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文档简介

1、眼科常见综合症Eales病:特发性视网膜血管炎。多发于20-40岁的男性。主要特征:( 1)双眼周边部小血管闭塞,尤以静脉明显。视网膜出血。(2)复发性玻璃体出血(3)视网膜新生血管,导致反复玻璃体出血。Coats病:视网膜毛细血管扩张症。CSC:中心性浆液性脉络膜视网膜病变。Best 病:卵黄样营养不良,卵黄样变性。RD :视网膜前膜。RP:视网膜色素变性。ERM :视网膜前膜Dalen-Fuchs 结节:交感性眼炎时,健康眼突然出现类似受伤眼的葡萄膜炎,视力急剧下降。 眼底可出现的黄白色点状渗出,多位于周边部。whthoff 征:视神经炎患者,在运动或热水浴后视力下降的现象,可能是体温升高

2、影响轴浆 运输结果。aion :前部缺血性视神经病变。特征:突然视力减退,视盘水肿及特征性视野缺损(与生理 盲点相连的扇型缺损)rnfl :视网膜神经纤维层 视交叉综合症:视力障碍,视野缺损及原发性视神经萎缩。rop :早产儿视网膜病变。特点:影响早产儿视网膜血管发育,产生视网膜缺血和新生血管 形成,以及增生性视网膜病变的等。多为双眼发病,与性别无关。kayser-fleischer ring :角膜色素环,见于 wison 病。裂隙灯检查可见角膜缘处有 1-3mm 宽的 色素颗粒组成的环, 呈黄色或略带绿色, 位于后弹力层及附近组织内, 色素环与角膜缘间有 一透明带。晶壮体前囊或囊下葵花状混

3、浊。可伴有眼肌麻痹,眼球麻痹及夜盲等。norrie 病:先天性视网膜皱褶。marcus-gunn 瞳孔:相对性传入性瞳孔反应缺陷。是视交叉前瞳孔传入纤维受损得体征。utg :低眼压性青光眼。ice :虹膜-角膜内皮综合症。一组原发性角膜内皮异常疾病,其特点是单侧角膜、虹膜、房 角异常和继发性青光眼。chandler 综合症:是 ice 的变异,也是单侧发病。虹膜萎缩较轻且不形成穿孔,但伴有角膜 内皮营养不良,继发性青光眼也较轻。logan-reese 综合症:虹膜 -痣综合症。与上者相似,但虹膜上有结节。marfan 综合症:蜘蛛指综合症。除眼部畸形外,还伴有肢体细长,臂长过膝,掌骨、指骨、跖

4、骨、 趾骨均细长, 先天性心脏病和肺部畸形。 晶状体小且成球形, 悬韧带脆弱, 易于断裂, 常有晶状体半脱位。房角发育异常,由中胚叶组织残余。schlemm 氏管大小、形状或部位不规则。常合并青光眼,rd,瞳孔残膜,虹膜缺损,斜视和眼球震颤等。marchesani 综合症: 球形晶状体短指综合症。 本症是一种眼部畸形合并骨骼改变的先天性疾 患,骨骼改变与 marfan 综合症相反。除晶状体笑呈球形及伴有脱位外,常由于悬韧带松弛 致使晶状体前后凸度增大而形成瞳孔阻滞和晶状体性近视。青光眼发生率比marfan 高,也可发生白内障,上睑下垂,瞳孔残膜和眼球震颤。rieger 综合症:双侧虹膜实质发育

5、不全,后胚胎环、房角异常、伴有瞳孔异位及多瞳症,但 没有原发性虹膜萎缩所具有的那种新形成的周边前粘连,并易发青光眼。reiter 综合症:表现为结膜炎,虹膜炎,伴有尿道炎,外阴部溃疡,关节炎,并发口腔炎、肠炎、胸膜炎。salus 征:动脉硬化时,在动静脉交叉处,静脉受动脉硬化的影响向周边部或视乳头侧弯曲, 或偏向,隐蔽的现象。gunn 征:动静脉交叉处,静脉受硬化动脉的影响,管径发生病理改变,静脉受压处变窄呈 梭性,或交叉处远端静脉扩张呈瘤状,更重者动脉两侧血流被切断,形成一段空白。roth 斑:特征是出血中心由白芯。hutchinson :赫金森氏三征。齿冠发育不良,神经性耳聋,角膜基质炎,

6、为先天性梅毒的典型征候。bitot 斑:干燥斑。银白色皂状,犹如涂腊,不为泪液所侵润,见于角膜软化症。leber 氏病:遗传性视神经萎缩。down 综合症:又称 21 三体征。表现为眶距大、内眦赘皮,睑裂小而向外上斜,眼球震颤, 晶状体混浊,屈光不正,痴呆,骨骼畸形,小指短而内曲,下趾分开,颈短,张口伸舌,流 涎,腭高,还有先天性心脏病,生殖器发育不全。duane 综合症: 又称眼球后退综合症。 表现为眼球内外转动受限, 内转时眼球向后退, 回缩, 且睑裂缩小, 外展时眼球稍向外突, 睑裂稍大, 屈光不正, 眼球震颤, 虹膜异色, 瞳孔偏位, 小角膜,视神经有髓鞘纤维,此外有面部畸形,斜颈,脊

7、柱弯曲,以及面神经麻痹等。adie 综合症:可能与植物神经紊乱有关,表现为单侧瞳孔扩大(中度) ,调节和幅辏均变迟 钝或消失,故称强直性瞳孔综合症,本症对扩瞳剂及缩瞳剂反应良好。argyu-robertson 综合症:多有神经毒素引起,此外慢性酒精中毒,脑病,外伤也可发生。表 现为对侧瞳孔不规则缩小,直接或间接对光反应消失,调节反应正常,对缩瞳剂有反应,对阿托品扩瞳反应较差。 有些病人对光反应正常, 而调节反应消失, 称 argyu-robertson 综合症。 foster-kennedy 综合症:为前颅凹肿瘤,脑脓肿,颅脑外伤引起。表现为一侧原发性视神经 萎缩,对侧视乳头水肿,并有嗅觉丧失

8、,头痛,恶心,呕吐等症状。horner 综合症:系颈交感神经麻痹征。表现为眼球内陷,上睑下垂,泪液分泌过多,眼压降 低,瞳孔缩小,虹膜异色。眶上裂综合症:由外伤、炎症、肿瘤等病变侵犯眶上裂,造成神经和血管损伤,包括,川、W、W、V第一支麻痹,眶静脉血流受阻引起眶部循环障碍,眼球突出。眶尖综合症:除眶上裂外,当有视神经损害,眼球向正前方突出固定,视力减退,瞳孔散大 或缩小,或两侧不等及上睑下垂。mibulicz 综合症:原因不明的双侧对称性泪腺,腮腺,慢性炎症所致泪腺,腮腺肿大,并发 有白内障,血液病,淋巴肉瘤,结核,肉样瘤,或网状内皮组织病。sjogen 综合症:特发性泪腺萎缩,表现为泪液分泌

9、减少,伴有口腔、鼻、泪腺干燥,故又称 干燥综合症。hasner 瓣:正常情况下,在鼻腔内鼻泪管下口处,有一跨越管口的粘膜活瓣。von hippel :又名视网膜毛细血管瘤,如合并颅内或其他器官病变,称von hippel-lindau 病。sturge-weber 综合症:大脑 -眼-颜面血管病。三大特征: (1)颜面三叉神经分布区皮肤的先 天性毛细血管扩张或海面状血管病(2)同侧脑膜及颅内有血管瘤,以及因此产生的神经症状和颅内钙化,主要为癫痫( 3)脉络膜血管瘤和青光眼。von rechlinghausen 病,神经纤维瘤病,表现皮肤色素沉着,颅神经,脊神经,周围皮神经 及交感神经的神经鞘膜

10、多发肿瘤。bourneville-pringle 病,结节性硬化症。主要表现:颜面部皮脂腺瘤,癫痫,智力不足及眼部 视网膜病变,亦可有颅骨钙化,或合并心、肾、骨等部位的肿瘤。irvine-gass综合症:白内障术后 2-3周内,无任何原因出现 cme,甚至视乳头水肿,视力下 降。triaggle syndrome :三角综合症。外伤性脉络膜缺血。behr 病:成人型原发性黄斑变性。haabs病:老年性遗传性黄斑营养障碍症。bloch-suelznberger 综合症:色素失调症。devic 综合症:视神经脊髓炎。guist 征:黄斑静脉螺旋状迂曲,原发性高血压所特有。hallgren 综合症:视网

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