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2、发现血糖偏高的时候,如何防止情况向糖尿病发展也就尤为重要了。【前期预防】血糖偏高每周至少三次运动我们称血糖偏高了,但还没达到糖尿病的程度”为糖尿病前期,这种阶段糖代谢已经出 现问题,但还达不到糖尿病的诊断标准,在中老年人体检中很常见。 这个阶段是糖尿病必经的发展路径,到了这一程度的高危人群就如同处在分岔口上,如果放任不管,就必然发展成真正的糖尿病;假如从饮食、运动和药物等方面给予干预,将会降低50%的糖尿病发病率。吃饭必须坚持定时定量饮食疗法的作用主要控制热量的摄入, 降低饱和脂肪酸的含量。有些人担心食物里含糖 高,这也不敢吃,那也不敢碰,连大米饭也吃得少,这种饥饿疗法”使身体处于营养不良状态
3、,身体瘦弱抵抗力降低,达不到控制的效果。但也不要放开大吃,没有计划地随意进食每天进食的三大营养成分的理想比例应为:碳水化合物占60%-70 %;脂肪占15%-20 %;蛋白质占10%-15 %。换言之,要低脂肪,适量优质蛋白质,高碳水化合物具体的量根据人 每天活动量而定。就碳水化合物来说,低活动量如办公室一族每顿要吃1-1.5两米或面;中等活动量者每顿要吃1.5-2两;重体力劳动者消耗量大每顿饭要吃3两以上。对于主食,有些人担心米面等碳水化合物本身多糖,不敢多吃,这是一种误区,只要掌握好量,坚持定时定量吃饭就不会有问题。建议糖尿病前期患者日常饮食应选择瘦肉、去皮和肥膏的家禽、 脱脂或低脂奶,另
4、外避免煎炸食物和西式快餐。每周坚持至少3次运动一般中等量的运动降糖作用可持续12小时左右。研究表明,运动可改善胰岛素抵抗及其他代谢指标,并降低血脂,有利于防止糖尿病血管突发症。运动疗法适用于大多数糖尿病前 期患者,最好保证每周至少 3次,每次至少20-30分钟。中等强度的运动,如慢跑、爬楼梯、 爬山、游泳、骑自行车等。但要避免进行剧烈的和对抗性的活动,应采取轻度到中度的体育 锻炼和体力活动。每次的运动到略出汗为止,并逐步增加。糖尿病前期病人体质一般都偏弱,开始进行运动疗法治疗时应先进行短时间的轻体力活动,随着体质的增强再逐渐增加运动量及运动时间。清晨空气好的时候可晨练,但要注意避免受凉,预防低
5、血糖的发生。另外要注意的是,有严重的心、肝、脑、肾疾病时不宜进行运动,待病情稳定后才可做 和缓的活动,如散步等。日常调整效果不佳可用药糖尿病前期的患者,仅靠生活方式干预往往不能达到100%预防2型糖尿病发生的目标,因而药物治疗可能会有所帮助。有证据表明二甲双胍、阿卡波糖、罗格列酮和奥利司他都可以降低糖尿病前期人群 2型糖尿病的发生危险性。对糖尿病前期的患者应大力提倡强化生活 方式干预,但对于难以进行生活方式治疗或生活方式干预效果不佳的患者,可考虑药物干预。【误区解读】关于对糖尿病的治疗,很多人都会存在以下疑问。吃糖多了就会得糖尿病?我们在生活中经常会听到这样一种说法一一吃糖多了,就会得糖尿病的
6、 ”。其实,正常人的血糖之所以保持在正常范围,是因为胰岛的B细胞保证每天适时适量地分泌胰岛素,才使得血糖不至于过高或过低。所以,在胰岛B细胞功能正常的情况下,吃糖多了,就会得糖尿病的”这种说法是不确切的。正如前面所述,目前认为糖尿病的发生与遗传、环境、 免疫、生活方式等多方面的因素有关。高碳水化合物饮食与发生糖尿病无明显关系。但若过多食用白糖等单糖引起肥胖,可以诱发糖尿病。糖尿病患者应控制喝水?糖尿病常有口渴、 喝水多的表现,人们常有一种错误的观点,认为患糖尿病后应该控制喝水,这是大错特错的。喝水多是体内缺水的表现,是人体的一种保护性反应,患糖尿病后 控制喝水不但不能治疗糖尿病,反而使糖尿病更
7、加严重,可引起酮症酸中毒或高渗性昏迷, 是非常危险的。喝水有利于体内代谢毒物的排泄,有预防糖尿病酮症酸中毒的作用,而酮症酸中毒时更应大量饮水。长期用胰岛素有依赖性?临床上有些患者怕打胰岛素。其实胰岛素治疗能有效控制血糖,保护胰岛功能,防止或延缓并发症的发生,而且副作用小。有些患者情况比较严重, 不注射胰岛素已不能控制血糖, 另外有些患者存在并发症,不适合口服药物治疗,这个时候使用胰岛素治疗就是必然的了。 部分2型糖尿病病人使用胰岛素后,仍能再次撤掉胰岛素。糖尿病患者不能吃水果?很多人认为糖尿病患者不能吃水果,因为水果中存在糖分,会加重糖尿病患者的病情。 其实,水果中有丰富的维生素、矿物质、纤维
8、素,对糖尿病患者很有益处。糖尿病患者可以 吃水果,但不能滥吃,要适量,病情危重时除外。另外,吃水果时最好是空腹,切忌饭后立 即食用水果,而且要选择少糖水果,如西瓜、草莓、柚子等。【特别提醒】长期失眠易患糖尿病在对糖尿病人的研究中发现,这些人患病的一个共同且重要原因是长期睡眠不好或睡眠 太少。医学人员经过调查发现长期睡眠缺乏的人中患糖尿病的概率要大于睡眠良好的人群, 这是因为长期失眠可能会导致人体应激系统激活或影响碳水化合物代谢,而这两点都是导致糖尿病的重要因素,因此,长期睡眠不好的人都容易患糖尿病。在对糖尿病人的研究中发现,这些人患病的一个共同且重要原因是长期睡眠不好或睡眠太少。因为人在睡眠不好的时候, 体内的皮质醇和肾上腺
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