护士中医药知识技能岗位培训课件

1、护士中医药知识技能岗位培训,1,中 医 药 基 本 知 识,（一）精气学说 （二）阴阳学说 （三）五行学说 （四）藏象学说 （五）经络学说 （六）药性理论,护士中医药知识技能岗位培训,2,精-又称精气，是一种充塞于宇宙之中的无形而运动不息的极细微物质，是构成宇宙万物的本原；在某些情况下，专指气中的精粹部分，是构成人类的本原。 气-指存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极微物质，是宇宙万物的共同构成本原。,（一）精 气 学 说,护士中医药知识技能岗位培训,3,对中医学精气生命理论构建的影响,精，又称精气，是指藏于脏腑中的液态精化物质，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。,先天之精：父母遗传

2、的生命物质。 后天之精：后天获得的水谷之精。,气，是指人体内生命力很强、不断运动且无形可见的极细微物质，既是人体的重要组成部分，又是激发和调控人体生命活动的动力源泉，感受和传递各种生命信息的载体。,护士中医药知识技能岗位培训,4,精气学说的基本内容,一、精气是构成宇宙的本原 二、精气的运动与变化 三、精气是天地万物相互联系的中介 四、天地精气化生为人,护士中医药知识技能岗位培训,5,阴阳的最初涵义： 指日光的向背，向日的一方属阳，背日的一方属阴。 阴阳的哲学涵义： 自然界相互关联的事物或现象对立双方的概括。,（二）阴 阳 学 说,护士中医药知识技能岗位培训,6,阴 阳 的 相 互 关 系,阴阳

3、,对立,互根,消长,转化,互藏,护士中医药知识技能岗位培训,7,（一）说明组织结构 阳：上部、体表、背部、外侧、腑、气 阴：下部、体内、腹部、内侧、脏、血 （二）说明生理活动 人体的新陈代谢过程，是阴阳之间既对立又依存，而且不断消长、转化的体现。,阴阳学说在中医学中的应用,素问：“阴平阳秘，精神乃治。”,护士中医药知识技能岗位培训,8,（三）说明病理变化 致病因素(邪)人体(正)邪正相争，阴阳失调疾病,阴阳偏盛：阳胜则热、阴胜则寒 阴阳偏衰：阳虚则寒，阴虚则热 阴阳互损：阳损及阴、阴损及阳,素问：“阴阳离决，精神乃绝。”,护士中医药知识技能岗位培训,9,（四）用于疾病的诊断,护士中医药知识技能

4、岗位培训,10,（五）用于疾病的防治 指导养生：春夏养阳；秋冬养阴 确定治疗原则： 阴阳偏盛损其有余（实者泻之） 阴阳偏衰补其不足（虚者补之）,壮水之主以制阳光（阳病治阴） 益火之源以消阴翳（阴病治阳）,护士中医药知识技能岗位培训,11,（六）归纳药物的性能 药性 药味 作用趋向 阳 温、热 辛、甘、淡 升、浮 阴 寒、凉 酸、苦、咸 沉、降,以药物之性纠正机体阴阳之偏,护士中医药知识技能岗位培训,12,五行的基本概念： 木、火、土、金、水五种基本物质及其运动变化。 五行各自的特性： 木曰曲直：能屈能伸，舒展升发。 火曰炎上：温热、升腾、明亮 土爰稼穑：受纳、承载、生化 金曰从革：肃杀、收敛、

5、发声 水曰润下：滋润、向下、寒凉、闭藏,（三）五 行 学 说,护士中医药知识技能岗位培训,13,事物属性的五行归类表,护士中医药知识技能岗位培训,14,事物属性的五行归类表,护士中医药知识技能岗位培训,15,五行的相生与相克 五行制化与胜复 五行的相乘与相侮 五行的母子相及,五行学说的基本内容,护士中医药知识技能岗位培训,16,相生：肝疏泄有助心行血 - 木生火 相克：肾之阴精可抑制心的阳气 - 水克火,护士中医药知识技能岗位培训,17,1、说明五脏的生理功能及其相互关系 （1）说明五脏的生理功能 （2）说明五脏之间的相互关系 相生：肝疏泄有助心行血 - 木生火 相克：肾之阴精可抑制心的阳气

6、- 水克火,五行学说在中医学中应用,护士中医药知识技能岗位培训,18,2、说明五脏病变的相互影响(传变) （1）子母相及的传变 母病及子：如肺病及肾 子病及母：如肝病及肾 （2）相乘相侮的传变 包括相乘和相侮两个方面。 原因：某一方的功能过亢或虚弱,护士中医药知识技能岗位培训,19,3、用于疾病的诊断 （1）从色、味、脉来诊断本脏病 如：面色青，喜食酸，脉弦 - 肝病 （2）分析五脏疾病的传变情况 如：脾虚病人，面见青色、脉弦 -木乘土 （3）判断疾病的预后 医宗金鉴：“已见其色，得起其脉，得克 者死，得生者生。”,护士中医药知识技能岗位培训,20,4、用于疾病的治疗 （1）控制五脏疾病的传变

7、 难经：“见肝之病，则知肝当传之于脾， 故当先实其脾气。” （2）确定治疗原则 根据相生关系：“补母泻子” 难经：“虚者补其母，实者泻其子”。 根据相克关系：“抑强扶弱”,护士中医药知识技能岗位培训,21,5、制订治疗方法 （1）药物疗法 滋水涵木法，抑木扶土法等。 （2）针灸疗法 穴位：井、荥、俞、经、合（五腧穴） 五行：木、火、土、金、水 虚证 - 取母经的母穴或本经母穴，补法 实证 - 取子经的子穴或本经子穴，泻法,护士中医药知识技能岗位培训,22,藏象主要是指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象，也涉及内在脏腑的解剖形象及其相通应的自然界事物和现象。 包括五脏、六腑、奇恒之腑 张介

8、宾：“藏居于内，形见于外，故曰藏象。”,（四）藏 象 学 说,护士中医药知识技能岗位培训,23,五脏、六腑与奇恒之腑的分类,护士中医药知识技能岗位培训,24,五脏生理功能、特性及外在联系,护士中医药知识技能岗位培训,25,是研究人体经络系统的生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的学说，是中医基本理论的重要组成部分。,包括十二经脉、奇经八脉,经络是人体内经脉和络脉的总称。,（五）经络学说,护士中医药知识技能岗位培训,26,经络，是经脉和络脉的总称。经络是运行全身气血，联络脏腑形体官窍，沟通上下内外，感应传导信息的通路系统，是人体结构的重要组成部分。,经 络 的 概 念,护士中医药知识技能岗位培训

9、,27,正经系统 经脉系统 奇经系统 十五别络 络脉系统 浮 络 孙 络,经 络 系 统 的 组 成,护士中医药知识技能岗位培训,28,1、沟通联系作用 沟通脏腑与外周体表肢节的联系 沟通脏腑与官窍的联系 沟通脏腑的联系 沟通经脉之间的联系 2、运输渗灌作用 3、感应传导作用 4、调节平衡作用,经 络 的 生 理 功 能,护士中医药知识技能岗位培训,29,是中药作用的基本性质和特征的高度概括。 主要内容：四气、五味、归经、升降浮沉、毒性,药物的偏性 各种药物各自具有若干特性和作用。 用途：1、纠正疾病所表现的阴阳偏盛或偏衰； 2、解释药物作用的基本原理，即以偏纠偏。,（六）药 性 理 论,护士

10、中医药知识技能岗位培训,30,四 气,四气（四性）指寒、热、温、凉四种药性。是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的，与所治疾病的寒热性质相对应的。,温热属阳，寒凉属阴。温次于热，凉次于寒。 大热、大寒、微温、微寒、平性药等,护士中医药知识技能岗位培训,31,药物的寒、热、温、凉，是从药物作用于机体所发的反应概括出来的，是与所治疾病的寒、热性质相对而言。 能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性，黄 芩、板蓝根对于发热口渴、咽痛等热证有清热解毒作用表明 这两种药物具有寒性。 反之能够减轻或消除寒证的物，一般属于温性或热性，如附子、干姜对于腹中冷痛沉无力等寒证有温中散寒作用，表明这两种药物具

11、有性。 一般寒凉药多具清热、解毒、泻火、凉血、滋阴等作用，主治各种热症。温热药多具温中、散寒、助阳、补火等作用，主治各种寒症。,四 气,护士中医药知识技能岗位培训,32,辛、甘属阳；酸、苦、咸属阴。 辛-肺（金） 甘-脾（土） 酸-肝（木） 苦-心（火） 咸-肾（水）,五 味,护士中医药知识技能岗位培训,33,辛：能散、能行，有发散、行气、行血等作用。,甘：能补、能缓、能和，即有补益、缓急止痛、,酸：能收、能涩，即有收敛固涩作用。,苦：通泄、燥湿、坚阴。,咸：能软、能下，有软坚散结和泻下作用。,五 味 的 作 用,护士中医药知识技能岗位培训,34,药 物 归 经,其指导思想是以其功效为依据，凡

12、能治疗某脏腑，某经的药就归某经。 单纯归经：如肺之主病证是咳嗽、喘。凡能止咳、平喘之药如杏仁，苏子归肺经。 如心之主病证是心悸，失眠，凡能定悸安神之药如朱砂、茯神归心经。 复杂归经：如能清肺热，又能清胃火，石膏治咳嗽或口大渴，归肺、胃二经。,归经是药物作用的定位概念，即表示药物作用部位。,护士中医药知识技能岗位培训,35,升 降 浮 沉,是指药物作用的趋向性。 升是上升； 浮主表，发散上行； 降是降下； 沉主里，泻利下行。,升浮药上行而向外，具有升阳发表、祛风、散寒、涌吐、开窍等功效。 沉降药物下行而向内，具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳熄风、消导积滞、降逆、收敛及止咳平喘等功效。,护士中医药知识技能