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文档简介

1、儿童超声正常常用参考值(1)心界 年龄 左界 右界 12岁 , 左锁骨中线内0.51cm 右胸骨线 心胸比率 1岁:0.6、 16岁:6岁:0.5 (2)肝脏大小:正常:7岁:肋下不能扪及 轻度肿大:肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以上 中度肿大:肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以下,但未超过脐平 重度肿大:肝脏下缘超过脐平 (3)脾大分度: 正常:一般肋下不能扪及(10%的1岁以内小儿肋下恰及) 轻度:深吸气时,脾缘不超过肋下2cm 中度:深吸气时,脾缘超过肋下2cm至脐水平线内 重度:深吸气时,脾缘超过脐水平线或前正中线 (4)头围 出生:34cm、 6月:43cm、 1岁:46cm、 2

2、岁:48cm、 5岁:50cm (5)胸围出生:32cm、 1岁:=头围、 1岁:=头围+岁数1 (6)腹围2岁:胸围 (7)身长出生:50cm、 3月:60-61cm、 1岁:75cm、2-12岁:=岁数7+70cm (8)体重16月=出生体重+月龄0.7、712月=6+月龄0.25、2岁:岁数2+7(或8) (9)前囟1.5岁前闭合、 后囟 6-8周前闭合、 骨缝 3-4月前闭合 (10)腕部骨化中心数 19岁=年龄+1 (11)体表面积 30公斤小儿体表面积(平方米)=(公斤体重30)0.02+1.05 成人各器官正常测量切面及测量值: 编辑本段回目录肝右锁骨中线肋缘下长度:正常人肝脏在

3、平稳呼吸时,超声在肋缘下扫查不到或稍触及 肝脏和脾超声检查测量方法与正常值 一肝脏右叶最大斜径 1测量标准切面:以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏 斜切面为标准测量切面。 2测量位置:测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处,测量其最大 垂直距离。 3正常参考值(cm):正常成年人 1214cm。肝右叶前后径:8 10cm 。二肝脏左叶厚度和长度经线 1测量标准切面:以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面, 向上尽可能显示隔肌。 2测量位置:左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜(包 括尾状叶),测量其最大前后距离,左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中

4、线平行。 3正常参考值(cm):肝左叶厚径不超过6cm,肝左叶长径不超过9cm。4. 肝动脉峰值速度范围:6585cm/s 、阻力指数:0.60.75 三门静脉的宽度 1测量标准切面:以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面,胆总管要 求尽量显示其全长至胰头后方。 2测量位置:门静脉测量要求在距第一肝门1-2c m处测量其宽径,胆总管 测量要求在其全长之最宽处测量。 3.正常参考值(cm):门静脉主干宽度(内径)1.01.2cm,不超过1.4cm,血流速度范围:1325 cm/s、血流量:约900217ml/min 四脾脏厚度 1测量标准切面:左肋间脾脏斜切面,要求显示脾静脉出脾门部图像。 2测

5、量位置:测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。 3正常参考值(cm):正常成年人不超过4cm。 五脾脏长度 1测量标准切面:左助间脾脏斜切面。尽量显示脾的全长,同时显示脾静 脉出脾门部图像。 2测量位置:测量点选在脾上下极的包膜处。 3正常参考值(cm):正常成年人不超过12cm。 4. 脾的宽度:范围57cm 胆系超声检查测量方法与正常值 一胆囊测量 1胆囊长径。胆囊颈部到底部的长度。在胆囊有折叠的时候,应分段测量,长径应为各段的和。正常值:小于8cm。 2胆囊横径:为胆囊体的最宽径。正常值:通常小于3.5cm。 3胆囊壁厚径:正常值:小于2.5mm。脂餐一小时后收缩 1/2 二胆管测

6、量 1肝外胆管:上段与门静脉腹侧伴行,其内径小于同水平门静脉内径的l/3mm;下段与胰头后方(胰腺段)、下腔静脉前方下行,其内径小于8mm。正常胆总管内径随年龄增加,老年人可达10mm。 2肝内胆管:位于门静脉左、右支腹侧,其内径多小于2mm。 胰腺超声检查测量方法与正常值 目前关于正常胰腺的超声测值尚无统一的标准,多数作者以测量胰腺的厚度(前后径)为标准。具体方法: 一胰头的测量 1选择切面。胰腺长轴切面,将胰头部显示清楚; 2测量部位:在下腔静脉的前方测量,测量一般不包括钩突 3正常参考值(成人):2.5 二胰体的测量 !选择切面:胰腺长轴切面,将胰体部显示清楚: 2测量部位:在腹主动脉的

7、前方垂直线进行测量。 3正常参考值(成人):2.0cm 三胰尾的测量 1选择切面:胰腺长轴切面,将胰尾部显示清楚: 2测量部位:在腹主动脉的左缘或脊柱左缘进行测量; 3正常参考值(成人):2.0cm 四、 胰管内径:小于2mm 肾脏超声检查测量方法与正常值 一肾脏长度(上下径)测量 1测量切面:肾脏冠状切面或矢状切面的最长切面。 2测量位置:将测量游标分别放置在肾脏上下极顶端的包膜处。 3正常参考值(成年、cm):男性:10.6土0.6:女性:10.4土0.6。 (10-12cm)二肾脏宽度(左右径)测量 1测量切面:肾门部短轴切面,或肾脏冠状切面 2测量位置:测量游标分别放置在近肾门与肾脏最

8、宽部的两侧包膜处。 3正常参考值(成年、cm):男性:5.6土0.5;女性:5.4土0.4。 (4-5cm)三肾脏厚度(前后径)测量 1测量切面:肾门部短轴切面,或肾脏矢状切面。 2测量位置:将测量游标分别放置在肾脏最厚部的两侧包膜处。 3正常参考值(成年、cm):男性:4.2土 0.4:女性:4.0土 0.5。 (3-5)正常肾的大小有较大出入。一般男性肾脏大于女性,左肾大于右肾。在实际超声诊断中,并不因为肾的大小略有出入而影响其诊断结果,只有当肾脏过分巨大或缩小时才有诊断意义。而对肾实质的厚度,尤其是肾皮质的厚度减薄意义较大。肾实质厚度:约12cm ,通常约1.5cm ,肾皮质厚度:约81

9、0mm 肾静脉内径:约1cm ,立位或坐位增宽,肾动脉内径:约56mm 膀胱超声检查测量方法与正常值 膀胱径线和容量测量 1测量切面与部位: 膀胱的最大纵断面:测量膀胱长径(上下径d1) 膀胱的最大横断面:测量膀胱厚径(前后径d2) 测量膀胱宽径(左右径d3) 2按容积公式计算膀胱容量: v(ml)0.5 dld2d3 3正常值:350500ml 注;有多种膀胱容量计算公式,各有其特长。输尿管与膀胱 输尿管内径:约24mm 膀胱容量:约350500ml 排尿后残余尿:小于50ml 膀胱壁厚度:约13mm 前列腺 超声检查测量方法与正常值 正常前列腺的超声测值,可因检查途径及超声仪的类型和检查位

10、置、探测角度的不同而有所差异。在此介绍经腹部检查的测量方法。 一测量切面与部位 1腹部横断面(前列腺的斜冠状断面) 宽径测量(左右径):左侧边界至右侧边界的最大径。 厚径测量(前后径):前缘边界至后缘边界的最大径。 2腹部纵断面:(前列腺的矢状断面) 长径测量(上下径):上缘边界至下缘边界的最大径。 二前列腺测量正常值 为简化的平均值:长径3cm,宽径4cm,厚径2cm。 三前列腺体积计算(v): 三径乘积的半数值。即vl/2(ldw) 精囊内腺宽/ 全腺宽 0.4 厚径/ 宽径= 0.5 假定圆面积比(pcar ):为0.65 阴囊与睾丸 阴囊壁厚:28mm 附睾头厚:约0.81.2cm 精

11、索静脉内径:小于2mm 睾丸长径:约4cm 宽径:约3cm 前后径:约2cm 睾丸动脉和睾丸内动脉峰值血流速度分别约:828 cm/s和419cm/s 浅表器官超声检查测量方法与正常值 甲状腺超声检查测量方法 (一)甲状腺的厚度(前后径)及宽度(左右径)测量 1标准测量切面:在甲状腺的一系列横断面中选择甲状腺实质最厚和最 宽处为标准切面,要求探头压力要尽可能轻。 2测量位置:分别选在甲状腺最厚和最宽处的包膜高回声线边缘上。 3正常成人参考值(cm):左右两叶厚度各为1.52.0cm, 宽度2.02.5cm,峡部厚度小于0.5cm。 (二)甲状腺的长径(上下径)测量 1标准测量切面:在甲状腺的一

12、系列纵断面中选择甲状腺实质最长处为 标准切面,要求探头压力要尽可能轻。 2测量位置:分别选在甲状腺最长处的包膜高回声线边缘上。 3正常成人参考值(cm): 左右两叶长度各为4.06.0cm, 峡部长度1.52.0cm。 血管超声检查测量方法与正常值 由于血管走行有长有短,同一根血管随着近心和远心,管径有粗有细,血流速度有快有慢,因此,超声测量时均要描述哪段血管、哪点测量。 一颈动脉 1颈总动脉:正常颈总动脉血流频谱曲线形态呈三峰形,为层流频谱,收缩期有两个峰,第一峰大于第二峰,双峰间有切迹,舒张早期增速形成第三峰,三个峰均为正向频谱,舒张期全程有持续低速正向血流。收缩期峰值流速91.3士20.

13、7cms,舒张期峰值流速27.1土6.4cms,阻力指数0.7土0.05。颈总动脉内径约为6.67.5mm,管壁厚约1mm。 二腹主动脉 正常腹主动脉血流频谱曲线形态呈正向单峰型,频带窄,为层流频谱,收缩期血流加速度及减速度均较快,舒张早期可有较小的负向频谱,舒张期呈正向低速血流。正常峰值流速范围约为90130cm/s。腹主动脉近心段内径约为2.03.0cm,中段(胰腺水平)为1.62.2cm,远心段(分叉处)为1.31.7cm。 三下腔静脉 正常下腔静脉血流频谱线为收缩期向心性血流,心脏快速充盈期,其流速再次增快出现第二个向心性血流,心脏舒张中晚期呈低速离心血流,位于基线上方。第一峰流流速可

14、达31.38.2cm/s,第二峰流速可达25.08.1cm/s,第三峰流速可达8.62.2cm/s。内径(肝脏后段)呼气是为18.83.9mm,吸气时为11.34.9mm。 四下肢深静脉 包括股深静脉血流频谱曲线在静息状态下为自发性收血流频谱,其特点为随呼吸运动变化的单相、低速向心血流,曲线形态随呼吸有波浪有起伏变化。深吸气或valsalva试验时,大、中静脉内血流停止,远心端肢体加压或抬高时,近心段血流加速。 眼部(成人眼球) 轴长:23.970.29 ( 23.0 24.0mm ) 角膜厚度:0.980.16(0.51.0mm ) 前房深度:2.380.48 (2.03.0mm ) 晶体厚

15、度:4.000.22 (3.55.5mm ) 玻璃体长度:16.50.26 (1617mm ) 球壁厚度:2.01 0.17 (2.02.2mm ) 成人眼肌厚度及眶内段视神经正常值 外直肌、上直肌、下直肌:1.03.0mm 内直肌:2.04.0mm 视神经宽度(眶内段):4.020.23mm 成人眼球后间隙 球后间隙宽度:26.512.86mm 球后间隙长度:20.042.73mm 正常眼部血管 眼动脉直径:12mm 成人眼动脉最大血流速度:3040cm/s、ri:0.75 成人视网膜中央动脉最大血流速度:9.7 16.32 cm/s 、ri:0.63 成人睫状后动脉最大血流速度:12.42

16、2.8cm/s 、ri:0.65 颌面部 腮腺厚度:1.0cm 颌下腺:3.42.0cm 舌下腺:1.70.6cm 颈 部 甲状腺 长径:45cm 左右径:22.5cm 前后径:11.5cm 峡部前后径:0.4cm 甲状旁腺:531mm 心脏大血管(心脏) 舒张末期左室内径: 男性 : 45 55 mm 女性 : 35 50mm 舒张末室间隔厚度: 男性 : 9 11mm 女性 : 7 10mm 舒张末左室后壁厚度: 男性 : 8 12mm 女性 : 7 11mm 主动脉内径: 男性 : 23 33mm 女性 : 23 31mm 正常人左房内径与主动脉内径大致相等 心脏泵功能 每搏输出量: 3

17、590ml 每分输出量: 36l/min 每分心排指数:23l/min/m2(体表面积) 射血分数:4575 大 血 管 主动脉根部 男性:23 36mm 女性:21 30mm 肺动脉干:22.7 3.8mm 腹主动脉 近端:平均20mm 远端:平均15mm 下腔静脉 吸气时:11.34 3.94mm 呼气时:18.75 3.92mm 周围血管 月国动脉:5.9mm 胫后动脉:2.5mm 足背动脉:2.3mm 皮肤厚度:1.14.3mm 动脉内径:股动脉:7.6 mm 肌腱厚度 髌腱:36mm ( 宽2025mm ) 跟腱:46mm ( 宽1216mm ) 肱二头肌长腱:5.57mm 小园肌腱

18、:7.00.5mm 肩胛下肌腱:7.00.7mm 冈上肌腱:510mm 关节间隙宽度: 指关节:0.30.4mm 髋关节:2mm 髋关节前间隙:4.56.3mm 椎管宽度(l2l3 及l3s4 斜矢状径 男性:14mm 女性:1415mm 肾上腺 肾上腺直径:30mm 前后径:10mm 新生儿肾上腺为肾脏的1/3、成人肾上腺为肾脏的1/13 下腔静脉测值 近心段:2.02.4cm 中 段:1.92.1cm 远心段:1.71.9cm 肿块距腹前壁距离 编辑本段回目录腹膜后肿块一般:4cm 前腹腔肿块:1.5cm 腹壁肿块:1.5cm 妇 科 :5.57.5cm 前后径:3.04.0cm 横径:4

19、.55.5cm 宫颈长:2.53.0cm 宫体宫颈21 卵巢:431cm 输卵管内径:0.5cm 绝经期子宫内膜厚度:0.3cm 产科超声检查测量方法与正常值 一妊娠囊(gs) 胎囊一般在56周可见。 1测量切面:在膀胶适度充盈下,取子宫纵切面测量妊娠囊最大纵径及前后径,在子宫横切面测量最大横径。 2测量位置:各条径线均应测量其内径 二双顶径(bpd)测量 1测量切面:于胎头横切面图,使两侧颅骨板厚度回声一致时,需清晰 显示居中的脑中线、丘脑及第三脑室切面时进行测量。 2测量位置:通过并垂直于脑中线,测量近侧颅骨板外缘至远侧颅骨板外缘内缘之间的最大距离,即胎头最大横径。 3正常值:此径线适用于中期妊娠至足月妊娠,即12周至足月。双顶径在孕31周前平均每周增加3mm,孕3136周平均增长1.5mm,孕36周后平均每周增长lmm。 三胎儿脊柱 1观察切面:沿胎头从颈椎开始纵行观察颈椎、胸椎、腰椎及骶椎。 2观察内容:纵切面时,胎儿脊柱为两条平行排列整齐念珠状较亮光点至尾椎合拢。侧动探头可见三条光带,中间为椎体回声。中期妊娠时可显示脊柱全貌及生理孤度,晚期妊娠时需分段进行观察。横切面可见由两个椎弓一个椎体的骨化中心形成的呈倒三角形的三个强光点。

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