心血管疾病健康管理课件

1、心血管疾病健康管理心血管疾病健康管理 ?根据世界卫生组织的报告,每年全球因冠心病 和脑卒中死亡的人数为1750万,在每3个死亡的 病例中就有1人死于心血管疾病。 ?预计到2020年,因冠心病和脑卒中死亡的人数 将增加至2500万,其中的1900万可能发生在发 展中国家。 在我国,心脑血管病 同样是居于首位的 致死性和致残性疾 病,1998年统计显示 约有260万人死于 心脑血管疾病，平 均每13秒就有1人 因此死亡。 ?随着人口老龄化的加 剧，我国心脑血管疾 病的发病率较20世纪 50年代上升4倍且呈 现年轻化趋势。 文明的进步=健康的退步 动脉粥样硬化疾病 “现代文明病” 愈演愈烈 ?高血压

2、 1.6亿以上 ?高脂血症 1.6亿 ?糖尿病 4000万 ?糖尿病前期 6000万 ?烟民及被动吸烟 12亿 ?超重或肥胖 2.6亿 我国庞大的心血管疾病后备军 中国心血管病报告 2005 啧啧啧！ 亡羊补牢不如事先防范亡羊补牢不如事先防范 Interheart Study 可防可控! 心血管疾病 美国近30年来人均寿命延长6年， 3.9年归因于心血管病的有效预防 预防是健康之本 ?心血管病是一种可防可控性疾病，然而目前对 心血管病心血管病的治疗存在“重治防轻，重技术轻模 式，重躯体轻心理”的现象。 ?可喜的是，这种局面在我国正在逐渐得到改善， 我国心血管医生开始重视危险因素、重视预防 和重

3、视慢性病管理模式探索的观念和实践。 我国人群与心血管病相关的我国人群与心血管病相关的主要危险因素主要危险因素是：是： ?吸烟 高血压 血脂异常 糖尿病 心理社会因素 不健康饮食 缺乏体育锻炼 肥胖 早发心血管家族史 年龄、性别 人类生理预期寿命 按照生理学的原则，哺乳动物的寿命是 其生长期的5倍至7倍。 人类生长期停止于2025岁。据此，人的 寿命应为100-150岁。 中国人寿命(岁) 公元前 256220 秦、汉 20 公元 618907 唐 27 9071276 宋 30 16441911 清 33 1935 民国 35 1957 57 1990 68.6 2000 71.4 2004

4、北京市 79.6 人口老龄化带来了更多的卫生健康问题 身体的健康不仅仅是医务工作者的事 需要全民的参与科学养生 ?冠心病往往在中老年致 残致死，但在青少年起 病。因此从青年时期起 就应坚持运动、合理饮 食，预防和控制超重、 肥胖，不沾染第一口烟 草，对预防冠心病非常 重要。 科学养生是健康长寿之道 健康的身体 两分天生八分养。 科学养生的核心 合理饮食、适量运动 理想体重、戒烟限酒 心态乐观 合理饮食 适量运动 理想体重 戒烟限酒 合理饮食、适量运动合理饮食、适量运动 理想体重、戒烟限酒理想体重、戒烟限酒 心态乐观心态乐观 心态乐观心态乐观 科学养生是健康长寿之道科学养生是健康长寿之道 合理饮

5、食合理的饮食结构与饮食量 适量运动合理的运动方式与运动量 理想体重将体重控制在较理想范围 戒烟限酒最好远离烟酒 心态乐观积极、乐观、自信、宽容、平 和、感恩 合 理 饮 食 饮 食 结 构 一 、合理饮食饮食结构 第一层：黄油与甜品只会增加热量与脂肪,几乎没有 其他功效. 老年人体能消耗少,最好远离这类食物。 第二层：奶制品摄入过多的奶制品会增加心脏的负 担，导致胆固醇升高。 第三层：第三层：鱼类或少量红肉白肉含有丰富的蛋白质和 各类氨基酸，可以每周适当摄入24次。其他的“红 肉”类食物，特别是动物内脏，最好不要经常食用。 一、合理饮食饮食结构 第四层：坚果与豆类坚果所含的维生素和其他营养 物

6、质对身体有益。豆制品中含有多种微量元素，特别 是钙元素的含量所占比例很大，对于骨质疏松的人与 老年人都很有好处。 第五层：蔬菜与水果富含维生素、纤维素，增加饱 腹感，宜多食入。 第六层：全麦食品与植物油日常主食宜以带皮的谷 物杂粮为主。 一、合理饮食饮食结构 低盐！ 一、一、合理饮食合理饮食饮食量饮食量 七、八成饱！ 一、一、合理饮食饮食结构 “ 一、二、三、四、五” “红、黄、绿、黑、白” 一、一、合理饮食合理饮食 “ 一”：一杯奶或豆浆 “二”，250克碳水化合物 “三”，三份高蛋白（相当于1-2两瘦肉、或1- 2个鸡蛋、或2-3两豆腐） “四”，四句话有粗有细，不甜不咸，三 四五顿，七八

7、分饱 “五”，500克蔬菜和水果 一、一、合理饮食合理饮食 “ 红”西红柿、红葡萄酒、红辣椒 “黄”胡萝卜、红薯、老玉米、南瓜 “绿”绿茶 “黑”黑木耳 “白”燕麦粉、燕麦片 核心内容：饮食多样化 二、适量运动二、适量运动 运动是生命之本，生命在于运动。 适量运动可以增强机体各脏器机能，消耗多 余能量，提高生活质量，增强健康自信，保 持健康心态。 二、适量运动 每日步行6000步以上者较不足2000步者： 甘油三脂 10mg 高密度脂蛋白 5mg Hata et al.2000 二、适量运动 注意科学的运动方式与适宜的运动量。因 地制宜，因人而异 二、二、适量运动科学的运动方式 跳舞 步行 二

8、、二、适量运动科学的运动方式 太 舞 极 拳 剑 二、适量运动适宜的运动量 提倡有氧运动 密切结合自己的健康状况,注意安全。 每天半小时，每周五次。 身体微微发汗，或略有疲劳感； 最大心率=170-年龄。 忌餐后立即运动 夏冬季节注意避暑或保暖 三、维持理想体重维持理想体重 超重或肥胖：体内有过多能量蓄积。 过多脂肪蓄积是心脑血管疾病的重要原因 超重显著增加心血管系统、肝脏、肾脏、 胰腺负担，增加发生冠心病、高血压、高 脂血症、糖尿病、脂肪肝等症的危险 影响生活质量与健康信心，增加骨折、肺 感染等病的危险 三、维持理想体重 精确算法： 体重指数=实际体重(kg) 身高(m) 2 正常：20-2

9、4，超重：25-27，肥胖：27 简易算法： （身高-105） 10%，超出20%为肥胖 三、三、维持理想体重维持理想体重 最佳方法=控制饮食+运动 忌用减肥药！ 三、维持理想体重 体重下降10公斤： 收缩压降低10-20mmHg 血脂降低10-20% 血糖降低1-2mmol 心脏负荷降低20% 十年内心血管风险下降35% 汤加国王深受肥胖之苦 病危不忘呼吁国民减肥 三、三、维持理想体重维持理想体重 减 重 没 商 量 四、戒四、戒烟限限酒 吸烟：心血管系统，呼吸系统 饮酒：血脂，血糖，消化系统（胃肠道、肝 脏） 四、戒烟限酒 吸一盒20支纸烟： 甘油三脂 10mg 高密度脂蛋白 3mg Ha

10、ta et al:2000 四、戒四、戒烟限限酒 四、戒四、戒烟限限酒 喝乙醇23g后： 甘油三脂 10mg 高密度脂蛋白 5mg Hata et al.2000 四、戒烟限酒 戒烟：早戒烟早获益，至少不超过5支/日 限酒：老年人最好戒酒，不主张长期少量饮酒预 防疾病。每日不超过25酒精（2-3两葡萄酒， 半斤啤酒，半两到一两白酒）。女性减半。 五、心态乐观心态乐观 素问.举痛论 “ 怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下， 惊则气乱，思则气结”。 “怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤 肾”。说明七情的过度偏激对人体的气血、脏 腑均有一定的损害。 五、五、心态乐观心态乐观 长期精神压力、焦虑

11、情绪、抑郁情绪、 紧张情绪、愤怒情绪均有害健康，可造成内 分泌以及免疫调节功能紊乱，是恶性肿瘤、 心脑血管疾病的重要原因。 五、五、心态乐观心态乐观 为了健康 努力保持积极、乐观、自信、宽容、知 足、平和、感恩的心态 五、五、心态乐观心态乐观 六、学会在“空巢家庭”中健康生 活 指子女长大成人后从父母家庭中相继分离出 去，只剩下老年人独自生活的家庭。分离烦躁、 焦虑、莫名不适是常见表现。 如何面对“空巢”心理危机？ 1、正确认识亲子关系，子女离开是成熟的表现； 2、尽快将生活重心由子女向自己转移； 3、广交朋友，经常和朋友一起串串门、聊聊天，倾 诉一下内心的压抑与不快； 4、培养自己的兴趣爱好，如种花、书法、美术、音 乐及适度的体育锻炼等； 5、养宠物，可以放松身心； 6、夫妻相互关心； 7、子女常回家看看 健康宝典 合理饮食+适量运动+理想体重 +戒烟限酒+心态乐观 =健康 坚持正确的就医观坚持正确的就医观 1、有病到正规医院诊治，不要轻信媒体广告； 2、许多老年病是终身疾病，需要终身治疗； 3、治疗慢性病时请勿私自调整药物，需在医生指 导下进行； 4、切勿随意使用偏方治病，许多偏方对人体有害； 5、不提倡服用保健品； 6、每年至少做一次全面查体，不要因平时身体好就 忽视这项任务。 将心血管病预防进