,AC T vs AC Henderson 2003,Piccart 2005,三苯氧胺 vs 安慰剂 Fisher 2004,DAC vs FAC Martin 2005,28%,HER2+ bDDFS; CTx, chemotherapy; AC, doxorubicin, cycl

2、ophosphamide; P, paclitaxel; T, docetaxel; Carbo, carboplatin; V, vinorelbine; CEF, cyclophosphamide, epirubicin, 5-fluorouracil,Her-2 阳性者抗Her-2治疗- 赫赛汀治疗持续无病生存获益的研究,3,4,5,4,Gianni et al 2008; Gianni et al 2009; Joensuu et al 2009; Slamon et al 2006; Perez et al 2007;Smith et al 2007; Spielmann et al

3、 2007,3,3,中位随访时间, 年,DFS 获益,B-31 / N9831 ACPH,HERA 化疗赫赛汀 1 年,FinHera VH / THCEFb,PACS-04a CTxH 1 year,BCIRG 006 ACTH,TCarboH,n=231,n=528,NOAH CTx / HH 1 year,3,0,1,2,倾向赫赛汀治疗,倾向非赫赛汀治疗,HR,1-年赫赛汀治疗持续降低33的死亡机会,0,1,2,B-31 / N9831 ACPH,3,HERA CTxH 1 year,4,OS 获益,BCIRG 006 ACTH,3,TCarboH,3,倾向赫赛汀治疗,倾向非赫赛汀治疗,HR,5,FinHer VH / THCEF,n=231,中位随访时间, 年,Gianni et al 2009; Joensuu et al 2009; Slamon et al 2006; Perez et al 2007; Smith et al 2007,化疗联合赫赛汀,AC TH TCH DT FEC 使用时间1年 监测心功能,总 结,个体化治疗已步入临床 当前建议将早期乳腺癌的辅助化疗对象界定为HER2阳性、三阴性和ER阳性而HER2阴性三组人群，制定术后辅助治疗应明确患者是否应接受内分泌治疗，是

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