超声心动图专业医学知识讲座课件

1、文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 超声心动图的内容概括超声心动图的内容概括 绿色为本节内容绿色为本节内容 一、心脏解剖 二、超声心动图的检查方法 常规方法特殊检查方法 三、常见心血管疾病的超声诊断 （一）风湿性心脏病 （二）冠心病 （三）先天性心脏病 (四) 心肌病和其他 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 常见心血管疾病的超声诊断常见心血管疾病的超声

2、诊断1 （一）风湿性心脏病 1. 二尖瓣狭窄 2.二尖瓣关闭不全 3.主动脉狭窄 4.主动脉关闭不全 5.联合瓣膜损害 （二）冠心病 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 （一）风湿性心脏病（一）风湿性心脏病 病理表现： 风湿性心瓣膜炎，瓣膜增厚 交界处粘连，活动度减低 瓣缘纤维化、钙化，挛缩 关闭裂隙 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 典型超声表现典型

3、超声表现 左房、右室增大 二尖瓣增厚、粘连、瓣口面积减小 二尖瓣前后叶同向运动（城垛样曲线） 舒张期二尖瓣口血流加速呈花色 左房、左心耳血栓 1. 二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 二尖瓣狭窄 二尖瓣增厚、粘连、 瓣口面积减小 二尖瓣狭窄 左房、右室增大 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄 二尖瓣增厚、粘连、

4、瓣口面积减小 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 二尖瓣狭窄(实时三维超声) 本处视频 3D-MS-MV 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 正常二尖瓣曲线 -RV -MV E A -MV -RV 二尖瓣狭窄 二尖瓣前后叶同向 运动（城垛样曲线） 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄 前向花色血流前向花色血流 RV LV LA RA 舒张期二尖瓣口血 流加速呈花色 文

5、档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 二尖瓣狭窄 血流频谱 E A 二狭伴房颤 血流频谱 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄 左房、左心耳血栓左房、左心耳血栓 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 典型超声表现： 左房

6、、左室增大 二尖瓣关闭裂隙 收缩期二尖瓣上蓝色为主返流血流 CW：收缩期负向血流频谱 2. 2. 二尖瓣关闭不全二尖瓣关闭不全 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 二尖瓣关闭不全 左房、左室增大 二尖瓣关闭裂隙 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 二尖瓣返流 CW：收缩期负向 血流频谱 二尖瓣返流 收缩期二尖瓣上蓝 色为主返流血流 文档仅供参考，不能作为

7、科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 典型超声表现： 主动脉瓣增厚、回声增强、钙化， 瓣交界粘连，瓣口面积减小 左室壁对称性增厚 主动脉瓣口收缩期蓝色为主细窄血流束 CW：收缩期峰值血流速2m/s 3.3. 主动脉瓣狭窄主动脉瓣狭窄 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 主动脉瓣狭窄（上） 主动脉瓣增厚、回声 增强、钙化 主动脉瓣狭窄（下） 瓣交界粘连，瓣口面 积减小 文档仅供参

8、考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 主动脉瓣狭窄（上） 主动脉瓣口收缩期蓝 色为主细窄血流束 主动脉瓣狭窄（下） CW：收缩期峰值血流 速2m/s 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 典型超声表现： 主动脉瓣关闭裂隙，左室增大 M型: 主动脉瓣关闭线呈双线 CDFI: 舒张期主动脉瓣下红色为主返流束 CW: 舒张期正向湍流频谱 4. 主动脉瓣关闭不全主动脉瓣关闭不

9、全 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 主动脉瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 主动脉瓣反流（上） CDFI: 舒张期主动脉瓣下红 色为主返流束 主动脉瓣反流（下） CW: 舒张期正向湍流频谱 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 典型超声表现： 左房、左室增大 二尖瓣及主动脉瓣增厚

10、、回声增强 二尖瓣开放受限 主动脉瓣关闭裂隙 舒张期二尖瓣口血流加速呈花色 舒张期主动脉瓣下返流血流 5. 5. 联合瓣膜损害联合瓣膜损害 （MS+ARMS+AR） 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 二尖瓣狭窄+ +主动脉瓣返流 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 病理表现： 冠状动脉粥样硬化性斑块，斑块溃疡，继 发血栓形成，使管腔狭窄、阻塞。 临床表

11、现： 隐匿性冠心病，心绞痛，心肌梗死，心律 紊乱，心衰，猝死。 （二）冠状动脉性心脏病（二）冠状动脉性心脏病 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 典型超声表现： 局部室壁运动、回声异常 直接显示冠状动脉主干狭窄 心肌梗死并发症 室壁瘤 冠心病冠心病 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 运动、回声异常运动、回声异常 形态异常形态异常 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 心尖部室壁瘤心尖部室壁瘤 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 CKCK：节段性室壁运动减低节段性室壁运动减低 文档仅供参考，不能作为科学